涵洞基础表格及范本

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1、SJ05大浏高速公路检验申请批复单承包单位：中铁二十五局集团有限公司合同号：03C监理单位：重庆锦程工程咨询有限公司编号：工程项目路基工程工程地点及桩号K10+806盖板涵具体部位基坑检验内容结构物基底要求到现场检验时间：2009.1.10承包人递交日期、时间和签字：2009.1.10陈琳监理员收件日期、时间和签字：监理员评论和签字（包括工程执行情况和环保执行情况）：质量证明文件的代码：ZJ602、CS506[]本项目（或工序）、环保措施合乎要求,可以继续进行下一步工作。[]本项目（或工序）、环保措施不合乎要求,对此另下指令。其他：专业监理工程师：年月日承包人（签收）：年月日ZJ602大浏

2、高速公路结构物基底质检表承包单位：中铁二十五局集团有限公司监理单位：重庆锦程工程咨询有限公司建合同号：03C编号：工程名称盖板涵桩号K10+806施工时间2009.1.9-2009.1.10起止时间检验时间2009.1.10施工完成时间基底平面尺寸(m)基底标高(m)基底土质或换填土基底承载能力(MPa)水位及其他设计实际设计实际设计实际设计实际6*3.4与基地平面位置图中照应。267.05(图纸)参考图纸碎石土（数量表中说明）碎石土根据实际情况写0.25(图纸中有说明参考图纸)0.26(≥0.25)基底平面位置：画图附件：地基处理方法(若换填土标明换土厚度、层数、压实度等):换填碎石土6

3、0cm，层数2层（土石填筑不能超过30cm一层），压实度96%（试验测得）自检意见：经检测各项指标符合设计及规范要求。质检员或质检工程师:年月日监理意见：监理员或专业监理工程师：年月日CS506CS603大浏高速公路动力触探试验记录表承包单位：中铁二十五局集团有限公司合同号：03C监理单位：重庆锦程工程咨询有限公司编号：仪器名称国内标准轻型触探仪　试验日期**.**.**.　锤重（kg）10+0.2　锥头截面积（cm2）16.2　用途测定1-2.00*2.00钢筋混凝土盖板涵基底承载力　地点和桩号测点顶面标高(mm)贯入深度（cm）锤数(次)总贯入深度(cm)限位器以下杆数（根）每击贯入量

4、(cm)清淤深度(cm)承载力(kPa)标准实际　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　测点平面布置图：说明：触探清淤深度时，用荷兰触探仪，触探结构物基坑承载力时，用国内标准轻型触探仪结论：监理意见：试验人员：校核：SJ05大浏高速公路检验申请批复单承包单位：中铁二十五局集团有限公司合同号：03C监理单位：重庆锦程工程咨询有限公司编号：工程项目路基工程工程地点及桩号K10+806盖板涵具体部位基础检验内容钢筋网检查要求到现场检验时间：2

5、009年1月12日承包人递交日期、时间和签字：2009年1月12日监理员收件日期、时间和签字：监理员评论和签字（包括工程执行情况和环保执行情况）：质量证明文件的代码：ZJ617[]本项目（或工序）、环保措施合乎要求,可以继续进行下一步工作。[]本项目（或工序）、环保措施不合乎要求,对此另下指令。其他：专业监理工程师：年月日承包人（签收）：年月日ZJ617大浏高速公路钢筋网检查表承包单位：中铁二十五局集团有限公司合同号：03C监理单位：重庆锦程工程咨询有限公司编号：工程名称盖板涵钢筋直径桩号及部位K10+806基础(分节写）网的层数项次检查项目规定值或允许偏差实测数据或检验文件代码检验结果1

6、网的长度(mm)/±10尺量：全部合格2网的宽度(mm)/±10尺量：全部合格3网眼尺寸(mm)/±10尺量：抽查3个网眼合格4对角线差(mm)15尺量：抽查3个对角线合格5多层网层距(mm)6网的位置外观检查（支撑情况等）：钢筋表面无铁锈及焊渣、钢筋网支撑稳定。自检意见：质检工程师：年月日监理意见：监理员或专业监理工程师：年月日SJ05大浏高速公路检验申请批复单承包单位：中铁二十五局集团有限公司合同号：03C监理单位：重庆锦程工程咨询有限公司编号：工程项目路基工程工程地点及桩号K10+806盖板涵具体部位基础检验内容模板安装要求到现场检验时间：2009年1月12日承包人递交日期、时间和签

7、字：2009年1月12日监理员收件日期、时间和签字：监理员评论和签字（包括工程执行情况和环保执行情况）：质量证明文件的代码：ZJ619[]本项目（或工序）、环保措施合乎要求,可以继续进行下一步工作。[]本项目（或工序）、环保措施不合乎要求,对此另下指令。其他：专业监理工程师：年月日承包人（签收）：年月日大浏ZJ619高速公路现浇砼构造物模板安装质检表承包单位：中铁二十五局集团有限公司合同号：03C监理单位：重庆锦程工程咨