妇幼与老年保健中的全科医学服务ppt课件

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1、妇幼与老年保健中的全科医学服务1学习概要全科医生的服务是以社区为基础的。而“社区”主要意味着有着类似文化、生活方式和健康需求的一群人。人群中可分为若干亚健康人群，儿童、妇女和老年人因其特定的生理、心理和社会角色。便首当其冲地成为全科医生服务的重点人群。全科医生可以通过日常诊疗和重点人群健康管理的活动，将个体—群体服务融为一体。2学习概要重点人群保健首先样张政府的政策与资源，因此需要了解现行政策和公共卫生服务的各类细节，使已有的资源得以充分利用。随着社会经济文化的发展，新的健康需求会不断产生，故全科

2、医生应保持对各种需求的高度敏感和终生学习能力，不断扩充相应的知识技能、开脱新的服务项目，并通过与护士、公共卫生人员、民政部门乃至社区民众的团队合作，将重点人群保健工作演绎的有声有色。3提纲第一节全科医学与重点人群保健第二节全科医生的妇幼保健和计划生育工作第三节全科医疗中的老年保健工作4第一节全科医学与重点人群保健一、社区卫生服务中的重点人群二、全科医生与重点人群保健5一、社区卫生服务中的重点人群重点人群是指具有特殊的生理、心理特点或处于一定的特殊环境中、容易受到各种有害因素的作用、患病率较高的人群

3、，也称特殊人群或脆弱人群。因为医疗预防工作的重点首先应放在这些弱势人群上，故将其称为“重点人群”。6重点人群有不同的界定方法以性别界定以年龄界定以职业界定以心态或社会情境界定以患病人群界定7以性别界定女性因有特殊的生理特点、生理周期及生育功能，在这些特定的时期较之男性有更得的健康危险因素，故被列为重点人群。以年龄界定儿童与老年人具有更大的生理弱点与危险性，较之成年人二院更容易患病与死亡，所以要纳入重点保护对象。8以职业界定某些特定工种的职工经常处于某种危险的威胁下，如光、电、化学、微波、烟尘乃至塌

4、方等等，他们的生命与健康更容易受到侵害，因此是劳动保护的重点。以患病人群界定一些主要慢性病患者为终生带病群体，预期将受到多器官损害的合并症乃至死亡的威胁，是需要医护人员长期精心照护的重点。9以心态或社会情境界定在社会转变时期经历了生活巨变、承受着多种压力的人易发生精神障碍，他们应该成为精神心理卫生的重点干预人群……10社区卫生服务是为基层全体民众服务的，其服务人群的主要健康问题就是服务的中心目标。在一个社区中存在几种重点人群？需要具体问题具体分析。如为生活社区，居民成分涵盖了各个性别与年龄段，则妇

5、女、儿童、老年人往往为数最多，他们自然就是该社区卫生服务的重点人群；如为功能社区则不一定如此：某工厂应以一线工人为重点人群，某学校可以师生双方为重点人群，某机关可以中年知识分子为重点人群，而某连队则以新入伍的士兵或将要离队的老兵作为重点人群，等等。11重点人群的确定方法社区卫生服务健康问题社区群众重点人群中心目标服务对象12全科医生与重点人群保健作为社区卫生服务的技术骨干，全科医生在做好临床医疗工作的同时，需要特别重视本社区重点人群的重点卫生需求，并据此随时调整自已的工作计划。当然在社区中，妇女、

6、儿童、老年人是人数最多的特殊人群，也就是社区保健的重点服务对象，做好这部分人群的社区保健工作有利于提高整个社区人群的健康水平。此外，还有其他人群的重点问题需要去发掘。13全科医生重点人群保健策略1、个体－群体结合2、完善现行保健工作3、强化社区参与4、建设合作团队14第二节全科医生的妇幼保健和计划生育工作一、妇女的社区保健二、儿童的社区保健三、妇女的生育期保健与计划生育15妇幼保健工作的重要性妇女和儿童人数众多，约占总人口的2/3，并且分布在每个家庭。做好这部分人群的保健工作，关系到人口的大多数，

7、关系到每个家庭的健康和幸福。16重视妇幼保健的必要理由①儿童是国家和民族的未来；②妇女及儿童占人民的大多数；③妇女和儿童特别容易患病；④大部分母亲和儿童及因怀孕所引起的疾病是可以预防的；⑤相关生命损失所致的生理、心理和社会的不良形响可以避免；⑥妇女和儿童多是社会的弱者，如果没有特殊的关照，他们的需要可能被忽略；⑦儿童和妇女死亡率高的地区都有某些心理、生理和经济上相同的特性，有可行的防冶策略等。17一妇女的社区保健妇女是指15岁以上的女性。妇女一生中要经历青春期、孕产期、哺乳期和更年期等一些特殊的生

8、理时期，在这些时期，妇女全身各个系统、特别是内分泌系统的变化较大，容易发生感染性、损伤性疾病，对环境中的危害因素也比较敏感。181、妇女不同生理时期的主要健康问题更年期青春期妊娠期1生理和心理变化极大的时期2与妊娠和分娩有关各种危险因素和疾病的时期1从生育功能旺盛走向衰退的过渡时期2分为绝经前期、绝经期以及绝经后期加强青春期生理、心理卫生、性知识及健康行为的教育指导19准备生育的夫妇（已婚未育和新婚夫妇）孕前（半年前）早孕（孕12周）孕16-20周孕20-24周孕28-40周分娩产