儿童保健【儿科护理学】1

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1、儿科护理学第三章儿童保健第三章儿童保健儿童保健学的范围和任务（一）儿童保健学的范围是研究自胎儿至青少年期生长发育，营养保健，疾病防治，健康管理和生命统计学的一门综合性学科，实质上属于预防医学范畴（二）儿童保健学的任务1．促进小儿身心健康成长2．防治小儿常见病、多发病、减少发病率3.降低小儿死亡率第三章儿童保健（一）、胎儿期保健一、　不同年龄期小儿的保健特点致畸敏感期胎儿早期（38周）胎儿期特点:第三章儿童保健一）预防遗传性疾病和先天畸形二）提供良好的生活环境三）保证充足的营养四）预防产伤和产时感染（一）、胎

2、儿期保健第三章儿童保健药物胎儿的影响肾上腺皮质激素腭裂、无脑儿安定唇裂、畸形、核黄疸苯妥英钠唇裂、腭裂、先心病链霉素失聪、小鼻、多发性骨畸形维生素A畸形四环素牙釉质、骨骼发育不良、I131甲状腺肿、甲状腺功能低下、畸形维生素D主动脉狭窄、高钙血症甲苯磺丁脲（D860）畸形、唇裂、腭裂、先心病药物对胎儿的影响-1第三章儿童保健药物对胎儿的影响-2药物胎儿的影响他巴唑甲状腺肿胰岛素死亡、畸形、唇裂、腭裂、先心病黄体酮男性化环磷酰胺畸形、死亡第三章儿童保健致畸因素对胎儿的影响机制第三章儿童保健（二）、新生儿期保健新

3、生儿特点体温调节不完善各系统发育不完善体格发育迅速第三章儿童保健出生时的护理新生儿的家庭保健保暖合理喂养皮肤护理预防感染促进感知觉、运动发育疾病筛查及计划免疫谨慎用药（二）、新生儿期保健第三章儿童保健哺乳期母亲服药对新生儿的损害药物有害作用异烟肼肝损害氯霉素骨髓抑制磺胺类高胆红素血症放射性同位素骨髓抑制抗代谢药物抗DNA活性第三章儿童保健对新生儿有害的药物药物有害作用氯霉素灰婴综合征红霉素肝损害新生霉素高胆红素血症维生素K高胆红素血症苯巴比妥新生儿出血、呼吸抑制阿司匹林新生儿出血第三章儿童保健新生儿疾病筛查遗

4、传代谢疾病筛查听力筛查视力筛查家庭访视次数：①出院后1‾2天③生后10‾14天②生后5‾7天④生后27‾28天第三章儿童保健2．家庭访视内容：(1)了解基本情况(2)详细全面体格检查(3)指导日常护理(4)预防疾病和意外(5)早期教育(二)、新生儿期保健第三章儿童保健(三)、婴儿期保健婴儿期特点体格生长第一高峰营养需要量多感知觉、行为发育快速期主动免疫功能不成熟第三章儿童保健一）合理喂养提倡母乳喂养选择配方奶粉、添加辅食二）日常护理清洁、衣着、睡眠、训练大小便(三)、婴儿期保健第三章儿童保健三）预防疾病和意外

5、计划免疫、体检等四）早期教育培养良好的生活习惯；促进感、知觉发育。(三)、婴儿期保健第三章儿童保健五）体格锻炼空气浴日光浴水浴(或游泳)被动体操(三)、婴儿期保健第三章儿童保健(三)、婴儿期保健第三章儿童保健(四)、幼儿期保健神经心理发育迅速体格生长速度较缓慢幼儿期特点:第三章儿童保健一）合理营养食物多样三餐两点制二）日常护理睡眠充足、口腔保健、训练大小便(四)、幼儿期保健第三章儿童保健三）预防疾病和意外加强免疫接种生长发育监测防各种意外四）早期教育培养良好习惯、品德教育五）体格锻炼(四)、幼儿期保健第三章儿

6、童保健(四)、幼儿期保健（一）清洁习惯1岁：开始训练洗手、洗脸、定时洗澡、勤剪指甲、勤换衣裤。2岁半：自己洗手。3岁：自己洗脸。5岁：梳头、洗澡、刷牙。（二）排便习惯1岁左右：训练坐便盆、定时排大便。3～4岁：自主上厕所，培养入睡前排尿而夜间不排尿的习惯。培养良好的生活习惯第三章儿童保健重视语言交流（关键时期）不停地跟幼儿讲话讲故事、唱歌发展运动能力——游戏培养独立生活能力——“请放手，让他自己做！”(四)、幼儿期保健第三章儿童保健学龄前期特点:智能发展快性格形成的关键时期免疫活跃(五)、学龄前期保健第三章儿

7、童保健一）合理营养二）日常护理睡眠充足、锻炼自理能力三）预防疾病和意外每年1‾2次体检、加强免疫接种(五)、学龄前期保健第三章儿童保健四）早期教育培养独立能力培养学习习惯培养想象力和思维能力五）体格锻炼坚持户外活动(五)、学龄前期保健第三章儿童保健注意教养方式（性格形成的关键时期）民主方式（讲道理）打骂孩子过于溺爱培养学习习惯、想象力、思维能力(五)、学龄前期保健第三章儿童保健一）合理营养二）日常护理培养正确的姿势注意用眼和口腔卫生三）预防疾病和意外每年1次体检防传染病、近视、龋齿(六)、学龄期保健第三章儿童

8、保健四）教育培养良好的性情和品格，培养良好的学习、卫生、生活习惯五）体格锻炼(六)、学龄期保健第三章儿童保健一）合理营养增加蛋白质维生素矿物质的摄入二）日常护理形成健康的生活方式(七)、青春期保健第三章儿童保健三）教育法制、品德、生理、心理、卫生、性知识教育四）预防疾病和意外每年体检1次五）体格锻炼(七)、青春期保健第三章儿童保健各期儿童保健重点归纳表-1年龄生长特点影响因素保健重点措施胎儿期依赖母