卫生监督协管工作规范

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1、卫生监督协管工作规范饮用水卫生安全巡查饮用水卫生安全巡查5卫生监督协管工作规范饮用水卫生安全巡查n突发生活饮用水污染事件，是指因物理、化学、生物因素污染生活饮用水，短时间内使水质感观性状和一般化学指标、毒理学指标、细菌学指标、放射性指标发生改变，超过国家卫生标准和卫生规范的限值或要求，造成或可能造成危害公众健康、生命安全的事件。包括饮用水生物性污染（介水传染病和藻类污染）、化学性污染和物理性（热、放射性）污染事件。n发生环节：取水、制水、输配水、贮水原因：生活污水、工业废水、生活垃圾或工业废渣的乱排放、水源卫生防护不利、水净化和消毒不彻底、输配和贮水环节的卫生管理不善，造成污染物质进入水中，

2、使水质理化特性和生物种群的特性、组成发生改变，造成水质恶化。5卫生监督协管工作规范饮用水卫生安全巡查饮用水介水传染病5卫生监督协管工作规范饮用水卫生安全巡查n指通过饮用或者接触病原微生物污染的水而传染的疾病，又称水性传染病.法定介水传染病有霍乱（甲类）、病毒性肝炎（甲肝、戊肝）、脊髓灰质炎、细菌性和阿米巴性痢疾、伤寒和副伤寒、钩端螺旋体、血吸虫病，感染性腹泻（丙类）。n污染来源n介水传染病的病原体主要有三类：（1）细菌，如伤寒杆菌、副伤寒杆菌、霍乱弧菌、痢疾杆菌、致病性大肠杆菌、钩端螺旋体等；（2）病毒，如甲型和戊型肝炎病毒、脊髓灰质炎病毒、柯萨奇病毒、人类轮状病毒和腺病毒等；（3）原虫、如

3、贾第虫、溶组织阿米巴原虫、血吸虫等。它们主要来自人畜粪便、生活污水、医院污水以及畜牧屠宰、皮革和食品工业废水。n发病原因n含有病原体的污水、粪便等污染水源后，未经有效净化和消毒处理即供居民饮用或处理后的饮用水在输配水和储水过程中重新被病原体污染。此外人们在游泳、劳动、抗洪时，接触了被病原体（如钩端螺旋体、血吸虫尾蚴）污染的水体，直接通过皮肤或者粘膜进入体内引起疾病的传播流行。发病特点n介水传染病的发生，主要有以下三个特点：（1）水源若为一次性严重污染，呈现暴发流行状态，可在短期内突然出现大量病例，而且绝大多数病例的发病日期，都集中在同一个潜伏期内。如果水源是经常、多次的被污染，呈现流行趋势，

4、病例终年不断；（2）病例分布与被污染水源的供水范围一致，绝大多数病例都有饮用同一水源的历史；（3）一旦饮用水的污染源被控制，饮用水加强净化和消毒后，疾病的流行便会迅速种子。介水传染病传播范围的大小和发病率的高低，与水源的种类、供水的范围（或水体污染的范围）、水被污染的程度和频率、病原体的种类、居民的卫生习惯、饮用水的净化和消毒措施等，有密切关系。n介水传染病之所以来势凶猛，波及面广，危害较大的发病特征，及其原因:n（1）饮用同一水源的人比较多；n（2）病原体在水中生存虽受多种因素影响，但一般仍能存活数日，甚至数月，有的还能繁殖生长；n（3）肠道病毒、特别是原虫卵囊（如家底鞭毛虫、隐孢子虫）不

5、易被常规消毒所杀灭；n（4）地面水体和浅层地下水极其容易受病原体污染。5卫生监督协管工作规范饮用水卫生安全巡查饮用水化学性污染事件5卫生监督协管工作规范饮用水卫生安全巡查5卫生监督协管工作规范饮用水卫生安全巡查n饮用水化学性污染事件是指水体受到大量有害化学物质污染后，通过饮水或食物链传递引起人群发生急、慢性中毒，甚至引起公害病或诱发癌症的事件。n化学性污染的特点n主要来自工业废水、生活污水、农业上使用的杀虫剂、除莠剂和饮用水消毒副产物等，其他还有如施肥后经径流和渗透进入水体，大气中有机物（如硝酸盐）的沉降等，水被有毒、有害的化学物质污染后，人们通过饮用水或食物链的途径进入人体，引起中毒和元气

6、危害（致癌、致畸、致突变）。水中化学性污染物种类繁多，包括重金属、有机污染物、农药、花肥、藻毒素、环境内分泌干扰物等。n化学性污染的影响n5卫生监督协管工作规范饮用水卫生安全巡查水污染造成了污染性缺水（有水但不能用），将加重我过的水资源危机。从公共卫生角度讲，水污染使水的动能降低、卫生质量无保证、使用价值下降。从经济发展角度讲，水污染加剧城市供水紧张，影响工业产品的数量、质量和成本，影响水产事业的发展，使水产品数量、质量下降，恶化生活环境，影响农产品的质量，甚至传播疾病。5卫生监督协管工作规范饮用水卫生安全巡查饮用水物理性污染事件5卫生监督协管工作规范饮用水卫生安全巡查热污染指大量的含热废水

7、（如冷却水）不断排入水体，使得水温生高，影响水质。危害水生物的生产和繁殖，从而直接或者间接影响人体健康。其主要来源来自工业企业的冷却水，其中以电力工业为主，其次为冶金、化工、石油、造纸和机械工业等。n放射性污染指水体中来自地球中放射性元素及其衰变产物的天然放射性物质通过降雨、岩石风化、采矿和选矿等过程中进入水体，另外来自核战争、核试验、核燃料加工再处理以及放射性核素应用过程中产生的含有人工放射性物质的废水、废