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时间:2018-09-14
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1、人民调解委员会 调解卷宗 卷 名: 卷 号: 人民调解员: 调解日期: 立卷人: 立卷日期: 保管期限: 备 注:
2、 卷内目录 序号文书名称页号备注1人民调解申请书或人民调解受理登记表 2人民调解调查记录 3人民调解证据材料 4人民调解记录 5人民调解协议书或人民调解口头协议登记表 6人民调解回访记录 7司法确认有关材料 8卷宗情况说明 9封底 人民调解申请书 申请人姓名 性别 民族 年龄 职业或职务 联系方式 单
3、位或住址 被申请人姓名 性别 民族 年龄 职业或职务 联系方式 单位或住址 纠纷简要情
4、况
5、 当事人申请事项1、 当事人申请事项2、 当事人申请事项3、 人民调解委员会已将申请人民调解的相关规定告知我,现自愿申请人民调解委员会进行调解。 申请人(签名盖章或按指印)
6、 年 月 日人民调解受理登记表 年 月 日,人民调解委员会依当事人申请(人民调解委员会主动调解),经当事人同意,调解 、 之间的纠纷。纠纷类型: 案件来源:①当事人申请②人民调解委员会主动调解纠纷简要情况:
7、
8、
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