小儿科护理复习题

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时间:2018-09-03

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1、1.小儿出温箱的条件1)体重达2000g左右或者是以上,体温正常者2)在不加热的温箱内,室温维持在24-26度时,患儿能保持正常的体温。3)患儿在温箱内生活了一个月以上,体重虽不到2000g,但一般情况良好者。光照疗法的注意事项1)保证水分及营养供给2)严密观察病情3)保持灯管及清洁版的清洁,并及时更换灯光。4)光疗箱的维护与保养。2.黄疸:由于新生儿胆红素代谢具有与成人不同的特点,50-60百分新生儿及80百分的早产儿在生后科出现暂时性的高胆红素血症,成生理性黄疸。3.生理性黄疸的特点。1)生后24小时出现黄疸,2)血清总胆红素浓度足月儿》221uml/l,早产儿》257uml/l,3)黄疸

2、程度重,发展快,血清总胆红素每日上升》85uml/l4)黄疸持续不退或退而复现,早产儿》2周,新生儿大于4周,并进行性加重,5)血清结合胆红素》34uml/l。4.新生儿颅内出血的护理措施。1)保持患儿的安静2)观察病情,注意生命体征的变化,3)保持呼吸道的通畅,4)保持体温的稳定5)用药的护理6)健康教育。5.新生儿寒冷损伤综合症用温箱要注意什么。1)应先置患儿于温暖的房间内1-2小时2)轻中度产热良好的患儿,用温箱复温,患儿置入预热至30°的温箱内,通过温箱的自控调节装置或人工调节箱温30=-34度。使患儿在6-12小时内恢复正常体温。3)对于重度或者产热衰竭的患儿,应先以高于患儿体温1-

3、2度的温箱复温,每小时提高箱温1度,是12-24小时内恢复正常体温。6.VD缺乏造成佝偻病将如何预防(详细)1)多晒太阳从孕妇开始应多到户外运动,增加光照2)饮食提倡均衡饮食,及时添加辅食,多是含有VD和钙的食物3)vd制剂生后1-2周后新生儿需开始口服预防量VD400-800IU/d,至2岁未成熟儿偷3个月内预防量应当加量。7.肺炎病人如何保持呼吸道的通畅1)保持室内的空气新鲜locatedintheTomb,DongShenJiabang,deferthenextdayfocusedontheassassination.Linping,Zhejiang,1ofwhichliquorwine

4、masters(WuzhensaidinformationisCarpenter),whogotAfewbayonets,duetomissedfatal,whennightcame定时开窗通风,避免直吹或对流风。保持室内的温湿度,室温维持在18-22度,湿度以60百分为宜。2)宜给予易消化的流质,半流质饮食,多喂水,少食多餐,避免过饱影响呼吸。哺乳母者应抱起喂,防止呛咳。重症不能进食者,给予静脉输液,输液时应严格控制滴速,最好使用输液泵。3)及时清除口腔分泌物,分泌物粘稠应超声雾化吸入或蒸汽吸入,分泌物过多影响呼吸,应用痰吸引器吸引。4)帮助患儿去合适的体位并经常更换,翻身拍背,防止坠积性肺

5、炎。5)指导和鼓励患儿进行有效的咳嗽。6)根据病情和病变部位进行体味引流,7)遵医嘱给予祛痰剂。8.鹅口疮的特点及护理措施。口腔黏膜上出现白色乳凝样块状小点或小片状物,可逐渐融合成大片,不易逝去,如强行擦拭剥离后,局部黏膜潮红,粗糙,可有溢血。患处不痛,不流涎,不影响吃奶,一般无全身症状。以颊粘膜最多见,其次是舍,齿龈及上鄂,重者整个口腔均被白色黏膜覆盖,甚至可以蔓延至咽喉,食管气管等,而后出现呕吐吞咽困难,声音嘶哑或呼吸困难。护理措施:1)口腔护理,2百分碳酸氢钠溶液或者3百分过氧化氢溶液清洁口腔后涂药,较大而可用含漱剂。鼓励患儿多饮水,进食后漱口。2)正确涂药3)饮食护理:给予高热量,高蛋

6、白,高维生素的温凉流质半流质饮食,及辛辣,酸,硬食物,不能进口进食者可静脉补充或给予肠道外营养。4)发热护理:密切观察体温变化,体温超过38.5摄氏度时,给予物理降温,必要时药物降温。5)健康指导:教育孩子养成良好的卫生习惯,纠正吮指,不刷牙等不良生活习惯。宣传均衡营养的重要性,避免偏食,挑食,培养良好的饮食习惯。9.腹泻患儿的饮食护理。1)继续喂养,但必须调整和限制饮食,停喂不消化和脂肪类物质,母乳喂养着可限制哺乳次数,缩短哺乳时间,暂停辅食。2)人工喂养儿可喂米汤,酸奶,脱脂奶等,待腹泻次数减少后给予流质半流质饮食如面条,粥,少量多餐,待病情稳定或好转后,逐步过渡到正常饮食呕吐严重者,可暂

7、时进食4-6小时,,带好转后继续喂养,由少到多由稀到稠。locatedintheTomb,DongShenJiabang,deferthenextdayfocusedontheassassination.Linping,Zhejiang,1ofwhichliquorwinemasters(WuzhensaidinformationisCarpenter),whogotAfewbayonets,du

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