口腔护理（4） ppt课件

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1、三、病人清洁的护理技术（一）口腔清洁及护理技术口腔中存在着许多的微生物，正常时为什么不发生感染？正常情况下：日常活动的清除作用吐痰、漱口、刷牙将微生物排出体外咽唾液、进食、饮水将微生物带入胃内机体的防御机制唾液中的溶菌酶杀菌作用胃液中的盐酸高热、昏迷、禁食等情况饮水、进食减少唾液分泌减少全身免疫力下降清除作用、杀菌作用降低口腔内细菌数量上升影响食欲口臭致消化不良感染并发症分解糖类、产酸增多1、口腔护理的目的①保持口腔清洁、湿润，预防口腔感染。②去除口臭、牙垢，增进食欲，保证病人舒适和口腔正常功能。③观察口腔粘膜、

2、舌苔及特殊气味的改变，提供病情变化的信息。3、特殊口腔护理技术适用范围：高热、昏迷、危重、禁食、鼻饲口腔疾病术后、生活不能自理目的①保持口腔清洁、湿润，预防口腔感染。②去除口臭、牙垢，增进食欲，保证病人舒适和口腔正常功能。③观察口腔粘膜、舌苔及特殊气味的改变，提供病情变化的信息。评估病人的身心状态自理能力、心理接受程度及合作程度协助护理完全替代病人的口腔情况口唇口腔黏膜牙齿及义齿牙龈舌、舌苔腭部、悬雍垂、扁桃体气味1.护士准备2.病人准备3.环境准备衣帽整洁，洗手、戴口罩了解操作的目的、方法及配合要点,愿意合作环境安静、

3、整洁、安全、舒适，光线充足，便于操作。计划4.用物准备（1）治疗盘（2）漱口溶液（3）外用药:按需准备。如液状石蜡、锡类散、冰硼散、新霉素、口腔薄膜、西瓜霜、金霉素甘油、制霉菌素甘油等。治疗碗（内盛含有漱口溶液的棉球不少于17只、弯血管钳、镊子）、压舌板、治疗巾、弯盘、杯子（内盛漱口液）、吸水管、手电筒、棉签，必要时备张口器。常用漱口溶液口腔病变处理口腔溃疡：锡类散、西瓜霜、口腔薄膜新霉素、金霉素霉菌感染：致霉菌素甘油口唇干裂：石蜡油操作步骤：①评估解释；洗手后准备用物，携至病人床旁，再次核对床号、姓名。②协助病人仰卧头

4、偏向一侧或侧卧，面向护士，将毛巾铺于颌下，弯盘放于病人口角旁。③先湿润口唇、口角，再用压舌板撑开颊部，借助手电筒的光线评估口腔情况。④漱口后，用压舌板撑开一侧颊部，由内向外擦洗牙齿的外侧面。⑤擦洗左上内侧面、左上咬颌面、左下内侧面、左下咬颌面，再弧形擦洗左侧颊部。⑥同法擦洗右侧。⑦擦洗硬鄂，舌面，舌下。⑧擦洗完毕，协助病人漱口。⑨再次观察口腔，病变处理。⑩收拾整理用物操作步骤：用物准备→病人准备体位→湿润口唇、口角（1只）解释围治疗巾，置弯盘→观察口腔→漱口→擦洗口腔取下假牙牙齿外面：由内向门齿纵向擦（1×2）一侧牙齿上

5、内侧面→上咬合面→下内侧面→下咬合面（4只）弧形擦洗一侧颊部（1只）同法擦洗另一侧牙齿的内侧面和咬合面（5只）→擦洗硬腭（1只）→擦舌面（1只）→助病人漱口→擦试口唇水渍→观察口腔→涂药（酌情）→整理床单及用物注意事项擦洗时动作轻柔，防止碰伤黏膜及牙龈（防戳伤）昏迷病人禁忌漱口，需用张口器，从臼齿放入擦洗口腔时用弯血管钳夹紧棉球，每次一个，防止棉球遗留口腔（防窒息），棉球不宜过湿（防呛咳）,清点棉球个数。传染病人的用物按消毒隔离原则处理注意事项假牙处理：取下，冷开水冲净，漱口后戴上。不可用酒精或热水浸泡，防止变色、变形、

6、老化。昏迷病人的假牙应取出，浸于清水中存放，每天换一次水。口腔健康教育刷牙法牙线剔牙法义齿的护理刷牙法牙线剔牙法使用者白天应配戴义齿，以增加咀嚼功能，同时也能保证谈话时具有良好的口腔外观。晚上将义齿摘下，将义齿存放于有标记的冷水杯中，每餐后应清洗义齿，每天至少清洁舌头和口腔粘膜一次，并按摩牙龈部。义齿的护理谢谢！