子宫腺肌症的超声特征和临床症状的关联性分析

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1、分类号：R445.1单位代码：10159密级：公开学号：201520480硕士学位论文（临床医学硕士专业学位）中文题目：子宫腺肌症的超声特征和临床症状的关联性分析英文题目：Associationbetweenultrasoundfeaturesofadenomyosisandclinicalsymptoms论文作者：李杏哲指导教师：刘艳君教授学科专业：影像医学与核医学完成时间：2018年2月中国医科大学硕士学位论文子宫腺肌症的超声特征和临床症状的关联性分析Associationbetweenultrasoundfeaturesofade

2、nomyosisandclinicalsymptoms论文作者李杏哲指导教师刘艳君教授申请学位医学硕士培养单位第一临床学院一级学科临床医学二级学科影像医学与核医学研究方向超声医学论文起止时间2016年9月—2018年2月论文完成时间2018年2月中国医科大学（辽宁）2018年2月I中国医科大学硕士学位论文摘要目的：探讨子宫腺肌症的超声特征和临床症状的关联性。研究方法：选取经我院妇科诊断为子宫腺肌症的患者100例，行经阴道超声检查，观察子宫腺肌症的超声特征：①球形子宫;②子宫内膜与肌层界面不清;③放射样声影;④子宫肌层前后不对称;⑤子宫肌

3、层内部囊性回声;⑥子宫肌层回声不均、粗糙;⑦子宫腺肌瘤。根据超声特征数量，每出现一个特征记为1分，对子宫腺肌症进行超声评分。记录患者的临床症状，包括数字评价量表法（NRS）评估经期疼痛程度，月经量情况及月经间期出血等，分析子宫腺肌症各个超声特征与痛经程度的相关性、超声评分与痛经评分的相关性以及超声评分与月经量增加、月经间期出血的相关性。结果：(1)在子宫腺肌症的7个超声特征中，子宫肌层前后不对称和放射样声影这两个特征作为独立因素与痛经严重程度有相关性（p<0.050）。（2）以超声评分为自变量，痛经评分为因变量，进行线性回归分析，显示二

4、者之间存在显著的正相关性，痛经评分与超声评分的相关系数为0.589，p=0.000<0.01，提示二者相关极显著。（3）月经量增多组和无月经量增多组超声评分分别为（4.25±1.10）和（3.81±0.94），二者比较差异有统计学意义（t=2.131，P=0.036<0.050）。月经间期出血组和无月经间期出血组超声评分分别为（4.35±1.46）和（3.98±0.94），二者比较差异无统计学意义（t=1.363，p=0.176>0.050）。结论：子宫腺肌症的超声评分与痛经严重程度存在正相关，出现月经量增多的患者超声评分较无月经量增多

5、的患者高，月经间期出血与超声评分无明显相关性。关键词：超声，子宫腺肌症，痛经III中国医科大学硕士学位论文AbstractObjective:Toinvestigatetheassociationbetweentheultrasoundfeaturesofadenomyosisandtheclinicalsymptoms.Methods:100casesofadenomyosisdiagnosedbygynecologyinourhospitalwereexaminedbytransvaginalultrasoundtoobservet

6、heultrasoniccharacteristicsofuterineadenomyosis:①Globularconfiguration②Poordefinitionoftheendometrial–myometrialjunction③Parallelshadowing;④Asymmetricalmyometrialthickening;⑤Myometrialcysts;⑥Roughechoesofthemyometrium;⑦Adenomyomas.Adenomyosiswasevaluatedbyultrasoundscore

7、,andeachultrasoundfeaturewasrecordedas1point.Werecordedtheclinicalsymptomsofeachpatient,includingmenstrualpain(Aquantitativeassessmentofmenstrualpainwasmadebycompletionofanumericalratingscale(NRS)),menorrhagiaandintermenstrualhemorrhagetoanalyzethecorrelationbetweenevery

8、aultrasoundfeatureofadenomyosisanddegreeofmenstrualpain,thecorrelationbetweenthescoreofultrasoundfeatur