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时间:2018-09-08
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1、10:15上午1保洁人员医院感染管理基本知识10:15上午2医院并非安全岛10:15上午3宿州眼球事件2005年12月11日,宿州市立医院眼科为10名患者做白内障手术。结果10名患者均出现情况,其中9人的单眼眼球被摘除。12日上午,10名患者相继出现眼部肿疼等感染表现。全部患者被急送上海一家医院治疗。至17日,9名患者相继实施单眼眼球摘除手术。10:15上午4某县医院23名鼠伤寒婴儿死亡1991年11月,某县医院发生新生儿鼠伤寒的爆发流行,55名婴儿发病,23名婴儿死亡。在对感染的原因调查中发现,该院卫生设施条件差,产科消毒,隔离制度不严。在对产房婴儿室的56件物品进行细菌检测时,发现其中的
2、26件物品包括婴儿被褥、尿布、奶瓶、床、床头柜(抹布没做到一桌一布)等都培养有鼠伤寒沙门氏菌生长。10:15上午5后勤医院感染管理工作的重要性后勤人员的医院感染管理是医院感染管理工作的一个重要组成部分。后勤科室主要负责人是医院感染管理委员会的重要成员。10:15上午6后勤人员医院感染管理内容医院保洁医疗废物太平间食堂洗衣房设备科污水10:15上午7后勤人员需要掌握的基本知识消毒:杀灭或清除传播媒介上病原微生物,使其达到无害化。消毒的分类疫源地消毒随时消毒终末消毒预防性消毒消毒合格10:15上午8后勤人员需要掌握的基本知识消毒方法的选择消毒的基本程序我院常用消毒、灭菌方法洗手戴口罩标准预防职业
3、暴露的处理10:15上午9消毒的分类疫源地消毒:是指对医院内存在着或曾经存在着感染性疾病传染源的场所进行的消毒。其目的是杀灭或清除传染源排出的病原体。随时消毒:是指对医院存在的疫源地内有传染源存在时进行消毒。目的是及时杀灭或清除病人排出的病原微生物。感染症病人住院期间进行的病室或床边消毒即为随时消毒。10:15上午10消毒的分类终末消毒:传染源离开疫源地后进行的彻底消毒。例如医院内的感染症病人出院、转院或死亡后对其住过的病室及污染物品消毒的消毒。预防性消毒:对可能受到病原微生物污染的物品和场所进行的消毒。例如医院的医疗器械灭菌,诊疗用品的消毒,餐具的消毒和一般病人住院期间和出院后进行的消毒等
4、,均为预防性消毒。10:15上午11消毒合格消毒合格:在医院消毒中,消毒后媒介物携带的微生物等于或少于国家规定的标准。若能使人工污染的微生物减少99.9%或使消毒对象上污染的自然微生物减少90%,则为合格。消毒合格的关键消毒方法和消毒剂量消毒的基本程序10:15上午12消毒合格的关键消毒方法的选择消毒剂量的选择10:15上午13消毒方法的选择四个原则10:15上午14选择消毒方法的原则之一根据物品污染的危害程度选择消毒的方法。低度危险性物品:毛巾、面盆、痰盂、地面、便器、餐具、茶具、墙面、桌面、床面、被褥、一般诊断用品(听诊器、听筒、血压计袖带等)等,以及受到一般细菌和亲脂病毒等污染的物品。
5、危害程度是相对的,如层流病房10:15上午15选择消毒方法的原则之一一般可用低水平消毒方法,或只作一般的清洁处理即可,仅在特殊情况下,才作特殊的消毒要求。例如,在有病原微生物污染时,必须针对所污染微生物的种类选用有效的消毒方法。10:15上午16选择消毒方法的原则之二使用经卫生行政部门批准的消毒药、械,并按照批准使用的范围和方法在医疗卫生机构和疫源地等消毒中使用。合格产品批准使用的范围批准使用的方法我院:含氯消毒液、戊二醛、75%酒精、0.5%碘伏10:15上午17选择消毒方法的原则之三根据物品上污染微生物的种类、数量和危害性选择消毒的方法。500PPM的含氯消毒液浸泡或擦拭10分钟受到一般
6、细菌和亲脂病毒等污染的物品大多数情况2000PPM的含氯消毒液浸泡或擦拭30分钟受到细菌芽胞、真菌孢子、分枝杆菌和经血传播病原体污染的物品。污染特别严重10:15上午18选择消毒方法的原则之四根据消毒物品的性质选择消毒方法。煮沸耐高温、耐湿度的物品,如被服、餐具浸泡耐湿,特别注意消毒剂的腐蚀性喷雾物体表面不光滑贵重物品环氧乙烷10:15上午19重点介绍的几种消毒方法含氯消毒液5000mg/L的碘伏75%酒精臭氧空气消毒紫外线空气消毒通风换气10:15上午20含氯消毒液消毒成分:有效氯配制方法抹布1000ml水加1片(派尔消毒片)一桌一布1000ml水加1片(派尔消毒片)一床一巾1000ml水
7、加1片(派尔消毒片)拖把1000ml水加2片(派尔消毒片)(我院保洁配制的浓度几乎都不准确)10:15上午21派尔含氯消毒片使用注意事项粉剂应于阴凉处避光、防潮;水剂应于阴凉处避光、密闭保存。消毒纺织品、金属制品,浓度不宜过高,作用时间不宜过长。消毒后应尽快清洗去除残余药物,防止腐蚀与漂白。用于消毒餐具,应及时用清水冲洗。用于污水消毒时,应根据污水中还原性物质含量适当增加浓度。10:15上午22派尔含氯消毒剂
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