病人的清洁卫生【共享精品-ppt】

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1、11-111-1第六章病人的清洁卫生菏泽医专护理教研室马国平清洁是人类最基本的生理需要之一。病人的清洁卫生：口腔护理头发护理皮肤护理会阴部护理11-2第一节口腔护理口腔卫生的重要性许多病原微生物都是通过口腔进入人体的目前，口腔疾病已成为人类最常见的疾病之一，口腔疾病尤其是龋齿的发病率逐年上升。龋齿已被世界卫生组织列为心血管病和癌症之后的三大重点防治疾病之一。据有关资料显示，我国97%的人患有程度不同的牙病。同时，牙病还会带来一些全身性疾病，如胃病、心脏病、糖尿病、肺炎等，患有牙周炎的孕妇容易发生早产。９月２０日---爱牙日口腔卫生不洁，是导致口腔疾病的因素之一。保持口

2、腔的清洁卫生是防止口腔疾病，尤其是龋病和牙周病的重要措施。口腔护理的方法病情较轻，生活能够自理－－－－指导病人保持口腔卫生病情较重，生活不能自理－－－－－特殊的口腔护理一、口腔卫生指导【目的】1、使病人掌握口腔卫生保健知识2、使病人养成良好的口腔卫生清洁习惯10口腔评估assessmentoforalcavity诊断任何现存的或潜在的口腔卫生问题，确立护理计划并提供恰当的护理措施，减少口腔疾患的发生。【评估】1、病人口腔清洁的方法及习惯，既往口腔病史。2、病人的病情及自理情况。3、病人口腔状况评估。评分表口腔护理常用漱口液溶液名称浓度作用生理盐水清洁口腔，预防感染复方

3、硼酸溶液（朵贝尔氏液）轻度抑菌、除臭过氧化氢溶液1%～3%防腐、防臭，适用于口腔感染有溃烂坏死组织者碳酸氢钠溶液1%～4%属碱性溶液，适用于真菌感染洗必泰溶液0．02%清洁口腔，广谱抗菌呋喃西林溶液0．02%清洁口腔，广谱抗菌醋酸溶液0．1%适用于绿脓杆菌感染硼酸溶液2%～3%酸性防腐溶液，有抑制细菌作用甲硝唑溶液0．08%适用于厌氧菌感染中药漱口液（金银花、一枝黄花、野菊花）清热、解毒、消肿、止血、抗菌口腔常用的外用药锡类散冰硼散新霉素制霉菌素甘油金霉素甘油液状石蜡西瓜霜掌握正确的刷牙方法掌握正确的剔牙方法二、义齿的清洁与护理1、先取下，再刷洗2、不用时，浸泡在冷水

4、中（不能放在热水、乙醇和消毒液中）3、按摩牙龈，保养牙床。(WHO)口腔健康标准是：牙齿清洁，无龋洞、无痛疼感，牙龈颜色正常，无出血现象。适应症目的操作方法三、特殊的口腔护理禁食、鼻饲高热昏迷、危重术后口腔疾患生活不能自理的患者适应症①保持病人口腔清洁、湿润、预防口腔感染及并发症；②防止口臭、口垢，增进食欲，保证病人舒适；③观察口腔内的变化，提供病情变化的信息。【目的】【评估】1、病人的身心状态。2、病人口腔的情况。3、自理能力、心理接受程度及合作程度。【计划】①洗手后准备用物，携至病人床旁，再次核对床号、姓名。②协助病人仰卧头偏向一侧或侧卧，面向护士，将毛巾铺于颌下

5、，弯盘放于病人口角旁。③先湿润口唇、口角，再用压舌板撑开颊部，借助手电筒的光线评估口腔情况。④漱口后，用压舌板撑开一侧颊部，由内向外擦洗牙齿的外侧面【实施】⑤擦洗左上内侧面、左上咬颌面、左下内侧面、左下咬颌面，再弧形擦洗左侧颊部。⑥同法擦洗右侧。⑦擦洗硬鄂，舌面，舌下。⑧擦洗完毕，协助病人漱口。⑨再次观察口腔⑩收拾整理用物口唇→观察口腔→漱口→左外→右外→左上内侧面→左上咬合面→左下内侧面→左下咬合面→左侧颊部→右上内侧面→右上咬合面→右下内侧面→右下咬合面→右侧颊部→上颚→舌上面→舌下→漱口1.操作动作轻柔,防止损伤口腔黏膜。禁忌漱口2.昏迷病人张口器从臼齿处放入血

6、管钳夹紧棉球每次一个棉球干湿适中3.长期使用抗生素者,观察口腔有无真菌感染。4.传染病病人用物按隔离消毒原则处理。11-12口腔护理注意事项11-211-2第二节头发护理床上梳发床上洗发灭头虱、虮法自理能力状况头发护理知识头发卫生状况◆头发的分布、长度清洁状况，有无光泽◆头发的脆性与韧性、干湿度，有无分叉◆头皮有无瘙痒、破损、病变或皮疹◆病人是否卧床，有无肢体活动受限◆自行梳发或洗发的能力◆梳发或洗发时需要部分协助还是完全协助病人及家属对头发清洁护理重要性和相关知识的了解程度11-16评估11-17【目的】■按摩头皮，促进血液循环■使病人整洁、舒适、美观，促进身心健康

7、■维护病人的自尊与自信，建立良好的护患关系【计划】■护士准备衣帽整洁，洗手、戴口罩。■病人准备了解梳发目的、方法及配合要点，愿意合作。■用物准备治疗盘内备梳子、治疗巾、30%乙醇、纸袋、发夹和橡皮筋。■环境准备安静、整洁、明亮。关门窗，调节室温。一、床上梳发1、打结的头发如何处理？2、梳下的头发及头皮如何处理？3、请问梳发时应从——？11-18【操作流程】核对解释→安置体位→梳理头发(头发可绕在示指上慢慢梳顺,如粘结成团用30%乙醇湿润后再小心梳顺)→整理用物【注意事项】■避免强行梳拉,以免造成不适或疼痛■尊重病人习惯,尽可能满足其喜好■注意观察病人