2010检验科工作制度、职责

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1、检验科工作制度一、检验科工作人员守则………………………………………………G003二、检验科工作制度……………………………………………………G004三、生化室工作制度……………………………………………………G005四、细菌室工作制度……………………………………………………G006五、门诊工作制度………………………………………………………G007六、免疫室工作制度……………………………………………………G008七、临检室工作制度……………………………………………………G009八、实验室内务管理制度………………………………………………

2、G011九、检验科生物安全管理制度…………………………………………G013十、业务学习制度………………………………………………………G017十一、仪器管理制度……………………………………………………G018十二、急诊制度…………………………………………………………G019十三、实习生管理制度…………………………………………………G020十四、室件间质评制度…………………………………………………G021十五、室件间质控制度…………………………………………………G022十六、失控分析处理制度………………………………………………G02

3、4十七、检验科主任工作职责……………………………………………G026十八、主管检验技师工作职责…………………………………………G027十九、检验科技师工作职责……………………………………………G029二十、检验科工作职责…………………………………………………G029二十一、输血工作制度…………………………………………………G030二十二、临床用血审核制度……………………………………………G031二十三、输血前检验和核对制度………………………………………G033二十四、输血不良反应处理、调查及报告制度………………………G034二十

4、五、临床用血管理制度……………………………………………G036二十六、输血技士职责…………………………………………………G038二十七、检验科值班制度………………………………………………G042新疆伽师县人民医院编号：001版次：2检验科规章制度生效日期：2010/02/2041第3页共42页检验科工作人员守则1、穿专用的工作衣、帽入室，必要时应戴口罩。2、尽量减少在室内活动以免引起风动，不容许无关人员进入实验室。3、室内禁止饮食、吸烟、闲谈等非专业活动。4、养成在室内手不触口腔、头发及躯体的习惯。5、操作中不可说话，以免口中飞

5、沫污染标本。6、每次完成工作和离开实验室前，应用洗手液洗手流水冲洗，接触了污染性菌类必须使用消毒剂泡手。7、个人物品不允许带入室内。8、发生操作事故，工作环境被细菌培养污染必须用5-10％来苏或新洁尔灭过氧乙酸覆盖污染物，并报告主管人员采取必要的措施。9、工作人员被细菌培养物污染，应用5％碘酊或75％酒精等消毒剂清洗，需要时给予药物治疗，并向主管负责人报告，进一步采取必要的措施。41新疆伽师县人民医院编号：001版次：2检验科规章制度生效日期：2010/02/20第4页共42页检验科工作制度1、检验单由医生逐项填写，要求字迹清晰

6、，目的明确，急诊化验单注明“急”字。2、收标本时严格执行查对制度，标本不符合要求重新采集。对不能立即检验标本要妥善保管，普通检验一般应当于当天下午下班前发出报告，常规检验单应在30分钟内发出,急诊检验单应在2个小时内发出。3、要认真和核对检验结果，填写检验报告单，作好登记，签名然后发出报告。检验结果与临床不符合或可疑应主动与临床科室联系，重新检查。发现检验结果以外的阳性结果应主动报告，院外检验报告应由科主任审签。4、特殊标本发出报告后保留24小时，一般标本和用具应立即消毒。被污染的器皿应高压灭菌方可洗涤。对可以病原微生物的标本应

7、于指定地点焚烧，防止交叉感染。5、保证检验技师，定期检查试剂和校对仪器的灵敏度，定期抽查检验质量。6、建立实验室室内质量控制制度，积极参加室间质量控制，以保证检查质量。7、积极配合医疗、科研，开展新的检验项目和技术革新。41新疆伽师县人民医院编号：001版次：2检验科规章制度生效日期：2010/02/20第5页共44页生化室工作制度1.接受标本要进行编号、核对标本号；发报告前要仔细核对病人姓名、性别、科别、床号和住院号，并逐项核对检验项目，确保无误后签上核对者的姓名方可发出报告。2.开全自动生化仪前要打开纯水开关和水源，关机后要

8、关闭纯水器开关和水源。测试标本前要准备好试剂和定标，做好室内质控，质控要符合规则才可发出检验报告单，如发现失控应分析原因予以纠正后才可发出检验报告单。失控分析应有书面记录。每月按时上交或传输数据。月CV值与偏倚值符合要求。3.急诊检验单要及时检验，及时告之临床，