第十章妇科炎症病人的护理 《妇产科护理》课件

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1、第十章妇科炎症病人的护理素质目标能力目标知识目标1.知道妇科炎症的分类；理解妇科炎症的危害；2.能运用所学知识为妇科炎症病人实施护理措施。能说出妇科炎症的发生高危因素及处理原则。培养学生语言表达能力以及沟通技巧；各角色之间并能很好的相互合作。能运用冬梅护理精神指导护理实践，不断提高护理质量教学目标护理系《妇产科护理学》教学课件第一节概述护理系《妇产科护理学》教学课件（一）解剖方面1、两侧大小阴唇自然合2、阴道前后壁紧贴3、宫颈内口关闭4、颈粘液栓堵（二）生理方面1、阴道自净作用：PH值4.0～5.02、子宫内膜周期性出血3、输卵管上皮纤毛摆动方向糖原乳酸阴

2、道杆菌一、女性生殖器官自然防御功能护理系《妇产科护理学》教学课件1．细菌金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌、大肠埃希杆菌、厌氧菌，其感染特色是容易形成盆腔脓肿、感染性静脉炎。2．原虫多见阴道毛滴虫致滴虫性阴道炎。3．真菌以白假丝酵母菌（念珠菌）为主。4．病毒疱疹病毒、人乳头瘤病毒为多见。5．螺旋体多见苍白螺旋体。6．衣原体多见沙眼衣原体，导致输卵管粘膜结构及功能损害，并可引起盆腔粘连。大肠杆菌溶血性链球菌金黄色葡萄球菌表皮葡萄球菌消化链球菌二、病原体护理系《妇产科护理学》教学课件1、沿粘膜上行蔓延2、经淋巴系统蔓延3、经血液循环播散4、直接蔓延三、传染途径护理系

3、《妇产科护理学》教学课件为妇科常见的阴道炎，共同特点为阴道分泌物增多和外阴瘙痒。常见类型有：滴虫性阴道炎（trichomonalvaginitis）念珠菌性阴道炎（candidalvaginitis）老年性阴道炎（senilevaginitis）护理系《妇产科护理学》教学课件第二节外阴部炎症病人的护理护理系《妇产科护理学》教学课件邢女士，31岁，一周前出现外阴瘙痒、疼痛、有灼热感。检查：外阴局部皮肤红肿，有抓痕，阴道检查白带多，阴道黏膜充血，有散在出血斑点，后穹隆有多量分泌物。病例导入课前复习1.外阴包括哪些器官，有什么特点？2.讨论女性生殖器官的防御机制

4、。思考提出问题1.外阴炎有哪些表现？2.针对该病人应怎样进行护理及健康指导？护理系《妇产科护理学》教学课件外阴炎一护理系《妇产科护理学》教学课件外阴炎(vulvitis)主要指外阴部的皮肤与黏膜的炎症。由于外阴与肛门/阴道/尿道相邻且暴露于外界，因此及易发生炎症。【病因】1、由于月经血、阴道分泌物、产后恶露、尿液、粪便的刺激，可引起外阴部出现不同程度的炎症。2、内衣过紧或穿化纤内裤及经期使用卫生巾造成会阴部通透性差，易引发外阴炎。护理系《妇产科护理学》教学课件【护理评估】（一）病史询问有无诱发因素，有无白带增多、粪便刺激皮肤等。（二）身体评估1.症状：外阴

5、瘙痒、疼痛、红肿、烧灼感，性交、排尿、排便后加重，严重者可出现外阴溃疡。2.体征　外阴部充血、肿胀、糜烂，有抓痕，重者溃疡或湿疹；慢性病人外阴皮肤或黏膜增厚、粗糙、皲裂。护理体检时需观察有无外阴红肿、抓痕、溃疡、粗糙。（三）辅助检查1．阴道分泌物检查在阴道分泌物中寻找病原体，必要时做细菌培养。2．必要时检查血糖，以及除外蛲虫病。护理系《妇产科护理学》教学课件（四）心理社会评估了解病程，了解病人对症状的反应，有无烦躁、不安等心理。1.舒适的改变与外阴瘙痒、灼痛有关2.焦虑与疾病影响正常性生活及治疗效果不佳有关3.皮肤完整性受损与病原体的侵蚀、炎症分泌物刺激有

6、关【护理诊断及医护合作性问题】1．病人皮肤完整性受到保护。2．病人自述舒适感增加。【护理目标】护理系《妇产科护理学》教学课件【处理与护理措施】（一）处理原则1．病因治疗2．局部治疗3．物理治疗急性期局部照射微波或红外线。（二）护理措施1、一般护理（1）指导病人保持外阴清洁、干燥、消除刺激的来源。避免局部使用刺激性的药物或清洗液。（2）患病期间减少辛辣食物的摄入。2、疾病护理（1）指导教会病人坐浴方法及注意事项。（2）指导病人正确使用药物。护理系《妇产科护理学》教学课件（3）指导病人做好外阴部的护理，减少局部摩擦和混合感染的发生。3、健康教育（1）讲解引起外

7、阴炎症的原因及预防护理的相关知识。（2）指导病人保持外阴清洁、干燥，注意经期、孕期、分娩期及产褥期卫生。（3）指导病人纠正不正确的饮食及生活习惯。不饮酒，限制辛辣饮食的摄入。（4）加强生活指导，教育尿瘘、粪瘘病人注意个人卫生便后及时清洗会阴，更换内裤。（5）指导糖尿病病人自我检测血糖，并注意个人卫生保持外阴清洁、干燥。护理系《妇产科护理学》教学课件1、病人受损的外阴皮肤经治疗愈合，能用适当的方法止痒，避免搔抓。2、病人睡眠良好，生活形态正常。【护理评价】护理系《妇产科护理学》教学课件前庭大腺炎二护理系《妇产科护理学》教学课件前庭大腺炎(bartho

8、linitis)是前庭大腺的炎症，前庭大腺位于两侧大阴唇下1/3深