住院医师（全科医学-专业知识）题库及答案（十一）

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1、住院医师（全科医学-专业知识）题库及答案（十一）题型：单选题所含内容：外科疾病、常见急诊与急救专业知识◆外科疾病1.男性，60岁。颈部痈切开引流，并全身应用泰能抗生素治疗2周后患处红肿明显好转。1天前开始突然出现高热，体温40.0℃，寒战，并出现神志淡漠，眼底检查发现视网膜有小的、白色发亮圆形隆起，应诊断为()A.革兰氏染色阳性细菌败血症B.革兰氏染色阴性细菌败血症C.真菌性败血症D.厌氧菌败血症E.脓血症答案：C2.有关肩关节周围炎的描述，错误的是()A.女性多于男性B.左侧多于右侧C.青少年多于中老年D.三角肌有轻度萎缩E.

2、肩关节外展、外旋、后伸受限答案：C解析：肩关节周围炎(肩周炎)：好发于50岁左右的中老年人，严重者肩活动明显受限，故俗称“五十肩”或“凝肩”(冻结肩)，为肩周肌肉、肌腱；滑囊和关节囊等软组织的慢性无菌性炎症。3.45岁女性，双下肢大隐静脉曲张12年，近2年出现左下肢瘙痒，足靴区色素沉着、皮下硬结、湿疹，有时出现轻度下肢肿胀。以下临床表现中哪项不是由于皮肤营养性变化引起的()A.皮下硬节B.湿疹C.瘙痒D.下肢肿胀E.色素沉着答案：D4. A.急性胰腺炎 B.高位急性阑尾炎 C.胆道蛔虫症 D.急性化脓性胆囊炎 E.溃疡病穿孔 答

3、案：D解析：腹痛、高热、黄疸是胆道感染的典型症状，所以本题首先应考虑为急性化脓性胆囊炎。 5.拾物试验阳性的骨关节疾病是(?)A.髋关节结核 B.膝关节结核 C.化脓性髋关节炎 D.化脓性膝关节炎 E.腰椎结核 答案：E解析：脊柱结核主要累及椎体，以腰椎结核最多。椎体破坏后形成角状后突畸形，在胸椎最为明显。由于脊柱不稳、肌肉痉挛，腰椎结核时不能弯腰，需下蹲拾物，称拾物试验阳性。如颈椎结核，颈椎各方向运动受限，病孩常双手抱头。 6.股骨颈骨折的体征不包括(?)A.患肢常有外旋畸形 B.患肢短缩 C.大转子突出 D.患髋轴向叩痛 E

4、.Bryam三角底边延长 答案：E7.女，65岁。背部有一4cm×3cm大小肿块，质软，呈分叶状，边界不太清楚，活动度较小，无压痛，表面皮肤无红肿，未见静脉扩张。最可能的诊断是(?)A.皮肤癌 B.平滑肌瘤 C.神经纤维瘤 D.皮脂腺囊肿 E.脂肪瘤 答案：E8.中年，男性。不慎跌倒摔伤右肩，以左手托右肘部来诊。体检见头向右倾，右肩下沉，右上肢功能障碍；胸骨柄至右肩峰连线中点隆起，并有压痛。其可能的诊断是(?)A.肩关节脱位 B.锁骨骨折 C.肱骨外科颈骨折 D.肩胛骨骨折 E.肱骨解剖颈骨折 答案：B解析：据受伤部位及典型的临

5、床表现可诊断为锁骨骨折。 9.男，65岁。3年前右股骨颈骨折，三翼钉内固定，1年前右髋关节疼痛，近来加重，X线片可见右股骨头明显变形，可诊断为(?)A.创伤性关节炎 B.股骨头缺血性坏死 C.继发髋关节结核 D.骨折畸形愈合 E.髋关节退行性变 答案：B10.男孩，左肘摔伤急诊就医，小夹板外固定后。前臂高度肿胀，手部青白发凉，麻木无力，经拍X线片，诊断为左肱骨髁上骨折，若不及时处理，其最可能的后果是(?)A.感染 B.缺血性骨坏死 C.骨化性肌炎 D.关节僵硬 E.缺血性肌挛缩 答案：E解析：患者前臂高度肿胀。手部青白发凉、麻木

6、无力证明已有血运障碍，若不及时处理，其最可能的后果是出现缺血性肌挛缩。 11.男性，48岁。过去因痔疮间断有大便带血，近两个月来，大便持续性带血，并伴大便习惯改变。需要首先立即进行最简便有效的诊断方法是(?)A.钡灌肠 B.直肠指诊 C.纤维结肠镜检查 D.腹部B超 E.腹部CT答案：B12.骨关节炎的主要病变是(?)A.关节内化脓性感染 B.关节特异性炎症 C.关节软骨退变和继发性骨质增生 D.关节骨质疏松 E.骨与关节慢性疼痛 答案：C13.男，25岁，高空坠地。现场见患者清醒.第10～11胸椎压痛，剑突以下感觉运动障碍，最

7、恰当的急救搬运是(?)A.一人搂抱 B.一人抬头，一人抬足 C.一人背运 D.二人扶架而走 E.患者平卧木板搬运 答案：E14.老年人发生大肠梗阻时，首先应想到的病因是(?)A.蛔虫阻塞 B.肠粘连 C.嵌顿性腹外疝 D.肿瘤 E.肠系膜血管栓塞 答案：D15. A.阑尾周围脓肿 B.嵌顿性疝 C.髂窝脓肿 D.急性输卵管炎 E.海绵状血管瘤 答案：C16.一位55岁的男性在你的诊室诉右脚踩剧癌和压痛。没有创伤史。患者服用利尿剂治疗高血压。在体检中，踝关节明显肿胀和触痛，没有其他体检异常。下一步治疗是(?)A.开始秋水仙碱和广谱

8、抗生素治疗 B.检查尿酸水平和行关节穿刺 C.如果尿酸水平升高开始使用别嘌呤醇 D.踝关节的X线检查，以排除骨折 E.转诊患者，到骨科咨询 答案：B解析：单关节炎的突发性和严重性支持急性痛风性关节炎的拟诊，尤其是在患者用利尿剂治疗时需进行关节穿刺。并排除其他诊断