从中精神分析治理笔记(来自网络)

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1、丛中《精神分析治疗》听课笔记学习时间：三天开场白精神分析以前不被人们理解。学员可能感觉被分析是一件可怕的事情。这是对精神分析的误解。我们需要正确的对待精神分析：精神分析能够帮助我们面对自己、帮助自己、帮助自己成长。对本课程要有良好的心态。因为精神分析理论很多，人的心理更复杂。学习心理学，需要一生的时间。短短两三天课程，只是引路与引导。此外，学会不失望，也是通过本课，通过学习精神分析应有之意。本次培训的重点，将侧重于精神分析的实际运用，学习如何来会谈、如何来具体运用精神分析理论。第一章精神分析治疗的基本理论•精神分析分为两部分：一是精神分析理论、一是精神分析的临床、实践（精神

2、分析疗法）。精神分析理论是在临床实践中提炼概括总结而成。精神分析疗法是在精神分析理论指导下的实践活动。什么是精神分析治疗？精神分析治疗的含义——精神分析治疗是以弗洛伊德的心理功能原则和心理治疗技术为基础的心理治疗。几个与精神分析治疗接近或相似的名词：探索性心理治疗、深层心理治疗、领悟心理治疗、精神动力心理治疗、精神分析性的心理治疗。第一，精神分析疗法比其它疗法更细腻、深刻。精神分析强调来访者的领悟。弗洛伊德《癔症研究》第四章中，强调：让病人清晰地回忆起事件和唤起与事件相伴发的情感，并让病人尽最大可能用言语把事件的细节和伴随的情感描述出来，如果我们成功地这样做了，那么每个癔症

3、症状就会立刻消失，而且是永远消失。丛中老师的第一个咨询个案：症状表现：来访者不断呕吐。症状产生的过程：来访者参加单位组织的舞会。来访者的男友在舞会上负责敲架子鼓。宣传科长是四五十岁的男性，请女孩一直不停地陪其跳舞。女孩不好意思拒绝，但一边跳，一边在想自己男友的反应。科长和来访者越跳越往来访者身上贴得越紧。凌晨一点多回到宿舍，来访者想喝水，没热水，吃能喝点冷水。后来就开始吐。在来访者住院期间，来访者的母亲不同意和男朋友交往，但也默认男友来看她。男友看来访者，来访者好转，出院。但回家后又吐。丛中老师的治疗过程：来访者：我看着有厕所的蛆、我就吐。我看到暖瓶有铁皮，我就吐。我也说不

4、出来为什么吐。丛中老师：投射法。让来访者思考一个26岁女孩，不停地呕吐。来访者联想到这是怀孕的表现。又让来访者从蛆、小虫子，进行联想。来访者联想到了：精子、科长、跳舞……来访者：“你的意思是说：我想到自己怀孕了？”、“我的呕吐，是怀孕的事儿。是我怕怀孕了。”我们能听到超我的方面怕怀孕了。理论分析：来访者和科长跳舞，想推开又推不开。内心深处会有性的幻想、甚至身体会有兴奋。但当时由于男朋友盯着、自己的超我，被压抑。后来就呕吐，就把她内心矛盾和冲突表达出来了。精神分析对这个呕吐的理解是：今天恶心死我啦!这个科长非得要跟我跳舞。呕吐的背后就是性的需要没有达成。男朋友一曲不能跳，跟科

5、长，理性还要控制。当来访者理解到此，症状表现消失。突然明白了被压抑的内容是什么，症状就会消失。此谓领悟。第二，精神分析通过谈话的方式进行治疗。14对精神分析的理解达到一定程度，就会整合。所有的疗法是不分家、不分派别的。精神分析与其它疗法不是对立的关系。第三，精神分析注重深层里挖掘。精神分析认为：心理的深层有情感，情感的背后是欲望，欲望的后面是内在的需要或本能。精神分析强调人的生物本能；重视人的本能。客体关系理论对精神分析的本能理论进行了修正，强调环境、人际关系对心灵发展的作用。探讨问题一：人的心理需要全部来自于人的本能吗？环境对人的作用，能不能变成人的内在需要？这是很深刻的

6、一个问题。当领导的多吃多占，就像狮子一样。当领导从一定意义上讲，是生物需要在社会中的延伸。有没有脱离人的生物本能而单纯的社会需要？玩游戏机。另一个实验：在不给孩子喂奶的时候，妈妈做疵牙咧嘴，做鬼脸。孩子在9天的时候就会伸舌头、明显做出模仿动作。这说明：孩子出生后不是傻吃傻喝，是有学习能力的。妈妈会笑，孩子就会笑。得抑郁症的妈妈的孩子，就不会笑。孩子的学习能力从出生就有。内化妈妈的表情、模仿妈妈的表情、是孩子主动的模仿，跟本能没有关系。人的心理的需要一部分或一大部分跟本能有关。弗洛伊德强调的是跟本能有关的心理需要。客体关系强调的是跟人际关系有关的心理需要。精神分析是如何看人，

7、如何进行心理治疗的？两个大方面：一个是从本能的角度、一个是从人际关系的角度。第四，如何判断是不是精神分析疗法？弗洛伊德认为：治疗当中是否处理移情。如果重视处理移情与阻抗，这就属于精神分析。如果不重视处理移情与阻抗，就不属于精神分析。移情与阻抗被后来概括成治疗关系。催眠那么快的疗效，为什么弗洛伊德还放弃催眠？因为认知没有改变、人格没有发现明显的改变。在精神分析中发生的一个现象：治疗时效果非常好。但一结束治疗，就反弹。弗洛伊德因此放弃了催眠。丛中因此将自己的治疗定位为人格的发展。丛中老师认为，治疗师是催化剂。第五，精神