危重患者护理工作流程技术操作规范护理常规汇编

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1、危重患者护理汇编2017年版XXXX医院147目录第一部分危重患者工作流程一、危重患者工作流程………………………………………………7第二部分危重患者技术操作规范一、CPR操作技术……………………………………………………8二、电除颤使用技术…………………………………………………9三、鼻饲胃管留置及保留技术………………………………………10四、经气管插管/气管切开吸痰技术…………………………………15五、气管插管患者的口腔护理技术…………………………………16六、气管切开处换药技术……………………………………………17七、气管切开套管内套管更换及清洗………………………………17八

2、、无创正压通气……………………………………………………18九、有创机械通气……………………………………………………19十、中心静脉导管维护………………………………………………20十一、环甲膜穿刺技术………………………………………………21第三部分危重患者护理常规一、危重病人基础护理常规…………………………………………22二、昏迷患者护理常规………………………………………………23三、休克患者护理常规………………………………………………24147四、脑疝护理常规……………………………………………………26五、气管切开患者护理常规…………………………………………28六、气管插管患

3、者护理常规…………………………………………30七、使用呼吸机患者护理常规………………………………………32八、深静脉置管患者护理常规………………………………………34九、胸腔闭式引流护理常规…………………………………………35十、（血）气胸护理常规………………………………………………37十一、腹部外伤性多脏器损伤护理常规……………………………38十二、癫痫持续状态护理常规………………………………………40十三、上消化道大出血护理常规……………………………………41十四、呼吸衰竭护理常规……………………………………………43十五、心力衰竭护理常规…………………………………………

4、…44十六、急性肾衰竭护理常规…………………………………………46十七、儿科危重患者护理常规………………………………………47第四部分危重患者应急预案一、急性心肌梗死的应急预案………………………………………49二、心跳骤停的应急预案……………………………………………50三、高血压急症的应急预案…………………………………………51四、恶性室性心律失常的应急预案…………………………………52五、心绞痛的应急预案………………………………………………53六、急性肺水肿的应急预案…………………………………………54七、介入穿刺处出血时的应急预案…………………………………55八、介入病人

5、鞘管脱出时的应急预案………………………………56九、晕厥的应急预案…………………………………………………57十、脑出血的应急预案………………………………………………58147十一、脑出血病人发生再出血的应急预案…………………………59十二、脑疝的应急预案………………………………………………60十三、癫痫大发作的应急预案………………………………………61十四、脑动脉支架术后急性血管闭塞的应急预案…………………62十五、突发上消化道大出血的应急预案……………………………63十六、急性胰腺炎的应急预案………………………………………64十七、急性肠梗阻的应急预案……………………………

6、…………65十八、血液透析发生空气栓塞时的应急预案………………………66十九、无肝素透析中发生凝血的应急预案…………………………67二十、急性白血病致颅内出血的应急预案…………………………68二十一、弥散性血管内凝血的应急预案……………………………69二十二、糖尿病酮症酸中毒的应急预案……………………………70二十三、甲状腺功能亢进危象的应急预案…………………………71二十四、肺心病合并呼吸衰竭的应急预案…………………………72二十五、重症哮喘的应急预案………………………………………73二十六、大咯血的应急预案…………………………………………74二十七、自发性气胸的应急预案…

7、…………………………………75二十八、突发肝性脑病的应急预案…………………………………76二十九、创伤性休克的应急预案……………………………………77三十、重度颅脑操作的应急预案……………………………………78三十一、颅内高压危象的应急预案…………………………………79三十二、急性胸部外伤的应急预案…………………………………80三十三、胸腔穿刺术后突发血气胸的应急预案……………………81三十四、食管术后胃管脱出的应急预案……………………………82三十五、腹部术后伤口裂开的应急预案……………………………8