运动技能学手腕和手部

《运动技能学手腕和手部》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在教育资源-天天文库。

1、手腕和手部陈少贞腕和手的结构和功能骨骼部分:1、腕的构成：远端桡骨、舟骨、月骨、三角骨、豌豆骨大多角骨、小多角骨、头状骨、钩骨2、手的构成：5根掌骨、13根指骨腕和手的结构和功能关节1、腕复合体：是双轴关节，可屈/伸和桡侧偏/尺侧偏。由两个关节组成——桡腕关节和腕骨间关节腕和手的结构和功能桡腕关节：桡骨远端和桡尺板、关节盘组成关节凹舟骨、月骨和三角骨的近端面组成关节头关节囊松弛但强壮，周围有韧带加强腕关节头的活动方向与腕关节活动方向相反腕关节窝的结构舟骨窝月骨窝关节盘下面掌侧蒴状韧带尺侧副韧带尺倾斜角和掌倾角桡骨:25度尺倾角10度掌倾角腕

2、骨中间关节腕中间关节：介于两列腕骨间的复合关节其关节囊与腕骨间关节相连关节窝：（位于近端）由舟骨、月骨、三角骨远端联合关节面组成关节头：（位于远端）大多角骨、小多角骨、头状骨、钩骨的近端关节面组成腕中间关节的结构特点头状骨和钩骨的关节面凸起的，相对舟骨、月骨和三角骨的一部分凹陷的关节面滑动大/小多角骨的关节面是凹陷的，相对舟骨远端关节面滑动掌中关节月骨舟骨近侧端舟骨远侧端大小多角骨头状骨钩骨内侧部外侧部腕中间关节的活动特点腕关节动作远端腕骨相对近端腕骨的滑动屈曲头状骨和钩骨——背侧大小多角骨——掌侧伸直

3、头状骨和钩骨——掌侧大小多角骨——背侧桡侧偏头状骨和钩骨——尺侧大小多角骨——桡侧尺侧偏头状骨和钩骨——桡侧大小多角骨——尺侧豌豆骨在三角骨的掌侧腕骨近侧列不是腕关节的一部分体表易触及并可移动。是尺侧腕屈肌（flexorcarpiulnaris)肌腱中的子骨（sesamoidbone)有一些肌肉和韧带附着在上面。腕部韧带小而难于彼此分离对维持腕骨间的联结和对压力的传递相当重要为关节活动提供范围和方向韧带损伤时关节易于出现不稳和畸形。分为固有和外在韧带。外在韧带近端起自于腕骨之外的部位，抵止于腕骨。固有韧带两端都附着于腕骨。腕部韧带背面观

4、舟骨大多角骨韧带背面观手部复合体第2-第5腕掌关节（CMC）组成:由远侧列腕骨和掌骨底构成被包在同一个关节囊中，被掌侧、背侧和骨间韧带所加强2-5掌骨底之间相互形成掌骨间关节，有助于稳定掌腕关节手部复合体第二、三腕掌关节——为稳定关节，形成中间柱第四、五掌腕关节——为微动关节，可向中柱方向转动掌腕关节的活动造成远横弓的变化掌腕关节的活动使手掌形成杯状适合拿东西手部复合体掌骨的活动掌骨对腕骨的滑动屈曲（杯状）掌侧伸直（扁平）背侧拇指腕掌关节由第一掌骨和大多角骨组成是拇指最复杂的关节鞍状关节拇对掌和对指活动适合抓握，特别

5、是球状和圆柱状物品。长期大量的活动造成第一腕掌关节的疼痛称“基底关节炎”（常见于四五十岁妇女，造成功能障碍）第一腕掌关节的关节囊和韧带关节囊松弛，被韧带和肌肉加强适合大幅度活动如韧带因关节炎而受损则容易造成第一掌骨向大多角骨外侧脱位。鞍状关节结构第一腕掌关节是典型的鞍状关节大多角骨掌背走向的长径是凹的，其内外侧走向的横径是凸的第一掌骨底的掌背走向的长径是凸出内外侧走向的横径是凹的鞍状关节大多角骨掌-背走向的长径是凹的，其内外侧走向的横径是凸的大多角骨的掌侧结节前斜韧带掌骨间韧带桡侧腕屈肌关节囊和桡侧副韧带第一腕

6、掌关节第一掌腕关节动作掌骨基底滑动方向屈曲尺侧伸直桡侧外展背侧内收掌侧掌指关节构成：卵圆形的掌骨头--近节指骨底凹有两自由度：屈伸、收展（中指称桡尺偏）掌指关节其稳定性对手弓系统的稳定性很重要其稳定性与韧带系统有关：桡、尺侧副韧带——完全屈曲时拉紧，防止外展和内收掌侧韧带和掌板——防止过伸拇指的两个籽骨使掌指关节在伸直位时很稳定从桡侧到尺侧，关节屈曲活动度逐渐加大指间关节只有一个自由度：屈伸属于滑车关节：近节指骨头为两个圆形的髁状被中间的沟分开中节指骨底为两个凹，中间形成脊两侧有侧韧带加强从桡侧到尺侧，关节屈曲活动度

7、逐渐加大滑动和转动的方向一致指间关节的关节面:滑车关节手部功能长度-张力（length-tension)关系腕关节的姿势可以控制手指外部肌肉的长度:手部抓握时,腕伸肌收缩以防止屈腕腕关节的背伸可拉长跨过腕关节出的屈肌腱,使握力增强为使伸指(拇)更加有力,腕部屈肌也必须收缩手部张开时,尺侧腕屈肌和伸腕也同时收缩使腕尺侧偏伸直肌钩伸直肌钩(extensorhook)：是由指总伸肌的肌腱，及其扩展部分及骨间肌和蚓状肌所构成。伸指总肌单独收缩——爪形手蚓状肌或骨间肌收缩时——手指伸直伸指总肌和手内在肌同时收缩——掌指关节和之间关节同时伸

8、直抓握动作模式力量式抓握（powergrips)：特点：属于等长收缩手指对手掌屈曲拇指起加强和辅助的作用包括：圆柱状抓握(cylindricalgrip)球状抓握(spheric