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时间:2018-09-18
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1、生活方式病的预防四川省人民医院生活方式与人类健康生活方式(lifestyle)是指人类生命活动特有的一定模式,受社会发展的客观变化,社会经济模式的性质所决定,为一定的社会经济模式条件下反映民族、阶级、社会群体、个人活动重要特征系统的总和。生活方式通俗定义通俗定义:指人们个体或群体日常生活的习惯行为包括饮食、衣着、运动、作息、交流等习惯和嗜好。每个人都有自己的生活方式。不同地区和社区的人群会形成特有的生活方式在一个群体中间生活方式互相影响。生活方式会通过大众媒介传播。生活方式病指与生活方式和环境因素有明确因果关系的疾病
2、,包括由于衣、食、住、行、娱等日常生活中的不良行为,以及社会的、经济的、精神的、文化的各个方面的不良因素导致的躯体或心理的疾病,称之为“生活方式病”。生活方式病以非传染性慢性疾病为主,包括高血压病、冠心病、中风、高脂血症、癌症、肺部疾病、糖尿病、肥胖症和骨质疏松症等严重威胁人类健康和生命的疾病。同时也直接与性病、爱滋病、病毒性肝炎等传染性疾病有关。生活方式病高血压病的常见表现高血压为:在未服高血压药物的情况下收缩压大于等于140㎜Hg或/和舒张压大于等于90㎜Hg高血压的病人一般无临床症状,约有50%的病人有头晕、头
3、痛、嗜睡或失眠,早期容易忽视。高血压的头痛部位:枕后、太阳穴。头痛的性质:跳动性头痛或仅有头重感。头痛的原因:血压升高→脑血管舒缩失调或脑血管痉挛。高血压病人的其他症状:头胀、耳鸣、眼花、肢体麻木、烦躁、健忘、口干、尿多、背颈部肌肉酸痛。高血压病的常见表现冠心病的常见表现心绞痛以发生胸痛为主要临床表现,胸痛特点是性质:压迫性、压榨性钝痛,伴烧灼感、紧缩感部位:胸骨上段后1/3,波及心前驱,手掌大小放射部位:颈部、咽、牙齿、左肩、左臂内侧及无名指和小指诱发因素:活动(有时发生在晨起,痛阈低)或情绪激动当时发生缓解因素:
4、停止活动,舌下含硝酸甘油2-3分钟缓解一般3-5分钟或10分钟左右脑卒中的常见表现脑卒中是指因脑血管病变所致的急性脑病。包括脑出血、脑栓塞,临床有意识不清、呕吐、昏迷,侧肢体运动障碍,语言障碍等,严重的可导致死亡,存活者致残率也非常高多饮、多食、多尿、消瘦乏力、视物模糊、肢体麻木空腹血糖>7.0mmol/L餐后2小时血糖>11.1mmol/L糖尿病的常见表现高脂血症的常见表现高胆固醇血症:是指血总胆固醇>5.20mmol/L。高甘油三酯血症:是血甘油三酯>1.70mmol/L。肥胖预防胜于治疗可以改变的生活方式烟、酒
5、超体重缺乏运动不良的饮食习惯性格急躁控制体重标准体重=身高(cm)–105超重>10%轻度肥胖>20%中度肥胖>30%重度肥胖体重指数(BMI)=体重(kg)/身高(m)2过低<18.5正常18.5~24超重≥24肥胖≥28将体重控制在正常范围很重要。应该通过饮食控制和适量运动来保持体重。控制体重遵循好的饮食习惯膳食总热量勿过高,以维持正常体重低脂、低胆固醇膳食,限制酒和蔗糖摄入避免暴饮暴食提倡饮食清淡,多食富含维生素C(新鲜蔬菜和瓜果)和纤维的食物尽量以花生油、豆油、菜籽油、玉米油、茶油、米糠油、红花油等为食用油即
6、使血脂无异常,也应避免食用过多的动物性脂肪和含胆固醇较高的食物,如:肥肉、肝、脑、肾、肠、肺等内脏,鱿鱼、墨鱼、鳗鱼、骨髓、猪油、蛋黄、蟹黄、鱼子、奶油及其制品,椰子油、可可油等如血总胆固醇、甘油三酯等升高,应食用低胆固醇、低动物性脂肪食物,如鱼肉、鸡肉、各种瘦肉、蛋白、豆制品等遵循好的饮食习惯远离垃圾食品垃圾食品包含三层含义:A营养质量较差,只提供热量不含有别的营养素B含反式脂肪酸的食物C容易让人在不知不觉中发胖D不利于预防生活方式病如:可乐等汽水、白酒、麻花等煎炸小食品、糖果、方便面、膨化小食品、月饼和其他甜点、
7、各种所谓的果料产品、汉堡包、速冻汤圆、速冻肉粽、罐头食品。中国国家血脂异常防治建议首先要低脂饮食适当的规律的运动配合调脂药来控制血脂。控制血脂戒烟限酒吸烟是公认的心脑血管疾病发生的重要危险因素。据统计,吸烟者冠心病发病的相对危险比不吸烟者增高2倍,缺血性卒中危险增高1倍,癌症死亡危险增高45%,总死亡危险增高21%。还有资料表明,吸烟总量每增加1倍,急性心肌梗死发病危险就增加4倍。如果你吸烟,请你马上戒烟,并避免吸入“二手烟”。饮酒与心血管病目前国际上比较一致的结论是:(1)轻、中度饮酒对心血管系统无明显损害,如无其
8、他重要脏器(肝、肾、脑)疾病则不一定要强制改变原来的习惯,而是由本人抉择;(2)大量饮酒明显增加心血管病发病和死亡危险,男性持续性饮酒者比不饮酒者4年内高血压发生危险增加40%,一定要减量或戒酒;戒烟限酒(3)不饮酒者心血管病发病和死亡危险高于少量饮酒者,但现在还没有充分的证据证明少量饮酒对心血管系统有保护作用,因此不推荐用饮酒(少量)作为预防
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