日照市建立城镇职工基本医疗保险制度实施方案

日照市建立城镇职工基本医疗保险制度实施方案

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1、日照市建立城镇职工基本医疗保险制度实施方案为加快医疗保险制度改革,保障城镇职工基本医疗,根据《国务院关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定》(国发[1998]44号)和《山东省建立城镇职工基本医疗保险制度实施方案》(鲁政发[1999]94号)精神,结合我市实际,制定本实施方案。一、任务和原则医疗保险制度改革的主要任务是建立城镇职工基本医疗保险制度,即适应社会主义市场经济体制需要,从我市实际出发,根据财政、企业和个人的承受能力,建立起保障城镇职工基本医疗需求的社会医疗保险制度。建立城镇职工基本医疗保险制度的原则是:基本医疗保险的

2、水平要与我市生产力发展水平相适应;城镇所有用人单位及其职工都要参加基本医疗保险,执行统一政策,实行属地管理;基本医疗保险费由用人单位和职工双方共同负担;基本医疗保险基金实行社会统筹和个人账户相结合。二、覆盖范围和统筹层次he"governingforthepeople","Nomattertheinterestsofthemasses"conceptunderstandingisnotinplace.Thespecificworktreatswiththedeployment,afewleadingcadrescomplain

3、thatworkistoocomplicated,toomuchresponsibility,thepressureistoolarge,toomuchemphasisonthedifficultyofthework.Forexample,noncoalmine(一)本市行政区域内城镇所有用人单位,包括企业(国有企业、集体企业、股份制企业、外商投资企业、私营企业等)、机关、事业单位、社会团体、民办非企业单位及其在职职工和退休人员(含按国发[1978]104号文件规定办理的退职人员,下同),都必须参加基本医疗保险。国家、省属驻日

4、照单位及其在职职工和退休人员按本方案参加基本医疗保险。(二)乡镇企业及其职工、城镇个体经济组织业主及其从业人员,待条件成熟后逐步纳入基本医疗保险范围。(三)基本医疗保险政策全市统一制定。起步阶段实行分级运作、分别管理,待条件成熟后过渡到市级统一管理。所有用人单位及其职工都要按照属地管理原则参加所在统筹地区的基本医疗保险,执行统一政策,基金统一筹集、使用和管理。市辖区的具体管理办法另行制定。三、管理机构及职责(一)劳动保障行政部门负责本辖区内基本医疗保险的行政管理和监督检查工作,其主要职责:1.拟定基本医疗保险的发展规划、管理办

5、法和政策;2.会同有关部门制定基本医疗保险基金的预决算、财务会计、he"governingforthepeople","Nomattertheinterestsofthemasses"conceptunderstandingisnotinplace.Thespecificworktreatswiththedeployment,afewleadingcadrescomplainthatworkistoocomplicated,toomuchresponsibility,thepressureistoolarge,toomuche

6、mphasisonthedifficultyofthework.Forexample,noncoalmine内部审计和统计制度;3.监督检查基本医疗保险政策、制度的执行情况;4.监督检查定点医疗机构和定点药店的收费情况及医疗服务质量;5.协调裁决基本医疗保险中的有关争议。卫生、财政、物价、审计、药品监督管理等部门按各自职责协同做好基本医疗保险管理工作。(二)劳动保障行政部门所属社会保险经办机构负责本辖区内基本医疗保险的有关具体业务,其主要职责:1.负责基本医疗保险基金的筹集、管理和支付;2.编制基本医疗保险基金预决算;3.配合

7、有关部门对定点医疗机构和定点药店的收费情况及服务质量进行监督检查;4.承办基本医疗保险基金的查询业务;5.管理职工个人医疗保险账户;6.做好相关的配套服务工作。四、基本医疗保险基金的筹集基本医疗保险费由用人单位和职工个人共同缴纳。he"governingforthepeople","Nomattertheinterestsofthemasses"conceptunderstandingisnotinplace.Thespecificworktreatswiththedeployment,afewleadingcadresco

8、mplainthatworkistoocomplicated,toomuchresponsibility,thepressureistoolarge,toomuchemphasisonthedifficultyofthework.Forexample,noncoalmine(

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