脐周四边穴治疗腰椎间盘突出症30例.doc

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1、脐周四边穴治疗腰椎间盘突出症30例【关键词】脐周四边穴；腰椎间盘突出；穴；神阙；针灸疗法　　腰椎间盘突出症又称“腰椎间盘纤维环破裂症”，为临床常见病、多发病，是由于腰椎间盘的退行性变与损伤，导致脊柱内外力学平衡失调，使椎间盘的髓核自破裂口突出，压迫神经根或脊髓而引起腰痛、下肢痛、麻木、腰部活动障碍等一系列神经症状的一种病症。笔者采用脐周四边穴治疗腰椎间盘突出症30例，取得了满意的疗效，现报告如下。　　1临床资料　　所选的60例均为我院2006年7月-2007年5月针灸科门诊患者。　　2治疗方法　　2.1腹针组患者仰卧位，

2、取脐周四边穴，常规消毒后，用26-28号不锈钢毫针直刺，每次进针时应快速捻转，只插不提，缓慢刺入0.5-1.5寸，针尖远离神阙穴方向针刺，与皮肤成45°角，疼痛症状重的，留针时间长，留针期间可调节针刺深度。针刺点选择要适度，必须是压痛点最敏感的部位。进针方向要适宜，应穿透压痛点中心，刺激深度要适度，进针越深止痛越有效。留针时间要适度，针眼周围略红为止，泻法要适合，以能忍受为度。留针30min，每日1次，10次为1疗程。1疗程结束后，休息3d，行第2个疗程。治疗2个疗程后评价疗效。　　2.2体针组患者俯卧位，取肾俞、大肠俞

3、及腰夹脊穴、环跳(患侧)、委中(双侧)，常规消毒后，用不锈钢毫针向脊柱方向斜刺行平补平泻法。留针30min，每日1次，10次为1疗程。1疗程结束后，休息3d，行第2个疗程。治疗2个疗程后评价疗效。　　3治疗结果　　3.1疗效标准参照国家中医药管理局颁布的《中医病症诊断疗效标准》［1］制定。治愈：腰腿痛消失，直腿抬高试验70°以上，恢复正常工作；好转：腰腿痛减轻，腰部活动功能改善，但过度活动有轻度疼痛；无效：症状体征无改善。　　3.2治疗结果见表1　　表1两组疗效结果比较（略）　　与体针组比较P＜0.05　　4讨论　　　　

4、腰椎间盘突出症是1934年由Mixter首次提出的，在中医古医籍中并无记载，但其临床表现属祖国医学的“腰腿痛”“痹证”2范畴。中医学认为，腰椎间盘突出症发生的关键是肾气虚损，筋骨失养，跌仆闪挫或受寒湿之邪为其诱因。经脉困阻，气血运行不畅是疼痛的病机。脐周四针法属腹针疗法的一种，腹针以中医理论为基础，神阙调控系统为核心。腹针理论认为：人之先天，从无形的精气到胚胎的形成，完全依赖于神阙系统。因此，神阙是形成胚胎期的人体调控系统，是人体最早的系统，对人体具有宏观调控的作用［2］。　　腹针是通过针刺腹部的腧穴来治疗全身疾病的一种

5、新方法。笔者取脐周四边穴以活血通络、行气止痛、理筋整复，而使局部水肿和无菌性炎症消除。实践证明，针刺脐周四边穴治疗腰椎间盘突出症具有较好的临床疗效，且在患者无痛或微痛的情况下，也能取得较好的疗效，值得临床推广应用。【参考文献】　　［1］国家中医药管理局.中医病症诊断疗效标准［S］.南京:南京大学出版社，1994：185-189.　　［2］薄智云.腹针疗法［M］.北京：中国科学技术出版社，2004:170.2