心肺复苏课程新课件

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时间:2018-09-19

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1、心肺复苏对心肺复苏(CPR)的认识心肺复苏概述心肺复苏,简称CPR,意指当一个人因某种因素造成呼吸,心跳停止,而产生悴死现象,为紧急掌握患者生机,将患者抢救回来的一种急救技术。心肺复苏既是专业的急救医学,也是现代救护的核心内容,是最重要的急救知识技能。它是在生命垂危时采取的行之有效的急救措施。心肺复苏的重要性据有关资料显示,国外对悴死病人的救活率超过百分之四十,特别在美国的西雅图,有百分之八十以上的成年人掌握了此项技术。反观国内,由于紧急救护网体制尚未建全,患者到医前的救活率只有百分之一点四。时间就是生命4~6分钟造成脑部的损伤6分钟以上造成无法恢复的损伤8分钟以上成活率基本

2、为零许多伤病患者,由于没有得到及时、正确的心肺复苏方面的救助,错过了抢救的黄金时间过早离开了这个世界。人在脑部缺氧后生命对每个人来说只有一次,是最宝贵的,然而生命也很脆弱正确掌握并推广心肺复苏技术,具有重要性也具有紧迫性。自然灾害汶川地震人为事故实施心肺复苏的步骤来到事故现场,通过眼睛观察,耳朵听声,鼻子闻味迅速做出判断,排除险情,在保证伤病员和救护员安全的前提下施救。一、观察现场,排除险情二、判断意识方法:成人轻拍重喊,轻拍双肩,并在伤病员耳边大声呼喊:“喂,你怎么了。”婴儿拍击足底。如无反应,则是无意识。三、立即呼唤如无意识,就在原地高声呼喊:“快来人!救命啊!我是救护员

3、,请这位先生(女士)快帮忙拨打急救电话!有会救护的请和我一起来救护。”四、调整至救护体位对于呼吸心跳骤停的伤病员应将其翻转为仰卧位(心肺复苏体位),放在坚硬的平面上。注意不要随意移动伤病员,以免造成伤害。如不要用力拖动、拉起伤病员,不要搬动和摇动以确定有头或颈部外伤者等。有颈部外伤者需翻身时,为防止颈椎损伤,另一人应保持伤病员头颈部与身体在同一轴线翻转,做好颈部的固定。心肺复苏体位操作方法(1)救护员在伤病员的后脑勺朝向的部位,先将双手举起。(2)将伤病员远离救护员一侧的小腿放在另一侧腿上,两腿交叉。(3)救护员一只手托住伤病员的后头颈部,另一只手插入远离救护员一侧伤病员的腋

4、下。将伤病员整体地翻转向救护员侧。(4)伤病员翻为仰卧位,再将伤病员上肢置于身体两侧。五、检查口中有无异物方法:(1)两手自然张开置于面颊两侧,把病人的耳朵露出来。(2)两拇指置于下巴,打开口腔,观察有无异物。(3)如有异物,侧手的拇指顺着嘴角滑进口腔压住舌头,剩下四指收回兜住下巴。(4)一手食指成弓状,由外向内勾出异物。六、打开气道仰头举颏法:(1)救护员用一手的小鱼际(手掌外侧缘)部位置于伤病员的前额。(2)另一手食指、中指置于下颏将下颌骨上提,使下颌角与耳垂的连线和地面垂直。七、判断呼吸一看(看胸部有无起伏)。二听(听有无呼吸的声音)。三感觉(感觉有无呼出的气流拂面)。

5、不得少于10秒八、人工呼吸(1)保持气道开放,救护员用放在伤病员前额手的拇指和食指捏紧伤病员的鼻翼,以防气体从鼻孔逸出。(2)吸一口气,用双唇包严伤病员口唇周围,缓慢持续将气体吹入(吹气时间为1秒)。(3)吹气量以胸廓隆起为宜,吹完一口气,松开鼻子3~4秒再吹第二口气。人工呼吸如何吹气?吹气方法吹气的频率:口对口口对鼻口对口鼻成人10~12次/分钟,5~6秒吹一次气儿童12~20次/分钟正常人的呼吸频率是16~20次/分钟九、判断有无心跳触摸颈动脉搏动:救护员用一手食指、中指并拢置于伤病员颈前正中线(喉结处),向外滑行2~3厘米至甲状软骨与胸锁骨之间的凹陷处,稍加力度触摸。十

6、、胸外心脏按压如无心跳,则做胸外心脏按压。(1)按压部位:胸部正中乳头连线水平处。救护员一手中指沿伤病员一侧肋弓向上滑行至两侧肋弓交界处,食指与中指并拢,另一手掌根紧靠食指放好。(2)按压方法:救护员双手掌根重叠,十指相扣,掌心翘起,手指离开胸膛,上半身前倾,双臂伸直,垂直向下,用力有节奏地按压30次。按压深度4~5厘米(儿童则是胸廓前后径的1/3~1/2),频率100次/分钟。胸外心脏按压与人工吹气之比为30:2。十一、心肺复苏有效指征(1)面色,口唇由苍白、青紫变红润。(2)恢复自主呼吸及脉搏搏动。(3)眼球活动,手足抽动、呻吟。十二、恢复体位心肺复苏成功或无意识但有呼吸

7、及心跳的伤病员,将其翻转为复原(侧卧)位。(1)救护员位于伤病员一侧,将靠近自身的伤病员的手臂肘关节屈曲置于头部侧方。(2)另一手臂肘部弯曲置于胸前。(3)将伤病员远离救护员一侧的下肢弯曲,救护员一手扶住伤病员膝部,另一手扶住伤病员肩部,轻轻将伤病员侧卧。(4)将伤病员置于胸前的手掌心向下,置于面颊下方,轻轻打开气道。心肺复苏操作的要点打开气道人工呼吸胸外心脏按压谢谢大家!请各位多多指教!

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