风湿性疾病骨关节炎的诊治进展

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1、中外医学研究2011年8月第9卷第22期CHINESEANDFOREIGNMEDICALRESEARCH综述曩：2，：0车l。-

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4、0囊童≯誊譬铹黪露秽器被推移或压迫性变形的CT表现，但并不浸润·”。表1良、恶性卵巢肿瘤的CT主要征象6鉴别诊断出版社．1994：733—734．单纯的卵巢囊肿可以单发也可双侧多发，较易在CT扫描中[7]李梦鹤．妇产科x线诊断学．北京：人民卫生出版社，发现，表现为边界清晰的囊性无强化影。CT扫描表现为盆腔较1983：117．·大的囊性肿物及实性结

5、节。实性部分呈均匀性强化，囊性肿物内[8]陈九如，秦荣娣，陈国强，等．卵巢肿瘤的CT诊断与鉴别诊部有分隔状强化。卵巢畸胎瘤由于囊内含有不等量的油脂、毛断．中国医学计算机成像杂志，1995，1：37．发、骨组织、牙齿等，使其cT的表现具有特征性。卵巢恶性肿[9]FukudaT，IkeuckiM，HashimotoH，eta1．Computedtomography瘤表现为盆腔内不规则、不均匀囊一实性肿物，周围边界不清，部ofOvarianMasses．JCAT，1986，10：990．分可出现腹水及大网膜转移。[1O]BuyJN，Ghoss

6、ainMA，MossAA，eta1．Cysticteratomaofthe0-参考文献vary：CTdetection．Radiology，1989，171：697—703．[1]周康荣．腹部CT．上海：医科大学出版社，1993：301．[11]MuramatsuY，MoriyamaN，TakayasuK，eta1．CTandMRIma-[2]李果珍．临床CT诊断学．北京：中国科学技术出版社，1994：gingofeysticovarianteratomawithintracysticfatballs．JCAT。598—611．1991

7、，15：528．[3]曾蒙苏．腹部影像诊断必读．北京：人民军医出版社，[12]许永华，吴春芳，郑德麒，等．卵巢囊性畸胎瘤的CT诊断．中2007：213．国医学计算机成像杂志，1998，4(1)：40一．[4]林巧稚．妇科肿瘤．北京：人民卫生出版社，1982：130—135．[5]周康荣．螺旋CT．上海：医科大学出版社，1998：250．【收稿日期】2011—06-21[6]陈星荣，沈天真，段承祥，等．全身CT和MIR．上海：医科大学(本文编辑：徐睿瑞)风湿性疾病骨关节炎的诊治进展誉春社柳州市柳南区西鹅卫生院(广西柳州545000)【摘要

8、】结合临床经验和最新相关文献，明确-3今骨关节炎的诊断和治疗的方法，结果示现今对于骨关节炎的诊断和治疗尚无标准可寻，在诊断上须考虑病史询问、体格检查、影像学检查多方面因素，治疗上以多种手段联合治疗方法为宜。【关键词】风湿性疾病；骨关节炎；综述骨关节炎多见与老年人，发病部位以膝部常见。故本文通过查；(3)影像学检查：其中关节镜检查是本病诊断的金标准；(4)综合现今文献关于骨关节炎的诊断治疗方法，试探讨较好的骨关实验室检查：主要用于与其他疾病鉴别诊断。节炎诊断治疗标准。1．2NOS2辅助诊断王新美等研究NOS2在骨性关节炎患1骨关节炎的诊断

9、方法者滑膜组织中的表达情况。结果显示观察组和对照组的NOS2当前根据患者的临床表现、体征和影像学等辅助检查，针对阳性表达率分别为60％、0％(P<0．05)，得出NOS2在骨性关节明显的骨关节炎诊断并不困难。但对疾病早期的患者诊断则有炎发病中起重要作用的结论，提示NOS2表达与骨性关节炎的发一定的困难。有研究发现，NOS2在骨性关节炎患者滑膜组织上生、发展有关。因此可通过检测患者滑膜组织中的NOS2作为早具有特异性表达。由此可为早期诊断骨性关节炎提出方向。期诊断骨性关节炎的参考指标。但从实验上看，并非所有骨性关1．1传统诊断方法骨关节炎

10、现行并未特异的实验室检查。其节炎患者滑膜组织中都可检测到NOS2，其原因可能在于样本数诊断主要依赖以下四个方面：(1)详细的病史询问；(2)体格检量不足及检验水平有限等。虽然只能作为诊断的参考，阴性不能一158一综中外医学研究2011年8月第9卷第22期CHINESEANDFOREIGNMEDICALRESEARCH述箩。誊善壬。

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19、。g曩i耋孽[9]刘毅．关节镜在骨性关节炎中的t临床应用．实用医学杂志，价标准及治疗方案．中国组织工程研究与临床康复，2010，1

20、42010，26(16)：2994—2996．(28)：5268—5271．[1O]王亚非．骨性关节炎治疗的研究进展．北京中医药，2010，29[13]苏庆军．针刺治疗膝骨关节炎发作的临床观察．中国医学创(