动态血压与动态心电图同步监测的研究应用

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1、动态血压与动态心电图同步监测的研究应用谭学瑞便携式动态血压监测得到的是非连续血压信息.动态血压与动态心电图同步监测仪是一体化的.有匈牙利Meditech和中国无锡中健电子的产品,符合AssociationforAdvancementofMedicalInstrument(AAMI)的评价标准动态血压与动态心电图同步监测仪的一个例子:CardioTensMadeinHungaryMeditechLtd.五极心电导联线测压袖带血压传输管路袖带夹重350g12.4×8.2×3.35(cm)CardioTens记录仪开始按钮事件按钮液晶显示屏光纤RS232串行口背面电池仓可装4节5号碱性电池DC=

2、4~6V佩带方法测量范围:血压30~260mmHg,误差:±3mmHg或实测值的2%测量计划设置窗口2、汽车驾驶员一般应具备哪些知识? 汽车驾驶员应对确保安全和对各种事物规律性的必要认识和理解。应具备“五知”、撞击力、速度、空间等几个方面概念。 (1)“五知”:指知“人、车、路、天、货”; (2)撞击力:汽车在运动中动能,可根据物理学动能定律公式求得。要明确车速愈快,动能愈大,所以道路上任何人、车、物是经不起撞击的; (3)速度:汽车在运行过程中遇到意外情况不是一刹就停的。所以驾驶车辆人员必须掌握速度和制动距离的概念。要明确车速提高一倍,制动距离要增加四倍; (4)空间:是前后车距、横向和

3、低空障碍高度等。3、最易发生交通事故有哪些原因? (1)车辆出发前未做安全检查; (2)超速、开快车; (3)长途、长时间开车,精神体力不佳; (4)酒后开车; (5)随意超车、乱换车道、蛇行; (6)在高速公路行使路肩; (7)未保持安全距离; (8)不专心开车,驾驶中与人谈笑,或者车行中打电话,做其它事情等; (9)闯红灯、闯平交道; (10)转弯时未减速慢行。指标体系动态血压指标体系基本由血压水平、血压变异性和血压昼夜节律三部分组成。血压水平常用24小时血压平均值、白昼血压平均值、夜间血压平均值、最高血压值、最低血压值。昼夜划分标准未统一(6am,10pm)。总趋势是:白昼血压均值>

4、24小时血压均值>夜间血压均值。高血压负荷:指血压超过某个阈值(白昼收缩压>140mmHg,舒张压>90mmHg;夜间收缩压>120mmHg,舒张压>80mmHg)的比例。二维指标:一般指血压和时间的含义,如:计算动态血压曲线下面积的积分。Pressure-timeIndexofTrapezoid-ZakopoulosNA,etal0501001502006:006:307:007:308:008:309:009:3010:0010:3011:0011:3012:0012:3013:0013:3014:0014:3015:0015:3016:0016:3017:0017:3018:0018

5、:3019:0019:3020:0020:3021:0021:3022:0022:3023:0023:300:000:301:001:302:002:303:003:304:004:305:005:306:00O'clockBP(mmHg)指标体系指标体系Pressure-timeIndexofTrigonometricFunctions-Tan,etal[中国国家博士后科学基金资助课题-动态血压的敏感参数及其可重复性研究(No.2002031278)]0204060801001201401601802006:006:307:007:308:008:309:009:3010:0010:30

6、11:0011:3012:0012:3013:0013:3014:0014:3015:0015:3016:0016:3017:0017:3018:0018:3019:0019:3020:0020:3021:0021:3022:0022:3023:0023:300:000:301:001:302:002:303:003:304:004:305:005:30SBP(mmHg)DBP(mmHg)S=1/2·a·b·sinC指标体系血压变异性(BPV):表示一定时间内血压波动的程度。依据其时间长短分为短期变异性(Short-termvariability)、长期变异性(Long-termvaria

7、bility)和季节变异性(Seasonalvariability)三类。一般以时域指标,如标准差(SD),反映变异的幅度,以频域指标反映变异的速度。短时血压变异性采用整个24小时内每30分钟血压标准差的平均值,长时血压变异性采用24小时血压的标准差。血压变异系数(CV):即标准差/平均值,可分别求出24小时、白昼、夜间的血压变异系数,表示不同时间阶段的血压变异性。平滑指数(SI):为CV的倒数。指标体系5时域BPV指标

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