乳腺甲状腺ppt课件

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1、颈部（甲状腺、甲状旁腺）疾病的超声检查颈部概述（一）、适应证：颈部触及包块；颈部血管异常。1（二）、检查方法：1、探头：2、体位：3、扫查方法：2（三）、超声能够识别下列正常结构：1、颈动脉2、颈静脉3、甲状腺4、气管5、周围肌群3甲状腺疾病的超声检查：一、解剖：1、位置：2、形态：3、大小：4、回声：内可能有两个0.5cm左右的小囊性结节，为甲状腺淋巴结5、血供：4（二）、扫查方法：同颈部超声检查扫查方法5（三）、正常超声表现：横切面67纵切面：8甲状腺检查正常报告单：超声检查：甲状腺右叶4.

2、5x1.7x1.5cm，左叶4.8x1.8x1.6cm，峡部厚0.2cm，腺体组织回声均匀，未见占位性病变。CDFI显示血流分布及频谱未见异常。超声提示：甲状腺未见异常。9（四）、部分甲状腺异常的超声表现：1、弥漫性肿大：1）弥漫性对称性甲状腺肿大：毒性甲状腺肿，单纯性甲状腺肿，亚急性甲状腺炎，桥本病。2）不对称不规则肿大：结节性甲状腺肿，亚临床甲状腺功能低下，甲状腺腺瘤2、体积明显缩小：甲状腺机能减低3、结节样改变：1）单个结节：腺瘤；结节内有液性暗区：腺瘤囊变；结节界限不清：警惕癌变；2）多

3、个结节：大多为结节性甲状腺肿10A25yearoldfemaepresentswithaoneweekhistoryofatendermidlineswellingoftheneck.Shealsohadcomplaintsofpalpitationsandfinetremorsofthehand.LaboratoryfeaturesrevealedincreasedlevelsofT3andT4anddecreasedTSHlevel甲状腺功能亢进1112甲状腺功能亢进“火海征”13甲状腺功能

4、亢进超声报告单：超声检查：甲状腺右叶6.2x3.2x2.9cm，左叶6.8x3.0x2.8cm，峡部厚0.6cm，腺体组织回声减低、不均，未见明确占位性病变。CDFI显示腺体内血流明显增多，呈“火海样”改变，频谱显示甲状腺下动脉PSV（收缩期峰值流速）90cm/s，DV（舒张末期流速）45cm/s。超声提示：甲状腺弥漫性肿大，血流明显增多（结合临床考虑Grave’s病）。14甲状腺功能亢进的超声诊断临床价值和鉴别诊断：15甲状腺腺瘤：患者女性，自觉右侧颈部长大一年余，无任何临床症状；触诊右侧颈部

5、甲状腺区轻度肿大。16甲状腺腺瘤内液化（囊腺瘤）：17甲状腺腺瘤超声报告单：超声检查：甲状腺右叶5.2x1.8x1.9cm，左叶5.0x1.7x1.5cm，峡部厚0.4cm，右叶内见2.2x1.8x1.9cm的等回声结节，周边可见声晕征。CDFI显示结节周边见环绕血流，内部见丰富的动静脉血流，动脉最高流速=60cm/s，DV=30cm/s。其余腺体回声均匀。超声提示：甲状腺右叶实性占位（高功能腺瘤可能性大）。18甲状腺腺瘤的超声诊断临床价值和鉴别诊断：19A25yearoldwomanprese

6、ntedwithfirmrightlateralneckswelling.Shealsohadasixpoundweightlossoveraperiodofonemonth.Anultrasoundoftheneckwasperformed.甲状腺癌横切面纵切面2021甲状腺癌：22A57yearoldwomanwithleftthyroidlobeenlargement.Anultrasoundoftheneckwasperformed.甲状腺癌与良性钙化灶23甲状腺癌的超声诊断临床价值和鉴

7、别诊断：24甲状旁腺：一、解剖：1、位置：2、形态：3、大小：4、回声：25A39yearsoldwomanpresentsattheclinicsufferingfromboneandabdominalpains.Thepatienthasbeendiagnosedashavingosteoporosis甲状旁腺增生2627DIFFERENTIALDIAGNOSISMedullarynephrocalcinosisRenaltubularectasiaDistalrenaltubulara

8、cidosisHyperparathyroidismFINALDIAGNOSISMedullaryneprhocalcinosisandcalyxstonesecondarytofunctionalparathyroidadenomaDISCUSSIONMedullaryneprhocalcinosisisdefinedascalciumdepositsinthemarginofrenalpyramids.Stonesmaybeseeninpyramidtiporintheadjacentca