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1、杭州师范大学钱江学院学年论文题目(中文):抗癫痫药的研究进展分院材料与化学工程分院年级专业应用化学学生姓名胡琦学号1065161010指导教师皮承富完成日期年月locatedintheTomb,DongShenJiabang,deferthenextdayfocusedontheassassination.Linping,Zhejiang,1ofwhichliquorwinemasters(WuzhensaidinformationisCarpenter),whogotAfewbayonets,duetomissedfat
2、al,whennightcame3目录摘要………………………………………………………………..3一、癫痫病41.癫痫定义及发作条件42.癫痫发病机制4(1)离子通道-“离子通道病”4(2)神经递质受体等信号传导相关蛋白53.药物治疗的基本原则5二、新型抗癫痫病的研究及发展61.苯妥英钠[1]62.非氨酯、加巴喷丁及拉莫三嗪[2]73.卡马西平、丙戊酸盐、托吡酯和加巴喷[3]8三、结论与展望8locatedintheTomb,DongShenJiabang,deferthenextdayfocusedontheassassi
3、nation.Linping,Zhejiang,1ofwhichliquorwinemasters(WuzhensaidinformationisCarpenter),whogotAfewbayonets,duetomissedfatal,whennightcame3摘要癫痫是最常见的神经系统发作性疾病,它是因大脑局部神经元过度兴奋,产生阵地性放电,所导致的慢性、反复性和突发性的大脑功能失调。表现为不同程度的运动、感觉、意识、行为和自主神经障碍等症状。全球患者大约5千万,目前其治疗仍以药物为主。在新型抗癫痫药物出现前,主要
4、以传统抗癫痫药为主,但药代动力学的局限性,致畸的可能性以及对认知功能产生的不良影响等因素,限制了他们的应用,新型抗癫痫药物的问世和应用,给癫痫患者带来了希望和更多的选择。新型抗癫痫药物是针对癫痫发生和发展过程中的一些重要环节进行干预的药物。抗癫痫药物可抑制大脑神经的兴奋性,用于防止和控制癫痫的发作。其作用主要与提高CABA能,降低谷氨酸能神经传递、抑制电压门控制子通道和细胞内信号传导通路改变有关,新型抗癫痫药物通过不同于传统药物的作用机制,针对某些特殊的靶点进行干扰,为癫痫的药物治疗提供了新的途径。关键词:癫痫,新型抗癫痫
5、药,研究进locatedintheTomb,DongShenJiabang,deferthenextdayfocusedontheassassination.Linping,Zhejiang,1ofwhichliquorwinemasters(WuzhensaidinformationisCarpenter),whogotAfewbayonets,duetomissedfatal,whennightcame3正文一、癫痫病1.癫痫定义及发作条件癫痫是大脑神经元群过度放电所致的神经系统慢性功能性疾病。它不是一个独立的疾病实体
6、,而是由多种疾病、病因引起的综合征。癫痫的发作有两个基本条件,即由各种病因、诱因引起的倾向惊厥发作的脑电活动的变化,以及患者惊厥阈值的减低。2.癫痫发病机制(1)离子通道-“离子通道病”①电压依赖的钠离子通道-产生动作电位的基本离子通道②电压依赖的钾离子通道-由KCNQ1、KCNQ2、KCNQ3组成的M通道,在决定神经元阈下电兴奋性和对突触传入的反应性上起至关重要作用③电压依赖的钙离子通道-不仅调节兴奋性细胞的钙离子内流,还参与了一系列钙离子依赖的生理过程(包括肌肉收缩、激素和神经递质释放及基因表达④配体门控γ-氨基丁酸的
7、受体-调节突触抑制9(2)神经递质受体等信号传导相关蛋白①神经元肌醇三磷酸受体②尼克酰胺能乙酰胆碱受体③胱氨酸蛋白酶抑制剂B④神经胶质瘤失活基因1⑤快速激肽(神经激肽)⑥肿瘤坏死因子受体23.药物治疗的基本原则(1).确诊后尽早治疗。一般癫痫发作2次即应开始用药。(2)合理选择抗癫痫药。应根据癫痫发作类型或癫痫综合征选用药物。(3).尽量单药治疗,只有单药治疗确实无效时,再考虑合理的联合治疗。(4).必要的治疗药物监测(TDM),根据药代动力学参数和临床效应调整剂量。(5).简化服药方法。根据药物半衰期给药,分配好服药间隔
8、。(6).规律服药。合理换药或停药,避免自行调药、停药以及滥用药物。(7).定期随诊。注意不良反应,给予必要的心理支持。(8).新型抗癫痫药物的合理应用。9(9)停药后复发,可恢复原方案重新治疗,多数仍然有效。(10)强调治疗的目标是使患儿拥有最佳生活质量(11).始终突出治疗的个体化原则。二、新型抗癫