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时间:2018-09-08
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1、《处方管理办法》解读1特点区别意义处方标准处方书写2制订依据:一.执业医师法二.药品管理法三.医疗机构管理条例四.麻醉药品精神药品管理条例33废止的文件《处方管理办法(试行)》(卫医发[2004]269号)自2004年9月1日起施行卫生部关于印发《麻醉药品、精神药品处方管理规定》的通知(卫医发[2005]436号)44《处方管理办法》第53号中华人民共和国卫生部令2007年5月1日施行55《处方管理办法》涉及的范围1、处方的定义与要求2、处方权与处方调剂权3、药品的要求4、监管与责任66处方的定义与要求第二条本办法所称处方,是指由注册的执业医师和执业助理医师(以下简称医师)在诊疗
2、活动中为患者开具的、由取得药学专业技术职务任职资格的药学专业技术人员(以下简称药师)审核、调配、核对,并作为患者用药凭证的医疗文书。处方包括医疗机构病区用药医嘱单。77处方权第八条经注册的执业医师在执业地点取得相应的处方权。经注册的执业助理医师在医疗机构开具的处方,应当经所在执业地点执业医师签名或加盖专用签章后方有效。第九条经注册的执业助理医师在乡、民族乡、镇、村的医疗机构独立从事一般的执业活动,可以在注册的执业地点取得相应的处方权。第十条医师应当在注册的医疗机构签名留样或者专用签章备案后,方可开具处方。88《处方管理办法》特点是规定医疗机构应当根据本机构性质、功能、任务,制定药
3、品处方集。99药品通用名规格医保用法用量适应症1.抗微生物药物1.1抗生素类1.1.1青霉素类注射用青霉素钠80万单位甲肌注:成人40~80万u/次2~4次/日;小儿5~10万u/kg/日,分2~3次。静滴:成人600~2000万u/日,分2~4次;小儿10~80万u/kg/日,分2~4次适用于敏感菌株所致各种感染,如脓肿、菌血症、肺炎合心内膜炎等。青霉素V钾片250mg甲口服。成人0.5g/次,3~4次/日;小儿0.25g/次,3~4次/日。适用于青霉素敏感菌株所致的轻、中度感染,如咽喉炎、丹毒等。注射用苄星青霉素120万单位乙肌内注射,成人一次60万~120万单位,2~4周1
4、次;小儿一次30万~60万单位,2~4周1次。主要用于预防风湿热复发,也可用于控制链球菌感染的流行。苯唑西林钠胶囊0.25g空腹口服。成人:一般感染一次0.5~1.0g;重症患者一次1~1.5g,一日3~4次;儿童:每日70~100mg/kg,分3~4次。用于抗青霉素葡萄球菌引起的肺炎和皮肤、软组织感染等。西药10102.是规定医疗机构应当按照经药品监督管理部门批准并公布的药品通用名称购进药品。同一通用名称药品的品种,注射剂型和口服剂型各不得超过2种,处方组成类同的复方制剂1~2种。(头孢哌酮舒巴坦钠:铃兰欣、新快欣、优普酮、舒普深)1111《处方管理办法》特点是对医师处方应用药
5、名作出明确规定。使用经药品监督管理部门批准并公布的药品通用名称、新活性化合物的专利药品名称和复方制剂药品名称院内制剂处方应使用经省级卫生行政部门审核、药品监督管理部门批准的名称。医师可以使用由卫生部公布的药品习惯名称开具处方。1212《处方管理办法》特点医疗机构加强对本机构处方开具、调剂和保管的管理县级以上地方卫生行政部门定期对本行政区域内医疗机构处方管理情况进行监督检查。1313《处方管理办法》特点表述严谨。处方评价。(处方评价表.对处方实施动态监测及超常预警)内容丰富,(8章节:63条)增加麻醉药品处方管理、精神药品处方管理、监督管理、法律责任141407版与04版区别07版
6、颁布是中华人民共和国部长令07版共分8章63条07版2007年5月1日开始实施04版是卫医发【2004】269号文04版没有划分章节,只有28条04版同时废止151507版与04版区别07版第二条,定义了处方的概念,在04版的基础上扩大了处方范围,处方包括医疗机构病区用药医嘱单04版处方是由注册的执业医师和执业助理医师在诊疗活动中为患者开具的、由药学专业技术人员审核、调配、核对,作为发药凭证的医疗用药的医疗文书。161607版与04版区别07版第三条,增加了卫生行政部门对处方开具、调剂、保管的相关工作的监督管理。04版没有特殊规定171707版与04版区别07版处方的标准以附件1
7、的形式发布07版第六条第六款指出:西药和中成药可以分别开具处方,也可以开具一张处方,中药饮片应当单独开具处方04版在正文第8条、第9条中介绍04版则要求:西药、中成药、饮片要分别开具处方181807版与04版区别07版第13条:在04版的基础上增加了了进修医师的处方权获得方式07版明确规定了医疗机构应当根据本机构性质、功能、任务,制定药品处方集04版只规定了试用期人员的处方权限04版没有特别规定191907版与04版区别07版增加了第16条:医疗机构应当按照经药品监督管理部门批准
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