儿童营养篇PPT课件

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时间:2018-09-13

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1、儿童营养篇1第一章概述儿童处于不断生长发育的阶段,对营养素的需要量相对较大,但其消化功能尚未完全成熟,易发生各种营养不均衡。如果膳食搭配不大合理,导致营养过剩或不足,会影响儿童近期或远期的生长发育。充足、均衡的营养,是儿童饮食基本的原则。生长发育特点人的生长发育是指从受精卵到成人的成熟过程。根据儿童出生后的生理和心理特点,一般将其生长发育的过程分为五个期(如表)。各期之间既有区别,又有联系,是一个连续的过程。一周岁之内婴儿期1-3岁幼儿期3-6,7岁学龄前期女:6,7岁-11,12岁男:6,7岁-13,14岁学龄期女:11,12岁-17,

2、18岁男:13,14岁-18,20岁青春期(又称少年期)2生长和发育是儿童不同于成人的重要特点。生长是指随着儿童年龄的增加,身体各器官和系统相应地长大,可以相应的测量值来表示生长量的变化,主要以形态变化来体现。发育是细胞、组织、器官功能上的分化与成熟。生长与发育二者密不可分,共同表示机体的动态变化。生长的量的变化可在一定程度上反映身体、器官、系统的成熟状况。生长发育不论在总的速度上还是各器官、系统的先后顺序上,都遵循人类共同的规律性。1.连续性和阶段性在整个儿童时期,生长发育连续不断地进行,但各年龄阶段生长发育有各自的特点,不同年龄阶段生

3、长速度不同。例如,生后第一年体重和身体增长很快,出现第一个生长高峰,第二年以后生长速度逐渐减慢,至青春期生长速度又加快,出现第二个生长高峰(图1)。另一方面,生长发育的各个阶段是有承接关系的,任何一个阶段的发育受到阻碍,都会对后一阶段产生不良的影响。2.不平衡性各系统器官的发育速度不同,有先有后,发育顺序遵循一定规律。如神经系统发育较早,脑在生后2年发育较快;生殖系统发育较晚;淋巴系统在学龄期迅速生长,于青春期前达高峰,以后逐渐下降至成人水平;其他系统如心、肝、肾、肌肉的增长与体格生长平行。各系统器官发育速度的不同与其在不同年龄的生理功能

4、有关,但从整体上看是统一、协调的(图2)。3.一般规律性生长发育遵循由上到下、由近到远、由粗到细、由低级到高级、由简单到复杂的规律。如出生后运动发育的规律是:先抬头、后抬胸,再会坐、立、行(上到下);从臂到手、从腿到脚的活动(近到远);从全掌抓握到手指拾取(粗到细);先画3直线后画圈、判断(低级到高级)。4.个体差异性儿童的生长发育一般按上述规律发展,但在一定范围内受到跗、环境的影响而存在着相当大的个体差异,每个人生长的“轨迹”不会完全相同。因此,儿童的生长发育水平有一定的范围的波动,所谓的正常值不是绝对的,必须考虑个体的不同影响因素,才

5、能较正确地作出评价。4生长发育的影响因素因素对儿童生长发育的影响遗传遗传基因是影响儿童生长发育的重要因素。儿童生长发育的“轨迹”、特征、潜力、趋向,都由父母双方的遗传因素决定。种族、家族的遗传信息深远影响着儿童皮肤、头发的颜色、身材高矮、性成熟的迟早、对营养素的需要量、对传染病的易感性等。男女性别也影响生长发育,各有其规律与特点。如女孩的平均身高(长)、体得较同龄男孩小;而女孩的语言、运动发育略早于男孩。营养儿童的生长发育,从宫内胎儿生长发育开始,就需要充足的营养素供给。当营养素供给比例适当,加这适宜的生活环境,可使生长潜力得到最好的发挥

6、。宫内营养不良的胎儿,出生后不仅体格生长落后,严重时会影响脑的发育,而且其成人期患高血压、糖尿病、肥胖病的概率也高于出生时正常的人。出生后营养不良,特别是生后1-2年时期严重营养不良,会影响体格发育,并使机体免疫、内分泌、神经调节等功能低下。疾病大多数疾病会明显影响儿童的生长发育。急性感染性疾病常使体重减轻;慢性疾病则会同时影响到体重和身高的生长;内分泌疾病常引起骨骼生长和神经系统发育迟缓;先天性疾病,如先天性心脏病可引起生长迟缓。母亲情况胎儿在宫内的发育受孕母生活环境、营养状况、情绪、疾病等各种因素的影响。如妊娠期母体若严重营养不良,可

7、引起流产、早产和胎儿体格生长以及脑发育迟缓;妊娠早期受到病毒感染、某些药物、X线照射、环境有毒物和精神创伤等影响,均可使胎儿发育受阻,甚至导致胎儿先天性畸形。生活环境良好的居住环境,如阳光充足、空气新鲜、水源清洁、无噪音、居住条件舒适,配合良好的生活习惯、科学护理、良好教养、体育锻炼、完善的医疗保健服务等,是促进儿童生长发育达到最佳状况的重要因素。反之,则带来不良的影响,均可使胎儿发育受阻,甚至导致胎儿先天性畸形。5综上所述,遗传因素决定了儿童后天生长发育的水平,但这种潜力从受精卵开始就受到一系列环境因素的作用与调节,表现出个人的生长发育

8、模式。因此,儿童的生长发育水平是遗传因素与环境因素共同作用的结果。生长发育规律*数据来源:1995年九市城区调查结果出生时*婴幼儿期学龄前及学龄期青春期规律身高(cm)50cm1岁时身长约75

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