特种行业经营申请

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1、特种行业经营申请登记表(样表)企业名称(XXX酒店)地址汾阳市文峰路XXX主管部门汾阳市公安局7单位名称(XXX酒店) 地址汾阳市文峰路XXX 电话13111111101 负责人张三 保卫负责人李四 治保组织 治保人员 李一、王二经济性质营业执照组成形式 经营范围主营营业执照经营范围(住宿、公章刻制、典当其中之一)兼营 经营方式 旅馆信息联网□是□否(是否联网)上级主管部门 地址 业务主管部门 电话 酒店电话(0358-1000000)业务总人数 人员情况管理人员共几人(姓名) 技术人员共几人(姓名) 生产服务人员共几人(姓名) 7特种行业企业

2、基本情况 (客)房间数房间总数(间)床位数床位总数旅房屋结构建筑材料类别通道出口出口总数(处)馆消防设施是否配备(是否完善)生活设施是否配备(是否完善)业登记验证人李一、李二、赵三 门卫值班值班人员总数(名)会客室面积㎡行李寄存(间)保管员保管员人数(名)公章刻制业承制接待人验证发货人保安负责人保险箱(柜)(只)生产设备 典当行 典当行面积㎡库房面积㎡房屋结构 消防设施 典当承接人 估价人 验收人 复核人 保管人 验证登记人 7上级主管部门意见 公安派出所意见 公安分(县、市)局治安大队意见 公安分(县、市)局意见 地区(市)公安处(局)意见 

3、经审批,发给特种许可证晋公特字第号年月日7特种行业治保组织登记表单位名称 营业执照名称法人   经营者地址 XXXXXXXX电话   XXXX治保会名称 治保会(组)主任委员组长组员合计人数治保组名称 XXX治保组   人数 人数 总人数治保人员基本情况治保职务姓名性别身份证号码政治面貌联系电话 组长  (按个人情况填写)    组员  (按个人情况填写)   组员  (按个人情况填写)   组员  (按个人情况填写)                                                                

4、    7特种行业从业人员登记表单位名称:业务分工姓名性别身份证号码联系电话住址 收银员   (按个人情况填写)   收银员  (按个人情况填写)  收银员  (按个人情况填写)   保洁员  (按个人情况填写)  保洁员  (按个人情况填写)  保洁员  (按个人情况填写)  保洁员  (按个人情况填写)   保安  (按个人情况填写)  保安  (按个人情况填写)  保安  (按个人情况填写)  保安  (按个人情况填写)                                                        7特种行

5、业从业()人审批表姓名 经营者性别身份证号码 照像籍贯文化程度 从事职务 住址 电话 家庭成员 本人简历 主管单位意见 派出所意见 公安局意见 备注 按经营者个人情况填写此表7

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