河南省十大指标暨三好一满意考评细则[1]

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1、2011年河南省二级以上医院“十大指标”宏观监管暨“三好一满意”活动考核评价细则（试行）河南省卫生厅forthequalityofreviewsandreview.Article26threview(a)theCCRAcompliance,whethercopiesofchecks;(B)whetherdoubleinvestigation;(C)submissionofprogramcompliance,investigationorexaminationofwhetherviewsareclear;(D)theborrower,guarantorloans考核评价具体内容一、

2、医疗安全指标-----------------------------------------------------60分二、医护人员配置指标-------------------------------------------------90分三、药品收入占业务收入比例控制指标----------------------------------190分四、基本药物使用比例指标--------------------------------------------60分五、实施临床路径管理病种指标----------------------------------------1

3、30分六、诊疗服务指标----------------------------------------------------220分七、履行公共卫生职责指标---------------------------------------------50分八、医院经济管理及患者医疗费用控制指标-------------------------------50分九、临床科研及科技创新指标-------------------------------------------50分十、行风建设指标----------------------------------------------

4、------100分forthequalityofreviewsandreview.Article26threview(a)theCCRAcompliance,whethercopiesofchecks;(B)whetherdoubleinvestigation;(C)submissionofprogramcompliance,investigationorexaminationofwhetherviewsareclear;(D)theborrower,guarantorloans2011年河南省二级以上医院“十大指标”考核评价量化评分表考核评价项目应得分实得分备注1、医疗安全指

5、标60分2、医护人员配置指标90分3、药品收入占业务收入比例控制指标190分4、基本药物使用比例指标60分5、实施临床路径管理病种指标130分6、诊疗服务指标220分7、履行公共卫生职责指标50分8、医院经济管理及患者医疗费用控制指标50分9、临床科研及科技创新指标50分10、行风建设指标100分总分1000分forthequalityofreviewsandreview.Article26threview(a)theCCRAcompliance,whethercopiesofchecks;(B)whetherdoubleinvestigation;(C)submissionof

6、programcompliance,investigationorexaminationofwhetherviewsareclear;(D)theborrower,guarantorloans考核项目分值考核要点判定方法得分一、医疗安全指标（60分）（一）参加全省医疗责任保险，年内医疗事故数为0（二）输血安全事故为0105151010是否建立“十大指标”及“三好一满意”考核机制；---查实施方案和检查评价制度、督导整改记录、公示与分析讲评、结果奖惩等资料记录。是否对医疗事故和医疗不良事件责任人予以处理，结果如何；---查医务处（科）医疗事故和医疗不良事件和医疗纠纷处理情况，提供相

7、关资料。医疗事故、医疗不良事件和医疗纠纷赔偿金额；---医院提供相关赔付材料。是否引入第三方调解机制化解医患矛盾；要求二级以上医院100%设立医患关系办公室或指定部门统一承担医院投诉管理工作并实行首诉负责制，二级以上医院患者投诉的按时处理反馈率>90%；---查参加全省医疗责任保险、开展工作情况等资料，提供通过第三方调解处理的相关案例材料。是否建立医疗不良事件分析讲评与公示处理制度；---查制度、分析讲评实例资料、公示及处理资料。年度内是否发生负完全责任或主要责任医疗事故或医疗纠