儿科分期及特点PPT课件

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1、左图右图你喜欢看到左图还是右图的画面？婴儿死亡率(‰)比较infantmortality国家1990年2000年2007年南非（非洲）495646中国（亚洲）373019哥伦比亚（南美洲）262017美国（北美洲）1076澳大利亚（大洋洲）855瑞典（欧洲）633摘自《2009中国卫生统计年鉴》5岁以下儿童死亡率(‰)比较国家1990年2000年2007年南非（非洲）647459中国（亚洲）463722哥伦比亚（南美洲）352620美国（北美洲）1198澳大利亚（大洋洲）966瑞典（欧洲）643摘自《2009中国卫生统计年鉴》根据小儿

2、生长发育不同阶段的特点，将小儿年龄划分为7个时期，各期之间既有区别，又有联系。以整体、动态的观点来考虑小儿的健康问题和采取相应的护理措施。小儿年龄分期胎儿期（fetalperiod）从卵子和精子结合到小儿出生前。特点：生长发育迅速，依赖母体而生存。护理：孕母保健和胎儿保健。第二节小儿年龄分期新生儿期（neonatalPeriod)出生后脐带结扎起至28天。特点：脱离母体，开始“独立”生活，各种功能不成熟，发病率高、死亡率高。护理：保暖、喂养、清洁卫生、消毒隔离。即把好“三关”：体温、营养、感染关。备注：1、新生儿期实际为婴儿期中的特殊

3、时期。2、围生期（perinatalperiod)：胎龄满28周至生后7天。第二节小儿年龄分期婴儿期（infantperiod)出生后到满1周岁之前。又称乳儿期。特点：小儿出生后生长发育最快的时期；对热能和营养素的需要量大，而消化吸收功能尚未完善；6个月后,从母体获得的被动免疫逐渐消失，自身免疫功能尚不成熟，易患感染性疾病。护理：合理喂养，完成基础免疫程序，注意消毒隔离，培养卫生习惯。第二节小儿年龄分期幼儿期（toddler’sage)1周岁后到满3周岁之前为幼儿期。特点：体格发育速度较前减慢，而智能发育迅速，活动范围增大，但识别危险

4、的能力不足接触外界较广，而自身免疫力仍低，传染病发病率仍较高。护理：合理喂养，注意安全保护，预防传染病。第二节小儿年龄分期学龄前期（preschoolage)3周岁至6～7岁入小学前为学龄前期特点：体格生长发育处于稳步增长状态。智能发育更加迅速，自理能力增强。易患自身免疫性疾病如急性肾炎、风湿热等护理：加强早期教育，培养良好的道德品质和生活自理能力。防止发生异外，预防感染和传染性疾病。加强托幼机构的卫生管理。第二节小儿年龄分期学龄期（schoolage)从6～7岁到青春期前,又称小学学龄期特点：小儿体格生长呈稳步增长，除生殖系统外，其

5、他器官发育到本期末已接近成人水平。智能发育较前更成熟，理解、分析、综合能力逐步增强。是小儿心理发展的重大转折期。感染性疾病相对减少，而近视、龋齿发生率增高。护理：加强学校卫生保健宣教工作，预防近视、龋齿及姿势异常。加强教育，促进德、智、体、美、劳全面发展。第二节小儿年龄分期青春期：从第2性征出现到生殖功能基本发育成熟。一般女孩从11～12岁开始到17～18岁男孩从13～14岁开始到18～20岁青春期的进入和结束年龄存在较大个体差异，约可相差2～4岁。特点：体格发育的第二次高峰，第2性征出现，接触社会增多，外界环境对其影响更大，易引起心

6、理、行为、精神方面的问题。护理：保证足够的营养，加强体格锻炼，合理安排作息及时进行生理、心理卫生和性教育。第二节小儿年龄分期儿科特点及儿科护理的一般原则一、儿科基本特点1.个体差异、性别差异和年龄差异均较大。2.对疾病造成损伤的恢复能力较强，常常在生长发育的过程中对比较严重损伤的转归可以为自然改善或完全修复。3.自身防护能力较弱，易受各种不良因素影响导致疾病发生和性格行为的偏离，如不能及时干预和康复治疗，往往影响一生，因此应该特别注重预防保健工作。第三节（一）小儿解剖生理特点1.解剖特点：外观上不断变化；各器官发育遵循一定规律；小儿骨

7、骼比较柔软并富有弹性，不易折断，但长期受压易变形；小儿髋关节附近的韧带较松，臼窝较浅，易脱臼及损伤。第三节2.生理特点生长发育快，代谢旺盛。对营养物质需求相对较多，但消化功能未成熟，易发生营养缺乏和消化紊乱。小儿年龄越小，需水量相对越多，而肾功能较差，故比成人容易发生水和电解质紊乱。不同年龄小儿生理生化正常值不同，生命体征正常值也不同。第三节各年龄小儿呼吸、心率（脉搏）次数年龄呼吸（次/分）心率（脉搏）（次/分）新生儿40~45120~1401岁以内30~40110~1302~3岁25~30100~1204~7岁20~2580~100

8、8~14岁18~2070~90第三节3.免疫特点皮肤粘膜的屏障作用差体液免疫功能细胞免疫功能均不健全防御能力差6个月以内，从母体获得被动免疫，对某些传染病有一定的抵抗力，以后来自母体的IgG浓度下降，自行合成IgG的能力