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1、医学视频、手术视频学习交流：（丁香叶网址http://www.dxye.com）腹腔镜脾切除：前后入路(图文演示)LAPAROSCOPIC SPLENECTOMY: ANTERIOR POSTERIOR APPROACHAuthorsEMTargaronaSolerAbstractThedescriptionofthelaparoscopicsplenectomy:anteriorposteriorapproachcoversallaspectsofthesurgicalprocedureusedforthemanagementofseveralsplenicdisorders(
2、benignandmalignanthematologicaldiseases,splenictrauma,spleniccystsandsplenicarteryaneurysms.Operatingroomsetup,positionofpatientandequipment,instrumentsusedarethoroughlydescribed.Thetechnicalkeystepsofthesurgicalprocedurearepresentedinastepbystepway:exploration,exposure,dissection,ligature,mobili
3、zation,division,extraction.Consequently,thisoperatingtechniqueiswellstandardizedforthemanagementofthiscondition1.引言手术适用于治疗多种脾脏异常，包括良性和恶性血液疾病、脾脏创伤、脾囊肿和脾动脉瘤。腹腔镜脾脏切除术（Laparoscopicsplenectomy，LS）对脾脏切除显示安全有利。类同于一般的腹腔镜手术，对病患的主要好处是避免大的手术伤口。不过，脾脏是体内血管最丰富的器官，且其实质组织易碎。此外，它以多条韧带附着在其他腹内器官或解剖构造，且在许多案例中，血液方面疾病
4、常合并低血小板计数。于是，LS已经是一种要求须具备技术且需要相当的技巧。2.解剖•脾脏 locatedintheTomb,DongShenJiabang,deferthenextdayfocusedontheassassination.Linping,Zhejiang,1ofwhichliquorwinemasters(WuzhensaidinformationisCarpenter),whogotAfewbayonets,duetomissedfatal,whennightcame原贴地址：http://www.dxye.com/thread-22481-1-1.html29医学视频、
5、手术视频学习交流：（丁香叶网址http://www.dxye.com）脾脏在免疫系统和调节红血球形成这两方面的功能都扮演重要角色，有趣的是，脾脏的这两种主要功能直到20世纪才被发现。脾脏是体内血管最丰富的器官，且其实质组织易碎，脾脏切除术通常用于出血异常，所有的脾脏手术都会增加无法控制的出血风险。再者，它以多条韧带附着在其他腹内器官或解剖构造，因此成功的手术需仰赖对脾脏和周边构造的充分了解。•型态学•位置 脾脏位于腹部左上象限。脾脏轴位置相当于左侧第10肋骨，此轴依照病患的体型而异，在肥胖和/或四肢短的病患，脾脏位置较高、较深，且在腹腔水平轴处。•横膈表面 locatedintheTom
6、b,DongShenJiabang,deferthenextdayfocusedontheassassination.Linping,Zhejiang,1ofwhichliquorwinemasters(WuzhensaidinformationisCarpenter),whogotAfewbayonets,duetomissedfatal,whennightcame原贴地址：http://www.dxye.com/thread-22481-1-1.html29医学视频、手术视频学习交流：（丁香叶网址http://www.dxye.com）横膈或后外表面是凸的，且为腹膜所完整覆盖。•肾脏
7、表面 肾脏或者下内表面是凹的，朝下和朝内处为腹膜所覆盖。上端或者后上表面是弯曲的，且位于第10肋间区域。•胃表面 locatedintheTomb,DongShenJiabang,deferthenextdayfocusedontheassassination.Linping,Zhejiang,1ofwhichliquorwinemasters(WuzhensaidinformationisCarpenter),whogotAfew
