义县人民医院新农合患者次均费用过高的原因及应对措施-【word】可编辑

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3、生而制定的利国利民的政策，它充分体现了党和国家对普通老百姓的关怀与关爱，而次均费用正是为了解决老百姓看病贵而制定的政策。针对目前医院次均费用较高的情况，本人对此作出分析并制定相应措施。次均费用过高原因分析1.对新农合政策的认识不到位，服务意识不强新农合政策是一项重要惠民工程，是建设和谐社会的一部分，新农合工作的落实直接关系着富民强县目标的实现，关系着改革、发展、稳定的大局，是全面建设小康社会大力推进新农村建设的重要举措。我们还没有从讲政治的高度切实增强责任意识和服务意识。2.规范医疗行为，控制住院费用增长的力度不够尽管医院反复要求全体医务人员做到合理检查、合

4、理治疗，合理用药，并且加大对违规行为的批评救教育，但由于一直没有出台具体的实施方案,仍有不少医务人员缺乏大局意识，费用意识，开大处方，滥用药现象严重。3.存在用药目录外用药情况这种情况虽然不多，但由于这类药品比较昂贵，还是对次均费用造成了一定的影响。4.技术力量不足，科室发展不均衡县医院龙头科室技术水平在全县处于领先地位,但是一些小的科室技术水平相对滞后,还不能满足老百姓的就医需求，使得一些消费不是很高的患者不得不转到上级医院,没有对降低次均费用起到拉动作用。基于以上情况的分析，我院采取了降低次均费用的应对措施加强新农合医疗服务管理工作，规范农合参保人员的就

5、医程序和接诊科室医护人员的诊疗行为，真正做到降低住院病人的次均费用，做到因病施治、合理检查、合理用药、合理治疗、规范收费，为此我院制定如下方案:1.住院病人费用实施管理二级网络，成员由医院领导和各相关职能科室负责人组成，住院费用控制责任人为各临床科室科主任、护士长。测算各科室次均费，规定指标及奖罚措施，与科室劳务核算相结合，执行严格的考核制度，增强医务人员参与降低次均费用的责任心，对一些平均费用比较确定的病种，如单纯性阑尾炎、胆囊炎、疝气、剖宫产等手术采取最高限额的方式控制住院费用。2.实行医院《药品采购使用监控方案》，医学耗材每年在院内招标一次，严格按照招

6、标价采购，各科室原则上不允许使用招标范围外耗材，如确因开展新技术或诊疗项目而增加费用则需要执行审批手续。3.制定药品占科室收入比例，科室医生如超过本科室规定的药占比，超标部分由医生个人承担。4.收费项目管理，由财务科、微机室对科室进行收费考核，杜绝乱收费、分解收费现象的发生。5.加强合理用药检查小组的监察工作，根据卫生部《抗菌药物临床应用指导原则》及卫办医政发（2009）38号文件。《关于抗菌药物临床医用管理有关问题的通知》，制定我院《关于进一步规范药品临床使用的规定》。通过抽查门诊处方、住院病历，评估医生合理用药情况，并每月公布结果，督促医生杜绝滥用抗生素

7、，开大处方的现象。6.提高技术水平，减少转诊例数同时提高医生个人素质，提升医院整体水平，降低转诊率，提高周转率。与上级及乡镇医院沟通，做好双向转诊工作，降低次均费用，减轻患者负担。2011年12月6日螀罿荿蚅蝿肁膂蚁螈芄蒈薇螈羃芁蒃螇肆蒆荿螆膈艿蚈螅袈蒄薄袄羀芇葿袃肂蒃莅袂芅芅螄袂羄肈蚀袁肆莄薆袀腿膇蒂衿袈莂莈袈羁膅蚇羇肃莀薃羆膅膃葿羆袅荿蒅羅肇芁螃羄膀蒇虿羃节芀薅羂羂蒅蒁蕿肄芈莇蚈膆蒃蚆蚇袆芆薂蚆羈蒂薈蚅膁莅蒄蚄芃膇螂蚄羂莃蚈蚃肅膆薄蚂膇莁蒀螁袇膄莆螀罿荿蚅蝿肁膂蚁螈芄蒈薇螈羃芁蒃螇肆蒆荿螆膈艿蚈螅袈蒄薄袄羀芇葿袃肂蒃莅袂芅芅螄袂羄肈蚀袁肆莄薆袀腿膇蒂衿袈

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