我国新型农村合作医疗制度发展成就及探析

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1、我国新型农村合作医疗制度发展成就及探析2008级政治经济学硕士研究生王倩208020101026Email：mafa218@163.comPhone：13688430681【摘要】从2003年起开始的农村新农合医疗试点发展至今，已经取得了不菲的成就，给农民带来极大的好处，极大地减轻了农民的负担，保障了农民的生活水平，这对建设社会主义新农村是极关键的方面。本文主要讲我国新农合医疗制度的发展成就，并从不足方面出发，提出完善该制度的观点和看法，认为政府在医疗制度实施过程中更要加强监管，加大对农民投资，严格监管中简化实施程序，方便农民

2、享受该制度保护的权利，让农民切身感受到实惠。【关键词】新型农村合作医疗；保障；成就近几年，党中央、国务院以科学发展观统领经济社会发展全局，按照统筹城乡发展的要求，采取了一系列支农惠农的重大政策。党的十六届五中全会提出了推进社会主义新农村建设的历史任务，这是党中央统揽全局、着眼长远、与时俱进做出的重大决策，是一项不但惠及亿万农民、而且关系国家长治久安的战略举措。早在2002年10月,中共中央、国务院《关于进一步加强农村卫生工作的决定》就明确提出，要建立与农村经济发展水平、农民承受能力、医疗消费水平相适应的新型农村合作医疗保险制度

3、。从2003年起,各地开始进行新型农村合作医疗的试点工作，具体的政策实施阶段是：至2005年农村合作医疗的覆盖率达到50%，至2008年覆盖率达到80%，至2010年，实现在全国建立基本覆盖农村居民的新型农村合作医疗制度的目标。“十一五规划”明确指出：从2006年起，中央和地方财政较大幅度提高补助标准，到2008年在全国农村基本普及新型农村合作医疗制度。加强以乡镇卫生院为重点的农村卫生基础设施建设，健全农村三级医疗卫生服务和医疗救助体系。如今，新型农村合作医疗制度试点逐渐扩大，中央财政也加大对参加合作医疗农民的补助标准，国家还

4、将落实必要的经费，支持乡卫生院和县医院的建设，为农民提供安全、廉价的基本医疗服务。新型农村合作医疗制度实行个人缴费、集体扶持和政府资助相结合的筹资机制。以成都为例，自2003年试点推行新农合以来，成都市先后进行了3次政策调整。目前，成都新型农村合作医疗筹资总额为每人每年50元，其中参合农民个人筹资10元、政府补助40元。截至2007年年底，成都市共有559万农民参加新型农村合作医疗。新农合制度是建设和谐社会的成功举措，在坚持以人为本的基础上给农民带来了很大的好处，并且相信该好处会继续扩大。一、新农合减轻了农民医疗费用负担到20

5、07年，73个试点县（市、区）参合农民达到2680.68万人，参合率达到78.18%，补偿农民1983.88万人次，累计补偿7.11亿元，部分试点县（市、区）将慢性病大额门诊纳入了合作医疗统筹范围，有效减轻了患慢性病参合农民门诊医疗费用负担，扩大了参合农民的受益面。同时通过加强对定点医疗机构的监管，规范了医疗服务行为，人均住院医疗费用逐年下降，参合农民住院医疗费用实际补偿比逐年提高，参合农民减轻了医疗负担，得到了实实在在的好处。因病致贫、因病返贫的状况有所缓解，满意率达到90%以上。尚未推行新农合的农民群众通过多种形式，表达了

6、强烈的参合愿望。新农合受到了农民群众的普遍欢迎，减轻了农民门诊医疗费用负担。二、新农合提高了政府对农村卫生投入的效能。新农合制度最大的特点是政府对农村合作医疗给予投入，而且直接把钱投给了参合农民。到2007年，四川省各级财政累计为新农合投入资金9.98亿元。这种做法，一方面使参合农民看病就医有了一定保障，激活并释放了农民的医疗需求。另一方面由于新农合的统筹补偿方案引导农民到乡村医疗机构就诊，快速增长的医疗服务工作量带动了医疗卫生资源逐步向广大农村医疗机构“下沉”，有效地激活了农村医疗机构的良性发展。这种做法跳出了过去政府资金单

7、纯投向“供方”的老路，走出了政府卫生资金投放的一条新路。三、农村医疗机构服务条件有所改善，医护人员队伍建设有所加强，也为全面建立新型农村合作医疗制度奠定了扎实的基础。新型农村合作医疗实施以来，各定点医疗机构不断深化内部改革，大力改善服务质量，积极创造条件改善环境，推行零距离、人性化服务，最大限度方便患者就医。据卫生部门统计，2007年，各定点医疗机构的门诊和住院人次均较去年同期增加30%以上。新农合服务能力也在不断增强，经办机构不断健全，各地设立了新农合办公室，选拔了一批政治素质高、业务能力强、身体条件好的优秀人才，并经常开展

8、技术培训，加强经办队伍建设，不断提高服务能力。中国广大农民在切实受到新农合带来的好处时，作为为人民服务的政府仍要继续探讨从更深层次的角度增加农民的利益，所以今后新型农村合作医疗制度的规范与完善需要从几方面着手：一、加强管理机构和管理服务能力建设（一）是健全新型农村合作医疗管理