心理咨询师问答题有关1

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1、n一般心理问题、严重心理问题、神经症性心理问题的区别：一般心理问题的心理活动属于正常、不健康，内心冲突属常形，问题持续时间一般不超过两个月，内容未泛化；严重心理问题的心理活动属于正常、不健康，内心冲突属常形，问题持续时间一般两个月以上，内容有泛化；神经症性心理问题的心理活动属正常、不健康，内心冲突常形（但开始变化为变形，还没有完全变过来，呈过度状态）神经症的心理活动属于异常，内心冲突属变形。一般心理问题：1、由于现实生活、工作压力、处事失误等因素刺激（不十分强烈）而产生内心冲突，并因此而体验到不良情绪（如厌烦、后悔、懊丧、自责等）；2、不良情绪不间断地持续满一个月，或不良情绪间断地持续

2、两个月仍不能自行化解；3、不良情绪反应仍在相当程度的理智控制下，始终能保持行为不失常态，基本维持正常生活、学习、社会交往，但效率有所下降；4、自始至终不良情绪的激发因素仅仅局限于最初事件，即便是与最初事件有联系的其他事件，也不引起此类不良情绪。严重心理问题：1、引起“严重心理问题”的原因，是较为强烈的，对个体威胁较大的现实刺激；2、从产生痛苦情绪开始，痛苦情绪间断或不间断在两个月以上，半年一下；3、遭受的刺激强度越大，反应越强烈。多数情况下，会短暂地失去理智性控制；在后来的持续时间里，痛苦可逐渐减弱，但是，单纯地依靠“自然发展”或“非专业性的干预”，却难以解脱；对生活、工作和社会交往有

3、一定程度的影响；4、痛苦情绪不但能被最初的刺激引起，而且与最初刺激相类似，相关联的刺激，也可以引起此类痛苦，即反应对象被泛化。u一般心理问题：是由现实因素激发、持续时间较短、两个月以下、情绪反应能在理智控制之下、不严重破坏社会功能、情绪反应尚未泛化。u严重心理问题：是由相对强烈的现实因素激发、初始情绪反应剧烈、持续时间长久、两个月以上，半年以下、内容充分泛化。u神经症性心理问题：已接近神经症或神经衰弱，或者它本身就是神经症或神经衰弱的早期阶段，评分为4～5分。11u问题持续时间和严重程度（社会功能受损程度）不是一般心理问题和严重心理问题鉴别的关键点，只能作参考，而没有根本意义，不能据此

4、作出区分。鉴别的关键点是，内容的泛化。u泛化的基本含义，即是说，在刺激与反应、条件反射（应）形成过程中，最初的刺激能够使人产生某种反应，同样与最初刺激事件相类似、相互关联的刺激也能引起反应，这种现象就叫做泛化。u一般心理问题、严重心理问题、神经症性心理问题、神经症这四个不同的心理问题和疾病，他们之间之所以有本质的区别就是因为他们各自泛化的程度有不同。抑郁症症状标准：具备4项方可诊断（1）兴趣丧失、无愉快感；（2）精力减退，或疲乏感；（3）精神运动性迟缓；（4）自我评价过低、自责、内疚感；（5）联想困难、自觉思考能力下降；（6）反复出现想死的念头或有自杀、自伤行为；（7）早醒、失眠或睡眠

5、过多；（8）食欲减退或体重明显下降；（9）性欲减退。“三低”症状：情感低落、思维迟缓、言语动作减少神经症的诊断与治疗n第一章神经症概论n第二章焦虑症n第三章强迫症n第四章恐怖症n第五章疑病症n第六章神经衰弱11神经症是一组主要表现为焦虑、抑郁、恐惧、强迫、疑病症状或神经衰弱症状的精神障碍。本障碍有一定人格基础，起病常受心理社会（环境）因素影响。症状没有可证实的器质性病变作基础，与病人的现实处境不相称，但病人对存在的症状感到痛苦和无能为力，自知力完整或基本完整，病程多迁延。各种神经症性症状或其组合可见于感染、中毒、内脏、内分泌或代谢和脑器质性疾病，称神经症样综合征。神经症的共同特征n是一

6、组心因性障碍，人格因素、心理社会（环境）因素是主要致病因素；n有一定人格基础；n没有可证实的器质性病变的基础；n具有精神和躯体两方面症状，症状与病人的现实处境不相符；n各亚性有其特征性的临床相；n痛苦和无能为力，人格保持相对的完整，社会功能相对完好；n自知力完整；基本完整；主动求医；社会功能相对完好。n病程多迁延或发作性。神经症的诊断症状标准：至少有下列一项：①恐惧；②强迫症状；③惊恐发作；④焦虑；⑤躯体形式症状；⑥躯体化症状；⑦疑病症状；⑧神经衰弱症状。严重标准：社会功能受损或无法摆脱的精神痛苦，促其主动求医。病程标准：符合症状标准至少已3个月，惊恐障碍另有规定。排除标准：排除器质性

7、精神障碍、精神活性物质与非成瘾物质所致精神障碍、各种精神病性障碍，如精神分裂症、偏执性精神病，及心境障碍等。神经症的分类（CCMD-3）n恐惧症（恐怖症）n焦虑症n强迫症n躯体形式障碍躯体化障碍未分化躯体形式障碍疑病症躯体形式的自主神经功能紊乱持续性躯体形式疼痛障碍n神经衰弱11许又新教授关于神经症症状评分病程：精神痛苦社会功能：总分：3分，不诊断为神经症4—5分，可诊断为可疑性神经症6分以上，可诊断为神经症焦虑症：指一种以缺乏明确对象和具体内