胰岛素的种类及作ppt课件

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1、胰岛素的种类及作用附属医院内分泌科分类（一）按来源不同分类1、动物胰岛素：从猪和牛的胰腺中提取，两者药效相同，但与人胰岛素相比，猪胰岛素中有1个氨基酸不同，牛胰岛素中有3个氨基酸不同，因而易产生抗体。2、人胰岛素3、胰岛素类似物（二）按药效时间长短分类1、超短效：注射后15分钟起作用，高峰浓度1~2小时。2、短效(速效)：注射后30分钟起作用，高峰浓度2~4小时，持续5~8小时。3、中效(低鱼精蛋白锌胰岛素)：注射后2~4小时起效，高峰浓度6~12小时，持续24~28小时。4、长效(鱼精蛋白锌胰岛素)：注射后4

2、~6小时起效，高峰浓度4~20小时，持续24~36小时。5、预混：即将短效与中效预先混合，可一次注射，且起效快(30分钟)，持续时间长达16~20小时。市场常见的有30%短效和70%中效预混，和短、中效各占50%的预混两种。胰岛素速效胰岛素诺和锐优泌乐短效胰岛素优泌林R甘舒霖R诺和灵R中效胰岛素优泌林N诺和灵N甘舒霖N长效胰岛素来得时长秀霖诺和平预混胰岛素诺和灵30R诺和灵50R优泌林70/30优泌乐25诺和锐30甘舒霖30R超短效胰岛素诺和锐R(门冬胰岛素R)超短效胰岛素优必乐R（赖脯胰岛素）短效胰岛素优泌林

3、R中效胰岛素优泌林N中效胰岛素诺和灵N（精蛋白合成人胰岛素）中效胰岛素甘舒霖N（精蛋白锌重组人胰岛素）长效效胰岛素来得时（进口甘精胰岛素）长效效胰岛素长秀霖（甘精胰岛素）长效效胰岛素诺和平（地特胰岛素）预混胰岛素诺和灵30R（精蛋白合成人胰岛素30R）预混胰岛素诺和灵50R（精蛋白合成人胰岛素50R）预混胰岛素诺和锐30R（门冬胰岛素30R）预混胰岛素优泌乐25R（精蛋白锌重组赖辅胰岛素混合注射液）预混胰岛素优泌林70/30（精蛋白锌重组人胰岛素混合注射液）预混胰岛素甘舒霖30R（混合重组人胰岛素）糖尿病胰岛素

4、治疗方案1、“胰岛素生理性供给”方案即每天3~4次注射（强化治疗方案）2、每天1~2次胰岛素注射（非强化治疗方案）许曼音主编;《享受健康人生：糖尿病细说与图解》，上海科学技术文献出版社p119.刘志民王文键主编《新编糖尿病诊治365》上海科学技术出版社p125.陈灏珠主编,实用内科学,北京:人民卫生出版社,2005:1051.注射部位的选择注射部位应轮流更换常用的胰岛素注射部位：上臂外侧腹部大腿外侧臀部胰岛素注射部位的轮换原则选左右对称的部位注射，并左右对称轮换注射。这样可避免因不同部位胰岛素吸收不同而造成的血

5、糖波动同一注射部位内注射区的轮换要有规律，以免混淆不同部位胰岛素吸收由快及慢，依次为：腹部、上臂、大腿、臀部如果偶尔吃饭时间可能提前，则选腹部注射胰岛素；如果推迟，则选臀部注射谢谢