急诊秘籍 ppt课件

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1、急诊秘籍目前医疗环境------你懂得为患者做好服务保护好自己不给单位添麻烦特别声明本讲义仅是一家之言，请各单位结合自己实际情况区别对待。本讲义中的观点完全站在急诊的立场，请其他专科谅解。立场、观点、方法我是谁？我是急诊工作者。什么是急诊？（急诊医学的概念）我应该干什么？（急诊医护的职责）我不能干什么？（保护好自己，不惹麻烦）我如何才能干得好急诊医学的概念急诊医学是医学领域中一门新兴的边缘学科。（王一镗主编2002版《现代临床急诊医学》）定位低，万金油型急诊医学是近年兴起的一门救治涉及临床各个专业急性病的学

2、科。（李春盛主编2010版《急诊医学高级教程》）定位高，急诊医生与全科医生的区别急诊医学的概念急诊医学是以现代医学科学的发展为基础，以临床医学的救治措施为手段，在机体的整体角度上研究，从事急危重症的及时、快速、有效救治，有科学管理体系的综合临床学。（于学忠）急诊医护的职责在最短的时间内，用最快的速度、判断明确病人的病情，采取最恰当干预措施，稳定患者的生命体征，为后续专科治疗赢得宝贵时间。急诊秘籍急诊心得急诊十戒观察病情22点注意急诊影像十戒急诊儿科十戒急诊黄金守则急诊心得专业是自己生存之道，敬业是自己立身之

3、本。走入这行不要再有抱怨，只有努力学习，不断提高，勤于思考，精益求精，注重细节，把握分寸，才能在社会上有立足之地。一切靠实力说话！急诊心得掌握基础，理论先上。练好内功，多干少讲。（言多必有失）语言含糊，没有不当。（农药中毒，特别是百草枯中毒，可以在一个月以后死，不要讲我洗胃了以后不会如何如何了）急诊心得问诊详细，边问边记。（免得别人认为你不认真、不仔细）重复一下，不是多余（病人表达的是否准确，重复才知道）体格检查，上下顺序。（以免遗漏）危及生命，先抓主题。急诊心得诊断不明，用药中性。（脑血管意外，CT检查前

4、甘露醇、醒脑静可以，不要止血药或活血药，脑梗我不错，出血我也不错。如果***你懂的）诊断之后，反复思余。（诊断做出之后还要回顾，还有没有疑点？还有没有不能解释的？如果有就有可能有漏诊）急诊心得重症病人，先人后己。（急诊不是一个专科，属于专科救治的重病人不要留，一旦在急诊治疗的不好自己就死定了）话留余地，可进可退。（“问题不大”这个词最好，以后有问题了只要没有死都可以讲得过去，没有问题更可以讲得过去了）急诊心得醉酒病人，不要介意。（他喝醉了，他骂你原谅吧。他闹，只要不呕吐物窒息，死不了。让他闹，散酒气，死不了

5、。啥时配合了再吊水，不发生冲突。）七分看人，三分看病。（啥人啥对付，保护好自己。经济条件的好坏，年龄、体质不同，选择不同的措施。）急诊心得保护同行，保护自己。（别人处理的病人尽量不插嘴，因为你可能没有他了解情况，两个医生讲话不可能一致，一旦不一致就有可能引发不必要的麻烦。除非是上下级，必须评说，尽量不树敌）急诊心得不要带着情绪工作，有了情绪就会失去理智，先处理心情再处理事情。每个人或多或少都会有不愉快的时候，但必须克制住自己的表现，没有人会因为你心情不好出了问题理解你、原谅你，给你面子。外出工作不是在家，对

6、方也不是你的父母，不会宠你、让你、照顾你。急诊心得心理学研究，6秒钟可以改变一个思维、一个行为，甚至决定一辈子的命运。无论是面对亲友、同事、领导、患者、陌生人，当你情绪即将失控之前，你可以深吸一口气，在心里默默地从1数到6，可能就改变了你冲动的行为，不给自己带来灾难。我们经常讲的“一念之差”最好不要出现。急诊心得尽量不要让病人和家属带着情绪离开，要相信大多数人到医院不是来闹事的，苛刻的人是有。耐心一点、仔细一点、负责任一点，可以避免出差错。如果和病人关系和谐，即使工作之中有不足还是有回旋余地的。一旦病人是带

7、着不满离开的，有了不足就是纠纷的导火索。对别人好真的就是对自己好急诊心得面对对方不合理的要求，你可以冷静倾听，让他把话说完，让他发泄出来，而不是针锋相对，激化矛盾。说服对方首先安抚其情绪，否则对方难以接受你的说服。态度温和，立场坚定，委婉说明而不是表现强势。急诊心得良好的医患关系大多在第一次接触的前几分钟就决定。首先让病人接受你的个人，接下來才能让病人接受你的专业能力。急诊心得在急诊室，远离灾难和错误最好的方法就是尽量避免急诊病人聚集，尽快让病患去到他们该去的地方（决定住院、离院或其他）。我们经常听到的抱怨

8、是我看急诊你还要我等？然后骂了------尽快处理好每一个病人，一分钟可以办好的事不要两分钟办好，把时间留出来，要想到下一分钟不知道会有什么事。急诊心得在急诊，並不需要把所有的疑难杂症都诊断出來，若一时找不出诊断，排除可能致命的诊断就够了。抓主要矛盾，尽快将危重病人分流到相应的科室住院治疗，而不是将病人留在急诊处理的完美无缺。重要的是能处置明快，兼顾品质与速度，拙劣一点沒有关系。急诊心得做急诊不可死守規則，然而你