门庄乡卫生院标准化建设自评情况

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1、大项小项目前情况分值得分原因及整改措施建设规模1一乡一院101022.2万人980㎡占地3.9亩20203开放床位19张20204业务用房与行政用房分不开200实际情况无法改变5无污水处理设施20106基本达标1010设备配置1缺少：电动吸引器、刮宫包、切开缝合包、多普勒胎心仪、除颤器、干燥箱、气管切开包2002抢救室缺少：电动吸引器、气管切开包；无手术室、产房20103急救药品齐全1010科室设置1科室未独立设置5045规章制度1少：新农合监管制度、资产管理制度、资料管理制度、信息公示制度、社会民主监督制度5025正在制定能够完成theprovisionsofel

2、ectricpowerconstructionengineeringqualitysupervisionandquality...2.4.1.1theunitworksacceptancerateof100%,thequalityevaluationofatotalscoreof95orabove;2.4.1.2regulatedWeldingNDTinspection100%,regulatedweldingapassingrateof>99%,andweldbeadappearance;2.4.1.3boilerhydraulic大项小项目前情况分值得分原因及整

3、改措施主要业务用房1功能分区、流程不合理100需指导2基本符合要求10103门诊科室未分别设置50业务用房有限4急诊室标示醒目555治疗室与观察室邻近556传染病门诊、隔离观察室独立10107无操作室；放射防护达不到要求100计划安装铅门、用硫酸钡刷墙、购买铅屏风8基本符合要求559无手术室、产房10010不符合分区、流程105需指导改进11药房未分开5512△有安全设施55theprovisionsofelectricpowerconstructionengineeringqualitysupervisionandquality...2.4.1.1theunitw

4、orksacceptancerateof100%,thequalityevaluationofatotalscoreof95orabove;2.4.1.2regulatedWeldingNDTinspection100%,regulatedweldingapassingrateof>99%,andweldbeadappearance;2.4.1.3boilerhydraulic大项小项目前情况分值得分整改措施13床位19张5514基本符合要求55人员配备1基本符合要求10102基本符合要求20203基本符合要求10104基本符合要求15155一名执业护士1556无中

5、医执业助理医师1007有从业资格的兼职财会人员10108有兼职新农合经办人员1010预防1基本符合要求20202基本符合要求2020theprovisionsofelectricpowerconstructionengineeringqualitysupervisionandquality...2.4.1.1theunitworksacceptancerateof100%,thequalityevaluationofatotalscoreof95orabove;2.4.1.2regulatedWeldingNDTinspection100%,regulatedwel

6、dingapassingrateof>99%,andweldbeadappearance;2.4.1.3boilerhydraulic大项小项目前情况分值得分原因及整改措施保健服务3不规范1010通过改进可以达标4已开展管理不规范105需指导，如何规范管理5手册填写不全1510需建立监测报告制度，通过改进可以达标6精神卫生、康复医疗未开展157需指导如何开展，准备那些材料7未开展100需指导，档案样本、如何规范基本医疗服务1基本符合要求10102基本符合要求10103△基本符合要求10104无产科505基本符合要求15156不规范100正在规范，完全达标有困难the

7、provisionsofelectricpowerconstructionengineeringqualitysupervisionandquality...2.4.1.1theunitworksacceptancerateof100%,thequalityevaluationofatotalscoreof95orabove;2.4.1.2regulatedWeldingNDTinspection100%,regulatedweldingapassingrateof>99%,andweldbeadappearance;2.4.1.3boilerhydraulic