干扰素α2b治疗小儿毛细支气管炎疗效观察.doc

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1、干扰素α2b治疗小儿毛细支气管炎疗效观察【摘要】目的：观察重组人干扰素α2b治疗小儿毛细支气管炎疗效。方法：75例临床诊断为毛细支气管炎患儿随机分为治疗组40例，对照组35例，治疗组给予干扰素α2b肌肉注射，对照组给予利巴韦林静脉滴入，分别比较两组咳嗽、喘憋、肺部啰音消失时间。结果：治疗组咳嗽、喘憋、肺部啰音消失时间明显少于对照组，治疗组7d总有效率（100%）明显高于对照组总有效率（85.7%），差异具有统计学意义（P<0.01）。结论：肌肉注射干扰素α2b治疗毛细支气管炎安全有效，

2、值得推广。【关键词】干扰素α2b；呼吸道合胞病毒；毛细支气管炎［Abstract］Objective:Toobservetheeffectofinterferonα2bintreatmentofbronchiolitisinchildren.Methods:75patientswithbronchiolitiswererandomlydividedintotwogroups,40casesthatwereinjectedwithinterferonα2bintreatmentgroup,35c

3、asesthatweregivenribarvirinincontrolgroup,thencomparedtheextinctiontimeofeachgroupincough,gaspingandrales.Results:Theextinctiontimeoftreatmentgroupwasobviouslyshorterthanthatofthecontrolgroup,the7daystotaleffectiverateinthetreatmentgroupwas100%,andwas8

4、5.7%incontrolgroup,therewasasignificantdifferenceintwogroups(P<0.01).Conclusions:Interferonα2bhasgreateffectsintreatmentofbronchiolitisofchildren.［Keywords］Interferonα2b;RSV;Bronchiolitis2005年10月～2007年10月，我们采用干扰素α2b治疗毛细支气管炎40例，取得满意效果，现报告如下：1资料与方法

5、1.1临床资料本文病例符合：①临床诊断为毛细支气管炎的病例（排除哮喘及哮喘性支气管炎病例）且有类似哮喘样发作的喘憋症状和双肺满布呼气相哮鸣音及肺气肿阳性体征；②无下列并发症：先心病、支气管肺发育不良、中度以上的贫血及严重的佝偻病。具备以上条件者共计75例，其中男41例，女34例，年龄2～24月。随机分为两组，治疗组40例，其中男22例，女18例；对照组35例，其中男19例，女16例。两组在性别、年龄、入院时病程、病情程度上比较差异无统计学意义，见表１。31.2方法两组患儿均根据情况给予支持对症治疗：

6、缺氧时吸氧，适当应用激素和支气管解痉剂，维持体液平衡，烦躁不安者给予镇静剂及其它辅助治疗。治疗组给予干扰素α2b（利分能,哈药集团生物工程有限公司，规格100万IU/支）100万IU，肌肉注射，1次/d，疗程5d；对照组给予利巴韦林10～15mg/kg加入葡萄糖注射液静脉滴注，1次/d，连用5d。表１两组临床资料比较组别例数性别男女年龄(月)入院时病程(d)病情轻度重度治疗组4022186.9±4.72.1±1.62614对照组3519166.5±4.41.9±1.52411χ2或t0.0040.

7、380.560.11P>0.05>0.05>0.05>0.051.3疗效评价参照《诸福棠实用儿科学》（第七版）的疗效标准。治愈：治疗7d以内，咳嗽消失，气急缓解（呼吸频率<40次/min），肺部哮鸣音及湿啰音消失；好转：治疗7d，咳嗽减轻，气急缓解，肺部哮鸣音及湿啰音减少；无效：治疗7d后，仍咳嗽，气急，肺部啰音无明显减少或病情加重。1.4统计学处理计量资料采用t检验，计数资料采用χ2检验。2结果2.1两组症状体征消失时间比较结果见表2。治疗组咳嗽、喘憋和肺部哮鸣音及湿

8、啰音消失时间均明显短于对照组，差异有统计学意义（P<0.01）。表2两组咳嗽、喘憋、啰音消失时间比较2.2两组疗效比较结果见表3。治疗组和对照组总有效率比较差异有统计学意义（P<0.01）。表3两组疗效比较3讨论3毛细支气管炎是由多种病原引起的急性毛细支气管炎症。主要由呼吸道合胞病毒（RSV）引起，仅发生于2岁以下的小儿，尤其以6个月以内的婴儿多见，有过敏体质者发生RSV或其它病毒感染时更易发病。RSV可直接导致气道粘膜损伤，又可作为变应原诱导机体免疫应答