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1、维普资讯http://www.cqvip.com山西医科大学学报(JShanxiMedUniv)2006年6月,37(6·633·文章编号:1007—6611(2006)060633—03大豆异黄酮对绝经后妇女骨代谢的影响高艳萍,李润红,郭述真(山西省大同市第一人民医院妇产科,大同037000;2山西医科大学第一临床医学院妇产科)摘要:目的研究大豆异黄酮对绝经后妇女骨代谢的影响,确定大豆异黄酮影响骨代谢的有效剂量。方法以自然绝经妇女50例为研究对象,随机分为对照组10例,雌激素组10例,60mg
2、、90mg、150nag大豆异黄酮各10例,检测五组用药前、后的腰椎骨密度以及血清总碱性磷酸酶(TALP)、血钙、血磷、尿钙/肌酐骨代谢指标。结果90nag、150nag大豆异黄酮组腰椎骨密度升高,与对照组相比,差异有显著性(P<0.05),血清总碱性磷酸酶(TALP)、血钙、血磷、尿钙/肌酐含量降低,与对照组相比,差异有显著性(P<0.05),而90nag、150rng大豆异黄酮两组间相比,差异无显著性(P<0.05)。结论大豆异黄酮有雌激素样作用,每日90mg大豆异黄酮可减缓绝经后妇女的骨丢
3、失。关键词:大豆异黄酮;骨质疏松,绝经后;雌激素中图分类号:R969文献标识码:A随着人类寿命的延长,与衰老密切相关的骨质史;⑥均为自愿者。随机将研究对象分为五组,每疏松症的发病率逐年提高l_1J,绝经后雌激素的下降组10例。1组:对照组(空白对照);2组:服雌激素导致绝经妇女骨吸收超过骨形成而导致骨丢失,以(尼尔雌醇)组;3组:服60mg大豆异黄酮组;4组:脊椎骨丢失最N1,l:2l,丢失率平均每年约2.6%,绝服90mg大豆异黄酮组;5组:服150mg大豆异黄经后妇女骨质疏松症的发病率是同龄
4、男性的6酮组。倍_3_,其直接后果是骨折,严蘑影响生活质量。雌1.2受试物及给药方法尼尔雌醇由上海华联制激素替代治疗,在一定程度上可以改善低雌激素血药有限公司生产。沪卫药准字(1995)第012090症对机体的不利影响,而其严格的适应证、禁忌证号。大豆异黄酮粉末由华北制药厂生产,批号为以及患者心存顾虑等,使其应用受到限制,因此,有20040602,按剂量设计加工成胶囊,尼尔雌醇,每2必要寻觅其他有效的治疗方法。大豆异黄酮(soy—周口服一次,2.5mg/~X,大豆异黄酮每日60,90,beani
5、soflavones)是一种植物雌激素,它带有两个或150mg,实验期限为24周。服雌激素组,每3个月三个羟基和芳香环,与雌激素结构相似,在组织中加服安宫黄体酮。能与雌激素受体结合,具有弱雌激素样作用而无雌1.3各项指标的检测骨密度检测用双能X线骨激素的副作用HJ。基于此,课题组在研究了大豆异密度仪,行1—4腰椎骨密度检测、血清总碱性磷酸黄酮对去卵巢大鼠骨代谢影响的基础上,又研究了酶(TAIP)、血钙、血磷、尿钙/肌酐测定。大豆异黄酮对绝经后妇女骨代谢影响,从临床角度1.4应用SPSS11.5软
6、件,采用t检验进行统计学验证大豆异黄酮对绝经后妇女骨代谢影响及有效分析。剂量。2结果1材料与方法2.1雌激素与大豆异黄酮对绝经后妇女腰椎BMD1.1对象选择与分组从健康体检人群和妇科门(骨密度)的影响与对照组相比,雌激素组24周诊,选择自然绝经妇女50例,年龄48—62岁,均符后,腰椎BMD显著升高(P<0.05),提高2.85%;合以下条件:①自然绝经1年以上;②无心脏病、脑异黄酮60mg组,腰椎BMD升高0.89%(P<梗死、高血压、糖尿病、肝病、内分泌等疾患;③雌激0.05);异黄酮90m
7、g组和异黄酮150mg组,腰椎素替代治疗前及服大豆异黄酮前3个月未曾服用BMD显著升高(P<0.05),分别提高2.11%和任何雌孕激素药物;④观察期间严格控制使用影响2.34%。异黄酮90mg组、异黄酮150mg组,两组骨代谢的药物;⑤无雌激素依赖性肿瘤及肿瘤家族间无显著性差异,具体见表1。基金项目:卫生部中央保健争项基金资助项目(晋13009)维普资讯http://www.cqvip.com·634·山西医科大学学报(JShanxiMedUniv)20o6年6月,37(6表1雌激素与大豆异黄
8、酮对绝经后妇女腰椎BMD的影响与对照组相比,雌激素组TALP显著降低(P<响比较(=10,g/cm-~)0.05),降低15.6%。异黄酮60rng组TP降低,与对照组相比P<0.05。异黄酮90mg组、异黄酮150nag组,两者均明显降低,分别降低13.1%和14.5%,与对照组相比差异有显著性(P<0.05),但两组间相比无显著性差异,结果见表3。3讨论与对照组相比,P<0.05大豆异黄酮是一类典型的植物雌激素,存在于2.2雌激素与大豆异黄酮对绝经后妇女血、血大豆及其制品中,由12种单体组成
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