江西机动车驾驶员培训行政许可申请表

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江西省机动车驾驶员培训行政许可申请表业户名称:业户地址:联系人:电话:填表日期:年月日江西省交通厅公路运输管理局监制 交通行政许可申请书申请人(及法定代表人)名称申请人住址申请人联系方式邮政编码申请的交通行政许可事项及内容类别经营范围申请材料目录申请日期年月日申请人签字或盖章注:申请人应当如实向实施机关提交有关材料和反映情况,并对申请材料实质内容的真实性负责。 机动车驾驶员培训学校基本情况表驾校名称经济性质详细地址电话邮编法人代表联系方式职称或学历申报类别经营范围职工总数人(其中管理人员人,操作教员人,理论教员人)办公场所间m2机构设置个管理制度个理论教室间m2实习教室间m2教练车辆(其中大客辆,大货辆,小车辆)训练场教练场总面积m2是否租用场地训练场面积m2龙门骨架吊杆套道路训练场面积m2,长度m,宽度m道路训练科目是否设置教学设备多媒体教学设备(台)多媒体理论教学软件(套)教学挂图(套)程控电教板(个)模型教具(个)培训学时计时管理系统(套)汽车模拟驾驶器(台)无纸化理论考试计算机(台) 培训教练场地情况登记表教练场总面积m2是否硬化是否租用场地训练场面积m2龙门骨架吊杆套道路训练场面积m2长度m宽度m2序号道路驾驶训练项目数目1连续障碍2单边桥3直角转弯4侧方停车5上坡路定点停车与坡道起步6限宽门7百米加减档8起伏路9曲线行驶理论教室间m2实习教室间m2 教练车辆情况登记表序号车辆牌照号车辆类型购置时间车辆技术等级购置证明 附:行驶证、技术等级评定表复印件。教学设施设备登记表 序号名称数量(台或套)电化教学设备1多媒体教学设备2多媒体理论教学软件※3无纸化理论考试用计算机教学挂图4交通信号挂图程控电教板※5汽油机工作原理※6柴油机工作原理※7化油器式汽油机燃料供给系※8电控汽油喷射发动机燃料供给系※9柴油机燃料供给系※10发动机点火系※11发动机冷却系12汽车气压制动系或汽车液压制动系※13离合器※14变速器※15自动变速器模型教具16发动机机体解剖模型 17转向机构模型18透明或实物解剖全车制动系统模型其他教具、设备19培训学时计算机计时管理系统20教学磁板21更换车轮工具(千斤顶和轮胎扳手)22车用灭火器※23红外线桩考仪※24汽车驾驶模拟器 注:1、标“※”的为可选教具、设备。2、摩托车、无轨电车、有轨电车、轮式自行机械车等车型专用教学设施设备由省级道路运输管理机构规定。 理论教练员情况登记表序号姓名性别年龄学历技术职称驾龄准驾车型备注附:身份证、驾驶证、学历、技术职称、教练员证复印件。 操作教练员情况登记表序号姓名性别年龄学历技术职称驾龄准驾车型准教车型附:身份证、驾驶证、学历、技术职称、教练员证复印件。 序号机构设立名称负责人姓 名性别年龄文化程度职务机构设置及负责人员情况表 管理人员登记表序号姓名性别年龄文化程度岗位 序号管理制度名称是否具备负责人姓名1安全管理制度2教练员管理制度3学员管理制度4培训质量管理制度5结业考试管理制度6教学车辆管理制度7教学设施设备管理制度8教练场地管理制度9档案管理制度10诚信承诺制度11培训预约制度12培训收费管理制度13计算机教学管理制度14学员投诉受理制度15责任倒查制度管理制度情况登记表

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