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时间:2018-09-05
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1、小儿营养与喂养第三章小儿营养与喂养第一节能量与营养素的需要第二节婴儿喂养一.能量的需要第一节能量与营养素的需要二.营养素的需要(一)基础代谢(二)生长发育(三)食物的热力作用(四)活动消耗(五)排泄损失一、能量的需要每天需要总能量:婴儿:420‾460kJ/kg(100‾110kcal/kg)每增长3岁:减去42kJ/kg15岁:250kJ/kg返回第三章小儿营养与喂养二.营养素的需要蛋白质脂类碳水化合物供能8%~15%35%~50%50%~60%每日需要量人乳喂养2g/kg牛乳喂养3.5g/kg婴幼儿4~6g/kg儿童3g/kg婴儿10~12
2、g/kg儿童8~10g/kg主要来源乳类、蛋鱼、瘦肉豆类乳类肉、鱼植物油谷类、食糖根茎类食物蛋白质、脂类、碳水化合物的需要第三章小儿营养与喂养脂溶性:A、D、E、K分类水溶性:B族、C需要量及来源见表维生素的需要种类每日需要量来源A2000~4500IU肝、牛乳、鱼肝油、番茄、胡萝卜、黄色水果及蔬菜D400~800IU晒太阳、鱼肝油、肝、蛋黄K1~2mg肝、蛋、豆类、绿叶菜、肠内细菌合成B10.5~1.5mg米糠、麦麸、豆、坚果、肠内细菌合成B21~2mg肝、肉、蛋、乳类、蔬菜、酵母B61~2mg各种食物;肠内细菌合成叶酸0.1~0.2mg绿叶
3、蔬菜、肝、肾、坚果B121ug肝、肾、肉、蛋、鱼C30~50mg各种新鲜蔬菜和水果常量元素:钾、钠、氯、钙、磷等分类微量元素:铁、铜、锌、碘等需要量及来源见表矿物质的需要种类每日需要量来源钾1~2g豆类、谷类、鱼类、禽类、肉类、乳类钠、氯0.5~3g食盐、乳类钙约1g乳类、豆类、绿叶蔬菜磷约1.5g乳类、肉类、豆类、谷类镁200~300mg谷类、豆类、坚果、肉类、乳类铁5~15mg肝、蛋黄、血、豆类、肉类、绿叶蔬菜锌5~15mg鱼、蛋、肉、全谷、豆类、酵母铜1~3mg肝、肉、鱼、贝类、全谷、坚果、豆类碘40~100ug海带、紫菜、海鱼等海产品水
4、的需要①比例:婴儿占体重65%‾78%②每日需要量:婴儿150ml/kg每长3岁减少25ml/kg③主要来源:食物、饮用水水(生命润滑剂)膳食纤维的需要①膳食纤维可促进肠蠕动②每日需要量:20‾30g/kg③主要来源:谷类、水果、新鲜蔬菜膳食纤维合理膳食五谷杂粮是主食,要粗细搭配蔬菜、水果是维生素、矿物质及膳食纤维的主要来源鱼、禽、肉、蛋是优质蛋白的良好来源,应适量吃乳类、豆类需适量吃油脂类多食有害目录一、母乳喂养三、混合喂养二、人工喂养四、辅助食品的添加第二节婴儿喂养(二)母乳喂养的优点(三)母乳喂养的护理(一)母乳成分一、母乳喂养1.初乳:
5、产后5天内分泌的乳汁2.过渡乳:产后6‾10天内分泌的乳汁3.成熟乳:产后第11天‾9个月分泌的乳汁4.晚乳:产后10个月以后分泌的乳汁(一)母乳成分1.满足营养需要2.增强抗病能力3.促进心理发育4.哺喂经济方便5.有利母亲健康(二)母乳喂养的优点(1)蛋白质、脂肪、碳水化合物比例适当,为(1:3:6)含乳清蛋白为主;含不饱和脂肪酸和解脂酶较多;含乙型乳糖多。(2)钙、磷比例适宜(2:1)易吸收;锌、铁的吸收率高。(3)含多种维生素1.满足营养需要2.增强抗病能力3.促进心理发育4.哺喂经济方便5.有利母亲健康(二)母乳喂养的优点初乳中含SI
6、gA,可保护呼吸道和消化道黏膜;含有较多的乳铁蛋白、溶菌酶、双歧因子、巨噬细胞等,能对抗大肠埃希菌和白色念珠菌。1.满足营养需要2.增强抗病能力3.促进心理发育4.哺喂经济方便5.有利母亲健康(二)母乳喂养的优点婴儿与母亲紧密接触,母亲的抚摸,温柔的话语,带给婴儿深刻、微妙的心理暗示与情感交流,使婴儿获得最大的安全感;母婴目光的对视,可增加互相了解及信任。1.满足营养需要2.增强抗病能力3.促进心理发育4.哺喂经济方便5.有利母亲健康(二)母乳喂养的优点直接喂哺不易污染,乳汁温度适宜,且乳量随小儿生长而增加,即方便又经济。1.满足营养需要2.增
7、强抗病能力3.促进心理发育4.哺喂经济方便5.有利母亲健康(二)母乳喂养的优点母亲产后哺乳可刺激子宫收缩、复原。母亲哺乳期月经推迟,还可起到一定的避孕作用。哺乳母亲也较少发生乳腺癌和卵巢癌等疾病。1.开奶时间:产后半小时内通过吸吮乳头的刺激,促进母亲泌乳素的分泌,使之提早分泌乳汁。早吸吮是母乳喂养成功的关键措施之一。(三)母乳喂养的护理2.哺乳次数:新生儿→按需哺乳→2‾3小时喂1次2个月后→3‾4小时喂1次3个月后→夜间停1次,约6‾7次/天(三)母乳喂养的护理3.喂哺方法①喂乳前先换尿布、用温开水清洗乳头。②哺乳时母亲宜采用端坐位,抱婴儿于
8、斜坐位,每次哺乳时间约15‾20分钟。③哺乳结束后,将婴儿竖起直抱,头部紧靠母亲肩上,用手掌轻拍背部,以使咽下的空气排出,然后置婴儿于右侧卧位。(三)
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