创伤急救五大技术PPT课件

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1、创伤急救五大技术一、畅通气道通畅气道的方法、仰头抬颌法伤员处于水平仰卧位，急救者在其头侧，一手掌根横放在伤员额部向下用力，另一手将示指和中指放在伤员颌骨部用力向上抬，使下颌角与地面呈90°角压前额→头后仰+托下颌→颈伸直+张口怀疑有颈椎骨折时，则不要将伤员头后仰，抢救者两手将伤员下颌角向上抬即可。二、清理气道通畅气道的方法对因呕吐或外伤引起的气道阻塞，急救者将一手的示指经伤员颊部伸入口腔将呕吐物或异物、血凝块抠出口腔之外。伤员有呕吐，在没有颈椎骨折的情况下，将伤员的头偏向一侧，防治呕吐物误吸入肺内而造成窒息或其他并发症的发生。三、口咽通气管通气通畅气道的方法张开口，去除异物及假牙，通气管的凹

2、面向上插入口腔内当插至咽后壁时，将通气管旋转180°。四、膈下上腹部推压法通畅气道的方法排除气道异物梗阻的首选方法患者神志清醒时，采取站立或坐位，急救者站在伤员背后，用双手臂从伤员腋下至胸前，一手握拳，将拇指关节朝向伤病员上腹部正中剑突下，另一手紧握此手，快速用力向上向内推压，连续4~6次。患者神志不清时，将患者平卧于地，急救者跪在伤员大腿一侧，或两只脚跪在大腿两侧，用一手掌根按于伤病员的上腹部正中剑突下，另一手直接放在这只手上，迅速向上向内用力推压4~6次。五、环甲膜穿刺和环甲膜切开通畅气道的方法二、止血急性大出血是人体受伤后早期致死的主要原因。中等口径血管损伤出血，可导致或加重休克。当大

3、动脉出血时，如颈动脉、锁骨下动脉、腹主动脉、股动脉等出血，可于2～5分钟死亡。二、止血外出血内出血动脉出血静脉出血毛细血管出血指压止血法加压包扎止血法填塞止血法止血带止血法常用止血方法、指压止血法现场急救止血方法用拇指压住出血部位动脉的近心端于附近的骨面上，使血流中断，再改用其他方法止血。优点：止血迅速、不需要任何工具。缺点：止血不能持久，多处、多人难以处理。颞动脉止血法一手固定伤员头部，用另一手拇指垂直压迫耳屏上方凹陷处，可感觉的动脉搏动，其余四指同时托住下颌；本法用于头部发际范围内及前额、颞部的出血。颌外动脉止血法一手固定伤员头部，用另一手拇指在下颌角前上方约1.5厘米处，向下颌骨方向垂

4、直压迫，其余四指托住下颌；本法用于颌部及颜面部的出血。颈动脉止血法用拇指在甲状软骨，环状软骨外侧与胸锁乳突肌前缘之间的沟内搏动处，向颈椎方向压迫，其余四指固定在伤员的颈后部。用于头、颈、面部大出血，且压迫其他部位无效时。非紧急情况，勿用此法。不得同时压迫两侧颈动脉。锁骨下动脉止血法用拇指在锁骨上窝搏动处向下垂直压迫，其余四指固定肩部。本法用于肩部，腋窝或上肢出血。肱动脉止血法一手握住伤员伤肢的腕部，将上肢外展外旋，并屈肘抬高上肢；另一手拇指在上臂肱二头肌内侧沟搏动处，向肱骨方向垂直压迫。本法用于手、前臂及上臂中或远端出血。尺、桡动脉止血法双手拇指分别在腕横纹上方两侧动脉搏动处垂直压迫。本法用

5、于手部的出血。股动脉止血法用两手拇指重叠放在腹股沟韧带中点稍下方、大腿根部搏动处用力垂直向下压迫。本法用于大腿、小腿或足部的出血。腘动脉止血法用一手拇指在腘窝横纹中点处向下垂直压迫。本法用于小腿或足部出血。足背动脉与胫后动脉止血法用两手拇指分别压迫足背中间近脚腕处（足背动脉），以及足跟内侧与内踝之间处（胫后动脉）。本法用于足部出血。指动脉止血法用一手拇指与食指分别压迫指根部两侧，用于手指出血。二、加压包扎止血法现场急救止血方法伤口覆盖无菌敷料后，再用纱布、棉花、毛巾、衣服等折叠成相应大小的垫，置于无菌敷料上面，然后再用绷带、三角巾等紧紧包扎，以停止出血为度。现场急救止血方法这种方法用于小动脉

6、以及静脉或毛细血管的出血。但伤口内有碎骨片时，禁用此法，以免加重损伤。三、填塞止血法现场急救止血方法用无菌的棉垫、纱布等，紧紧填塞在伤口内，再用绷带或三角巾等进行加压包扎，松紧以达到止血目的为宜。本法用于中等动脉，大、中静脉损伤出血，或伤口较深、出血严重时，还可直接用于不能采用指压止血法或止血带止血法的出血部位。四、止血带止血法现场急救止血方法四肢较大动脉出血时救命的重要手段，用其他止血方法不能奏效时。如使用不当可出现肢体缺血、坏死，以及急性肾功能衰竭等严重并发症。结扎止血带的操作方法（1）充气止血带如血压计袖带，其压迫面积大，对受压迫的组织损伤较小，并容易控制压力，放松也方便。（2）橡皮止

7、血带可选用橡皮管，如听诊器胶管，它的弹性好，易使血管闭塞，但管径过细易造成局部组织损伤。结扎止血带的操作方法操作时，在准备结扎止血带的部位加好衬垫，以左手拇指和食、中指拿好止血带的一端，另一手拉紧止血带围绕肢体缠绕一周，压住止血带的一端，然后再缠绕第二周，并将止血带末端用左手食、中指夹紧，向下拉出固定即可。还可将止血带的末端插入结中，拉紧止血带的另一端，使之更加牢固。结扎止血带的操作方法（3）绞紧止血法如无橡