呼管圈成果汇报ppt课件

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1、外科护理专科小组QCC成果汇报呼管圈圈的介绍圈名——“呼管圈”成立：2014年5月成员：来自临床一线护士（12人）品管圈小组成员名单序号姓名性别学历职称1陈舒燕女本科主任护师2林真凤女本科主管护师3李少兰女本科主任护师4林筱莹女本科副主任护师5李秋女本科主任护师6杜凤莲女本科主管护师7张贞丽女本科护师8袁小花女本科护师9林荣金女本科护师10陈小秋女本科护师11杨妙玲女本科护师12刘瑜女本科护师我们的口号“齐心协力,守护生命”2014.5.9召开品管圈成立会议活动内容:1、学习品管圈相关知识2、选举圈长及圈员，制定各级人员职责3、确定圈名、圈徽、口号4、选定主题5、确定圈

2、会的频次、时间、要求品管圈会议本次共征集6个候选圈名，经全体与会圈员投票后，呼管圈得票最高，故确定呼管圈为本次QCC圈名。圈名、圈徽选定候选圈名候选圈徽得票数排名结果永恒圈12树之撑12守望圈12守护生命圈12绿叶圈12呼管圈81绿叶圈5圈名寓意：保持患者呼吸畅通，让生命之树根深叶茂！圈徽：图案中的2片树叶代表病人的肺部,树干代表气管插管，树干的支撑代表固定气管插管的胶布。寓意:树干的支撑稳了，树根才能扎的更深，吸收到更多的养分（氧气），树叶（病人的肺部）才能长的更绿（病人的疾病才能得到康复）。圈名、圈徽寓意6将其相似性分类成亲和图全体圈员通过头脑风暴法，列出所有有待解

3、决的问题步骤1步骤2步骤3步骤4确定活动主题：降低气管插管非计划性拔管发生例数采用评价法对亲和图所总结出的问题就上级政策、迫切性、可行性、圈能力4个方面分别打分一、主题选定7主题评估主题上级政策迫切性可行性圈能力总分顺序选定1、降低气管插管非计划性拔管发生例数58585838212①2、降低气管食管瘘发生率26222830106④3、降低VAP发生率54484638186③4、降低吸痰过程中对气道粘膜的损伤率54444448190②评分赋值说明分数上级政策迫切性可行性圈能力1没听说过一年后再说不可行需多部门配合3偶尔为之下次解决较可行需一个部门配合5总常提醒尽快解决可行

4、自行能解决注：以评价法进行主题评价，共12人参与选题过程；票选分数：5分最高、3分普通、1分最低，第一顺位为本次活动主题。8患者减少痛苦与不适感，降低医疗成本，提高危重症患者救治质量及成功率。科室增强团队凝聚力，提高工作效率，减少不良事件的发生。医院提高危重患者救治效率，从而提高经济效益与社会效益。选题理由9活动计划第7月第3月4-6月第1月选定主题拟定计划第2月现状把握与目标设定要因分析对策拟定对策实施与检讨效果确认效果确认标准化检讨与改进头脑风暴法PDCA循环甘特图鱼骨图柏拉图雷达图品管工具二、活动计划10月份周次步骤2014年5月2014年6月2014年7月201

5、4年8月2014年9月2014年10月2014年11月负责人1-23-41-23-41-23-41-23-41-23-41-23-41-23-4主题选定陈舒燕计划拟定陈舒燕现状把握林真凤目标设定陈舒燕要因分析陈舒燕对策拟定李秋林真凤对策实施与检讨李秋林真凤林筱莹杨妙玲效果确认陈舒燕标准化陈舒燕检讨与改进陈舒燕标注活动计划表11调查时间：2014.6.3日至6.14日调查方式方法：资料查阅、数据收集调查我院2013年3月至2013年9月接受气管插管带管24小时患者数477例，发生9例气管插管非计划性拔管患者资料三、现状把握查检表查检12三、现状把握引起UEX原因数量比例累

6、计比例固定不牢固811.9%11.9%四肢未约束或约束不当710.4%22.3%缺乏防脱管相关管理制度710.4%32.7%缺乏有效沟通和健康教育69.0%41.7%拔管延迟69.0%50.7%意识状态改变57.5%58.2%镇静剂使用不当57.5%65.7%相关知识培训不足57.5%73.2%患者舒适度改变46.0%79.2%护士知识、经验不足46.0%85.2%相关制度未落实46.0%91.2%意识评估不到位34.4%95.6%固定胶布粘性差22.9%98.5%医疗护理操作中的疏忽11.5%100.0%1467改善前数据分析13四、目标设定依据选题过程中圈能力的得分

7、情况，本题圈能力为63.3%。目标值＝现况值－（现况值×改善重点×圈能力）＝9－(9×73.2%×63.3%)≈514五、要因分析医护人员因素翻身搬运口腔护理镇静评分表约束方法不准确拔管评估标准气管插管非计划性拔管相关因素气囊固定不牢意识不清舒适度改变患者因素意识状态改变对治疗失去信心导管因素舒适度型号选择不符破裂呼吸机螺纹管牵拉漏气充气不足躁动不安精神异常管理因素培训不足固定不牢固防脱管流程、指引高危风险评估制度落实监管不够护士知识、经验不足约束位置拔管延迟沟通和宣教不到位固定方法欠妥胶布松约束不够紧意识评估不到位约束工具吸痰未约束缺乏