护理管理在医院感染管理工作中的作用ppt课件

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1、护理管理在HAI管理工作中的作用1概述HAI既是一个严重的公共卫生问题，又是一个重大的医院管理课题。HAI既造成了健康损害甚至残疾或死亡，又增加了不必要的医疗支出，对患者及其家庭和社会都是严重的危害。HAI管理是医疗质量的重要内容，是衡量医院管理水平、评价医疗质量的重要指标，是提高医疗质量和保障人民生命健康的重要工作。2概述护理质量管理是医疗质量管理和HAI管理的重要组成部分。护理人员在医院中比例占1/3，护理工作内容繁杂、具体细致、技术性强，工作量大。从医院整体工作看，从门诊、急诊、住院到抢救、手术、患者出院、社区服务、营养等每一个环节中

2、，护理人员大多工作在第一线；从全院医院管理和HAI管理工作看，护理人员直接管理的部门较多，接触患者最为频繁，其管理水平即是整个医院服务水平的缩影，又是医院整体管理和HAI预防与控制的重要组成部分。3概述护理工作贯穿于预防HAI的各项工作、各个环节中。在预防和控制HAI方面护理人员占有极其重要的地位。严格的护理管理降低了HAI发生率，缩短了平均住院日，减轻了患者的经济负担，提高了人群的健康水平。国内外调查显示，HAI中30%～50%与不恰当的护理操作有关。4概述WHO于1986年向全球推荐的以消毒隔离、消毒灭菌、无菌技术操作、合理使用抗菌药物、

3、监测并通过监测进行HAI控制的效果评价为主的五项关键措施，措施的落实均涉及到护理工作，护理管理在预防HAI中起着关键作用。加强护理管理工作，对于提高医院管理和HAI管理水平具有非常重要意义。5护理管理中HAI监控管存在的主要问题一、护理管理在HAI控制中存在的问题（一）在认识上，护理人员对HAI监控管理的认知仍显不足：认知是指人们对一个事物的认识过程，是客观事物作用于人的感觉器官、人脑中这一事物的各个部分和整体属性的一种反映。控制HAI工作作为医院管理的一项任务，人们对它的认识需要一个过程，这是事物发展的历史规律。6一、护理管理在HAI控制中

4、存在的主要问题（一）在认识上，护理人员对HAI监控管理的认知仍显不足：部分医疗机构、部分护理人员对HAI控制工作的认知表现不足。主要体现在：对这项工作质量控制的意识不强，对质量控制重要性的认识缺乏深度，对质控管理制度坚持不够正常，对质量控制的范围模糊不清等。7一、护理管理在HAI控制中存在的主要问题（二）在实践中，护理人员对HAI控制的相关知识仍显缺乏：HAI管理是近20年来兴起并迅速发展的新兴、边缘学科。我国现行的护理在校教育对HAI控制相关知识的学习涉及较少，而毕业后继续教育又没有将其作为护理学科的重点科目；目前部分护理人员缺乏与之相

5、匹配的知识和技能，相关的理论不够扎实、基本的概念不够清晰，常用的物品消毒技术不够熟练，常规物品的监测方法不够准确等。8一、护理管理在HAI控制中存在的主要问题（三）在质量上，护理人员对HAI控制观念仍显滞后：HAI质量监控管是医院护理质量控制的重要因素之一。随着护理质量管理意识的明显增强，HAI的监控管日臻完善。但目前仍表现出部分护理管理者对医院内感染监控管理的力度还不够，主要是对由于HAI监控管中“隐性”和“内涵”质量的管理认识肤浅，对其工作的“缺陷”带来的危害认识不足，在管理上缺乏力度。9一、护理管理在HAI控制中存在的主要问题（三）

6、在质量上，护理人员对HAI控制观念仍显滞后：近年来护理工作中HAI监控的质量虽然有了明显的提高，但质量控制的达标率高低起伏不稳定、科室间发展也不够平衡；平时不够重视、操作不规范，迎检时临时抱“佛脚”，突击、应付检查等，医疗风险及医疗安全隐患时刻存在，无法消除。10一、护理管理在HAI控制中存在的主要问题（四）HAI——极易发生在日常操作中HAI的预防与控制涉及到医院的方方面面。护士是治疗、护理操作、消毒灭菌工作中的具体执行者，每天的各项操作与HAI预防与控制息息相关，特别是由个体独立完成的、夜晚操作是否符合无菌操作程序，在紧急抢救情况下是否

7、所有的操作处置均符合要求等，均关系到医患是否发生HAI，如果关把不严，极有可能为HAI发生埋下隐患。11一、护理管理在HAI控制中存在的主要问题（四）HAI——极易发生在日常操作中1、晨间护理：（1）“手”：护士操作时是否需要戴手套？（2）“套”：各科室未设置处置间或未配置清洗、消毒及晾晒场地；床套配置数量与住院患者人数不相符等；一床一套一更换、清洁、消毒、干燥？……12（四）HAI—极易发生在日常操作中2、氧气湿化瓶、通气连接管及流量表：（1）“湿化瓶”：科室未配置清洗、消毒、干燥、用品设施，未交由消毒供应中心统一回收而自行处理，包装及存

8、放、有效期？消毒供应中心仅回收湿化瓶而通气连接管仍由科室自行处理、流量表连接处处理不彻底等？（2）“湿化液”：部分医院采用凉白开水导致水垢；未配置蒸馏水发生器而是从