免疫系统—医学课件

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1、第10章免疫系统ImmuneSystem概述免疫系统（immunesystem）由淋巴器官、淋巴组织、免疫细胞和免疫活性分子构成。淋巴器官包括中枢淋巴器官（胸腺和骨髓）和外周淋巴器官（淋巴结、脾和扁桃体等）；淋巴组织是构成胸腺、淋巴结、脾和扁桃体等淋巴器官的主要成分，也广泛分布于消化管和呼吸道等非淋巴器官内；免疫细胞包括淋巴细胞、抗原呈递细胞、浆细胞、粒细胞和肥大细胞等，它们或聚集于淋巴组织中，或分散在血液、淋巴及其他组织内；免疫活性分子包括免疫球蛋白、补体、多种细胞因子等，主要由免疫细胞产生。以上成分虽分散于全身各处，但可通过血液循

2、环和淋巴循环相互联系，形成一个整体。免疫系统的功能①免疫防御：识别和清除进入机体的抗原，包括病原生物、异体细胞和异体大分子；②免疫监视：识别和清除体内表面抗原发生变异的细胞，包括肿瘤细胞和病毒感染细胞；③免疫稳定：识别和清除体内衰老死亡的细胞，维持内环境的稳定。一、主要的免疫细胞（一）淋巴细胞根据淋巴细胞的发生来源、形态特点和免疫功能的不同，可分为T细胞、B细胞和NK细胞三类。1.T细胞产生于胸腺，主要进行细胞免疫的淋巴细胞称T细胞。根据其在免疫过程中作用的不同，通常把T淋巴细胞分为辅助性T细胞（Th）、细胞毒性T细胞（Tc）和调节性

3、T细胞(Ts)三个亚群。2.B细胞是骨髓产生的一种淋巴细胞，主要进行体液免疫。受到抗原刺激后，增殖分化为浆细胞，分泌抗体，中和抗原。3.NK细胞即自然杀伤性淋巴细胞，无需抗原呈递细胞的中介即可活化，能直接杀伤肿瘤细胞和某些病毒感染细胞。（二）抗原呈递细胞抗原呈递细胞（antigen-presentingcells）是指能捕获和处理抗原，形成抗原肽－MHC分子复合物，将抗原肽呈递给T细胞，并激发后者活化、增殖的一类免疫细胞。专职性抗原呈递细胞主要有树突状细胞、巨噬细胞和B淋巴细胞。成熟树突状细胞具有大量树枝状突起（图10-1），其抗原呈

4、递能力远强于其他抗原呈递细胞。二、淋巴组织淋巴组织（lymphoidtissue）以网状结缔组织为支架，网眼中充满大量淋巴细胞及其他免疫细胞，是免疫应答的场所。根据其形态、细胞成分和功能特点，一般将淋巴组织分为弥散淋巴组织和淋巴小结两种。淋巴组织弥散淋巴组织淋巴小结（一）弥散淋巴组织弥散淋巴组织（diffuselymphoidtissue）无明确的界限，组织中除有一般的毛细血管和毛细淋巴管外，还常有毛细血管后微静脉，因其内皮细胞为柱状，又称高内皮微静脉（highendothelialvenule），是淋巴细胞从血液进入淋巴组织的重要通

5、道。抗原刺激可使弥散淋巴组织扩大，并出现淋巴小结。（二）淋巴小结淋巴小结（lymphoidnodule）为球形小体，受到抗原刺激后增大，并产生生发中心（germinalcenter）。无生发中心的淋巴小结较小，称初级淋巴小结；有生发中心的称次级淋巴小结（图10-2）。生发中心分为深部的暗区（darkzone）和浅部的明区（lightzone）。生发中心的周边有一层密集的小型B细胞，尤以顶部最厚，称为小结帽（cap）。三、淋巴器官中枢淋巴器官（centrallymphoidorgan）包括胸腺和骨髓，淋巴性造血干细胞在中枢淋巴器官特殊的

6、微环境影响下，经历不同的分化发育途径，在胸腺形成初始T细胞，在骨髓形成初始B细胞。人在出生前数周，这两类细胞即源源不断地输送到外周淋巴器官和淋巴组织。外周淋巴器官（peripherallymphoidorgan）包括淋巴结、脾、扁桃体等。在胚胎时期，外周淋巴器官即已开始生长，但发育较中枢淋巴器官晚，出生数月后才逐渐发育完善。（一）胸腺1.胸腺的结构胸腺分左右两叶，表面有薄层结缔组织被膜（capsule）。被膜结缔组织成片状伸入胸腺内部，将实质分隔成许多不完全分离的胸腺小叶（thymiclobule）。每个小叶都有皮质和髓质两部分，所有

7、小叶的髓质都相互连续。皮质内胸腺细胞密集，故着色较深；髓质含较多上皮细胞，故着色较浅（图10-3）。胸腺为T细胞发育提供了独特的微环境，除大量胸腺细胞以外，构成这一微环境的细胞主要是胸腺上皮细胞，还有树突状细胞、巨噬细胞、嗜酸性粒细胞、肥大细胞、成纤维细胞等，统称胸腺基质细胞（thymicstromalcell）。（1）皮质皮质（cortex）：以胸腺上皮细胞为支架，间隙内含有大量胸腺细胞和少量基质细胞（图10-4）。胸腺上皮细胞（thymicepithelialcell）：分布于被膜下和胸腺细胞之间，多呈星形，有突起，相邻上皮细胞的

8、突起间以桥粒连接成网，细胞表面表达大量MHC分子。某些被膜下上皮细胞胞质丰富，包绕胸腺细胞，称哺育细胞（nursecell）。胸腺上皮细胞能分泌胸腺素（thymosin）和胸腺生成素（thymopoietin），为胸腺细