WWOX基因在骨肉瘤组织的表达及其临床意义

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1、学校代码10459学号或申请号201522443755密级公开专业硕士学位论文WWOX基因在骨肉瘤组织的表达及其临床意义作者姓名：杨栋梁导师姓名：张岩副教授学科门类：医学专业名称：骨科学培养院系：郑州大学第一附属医院完成时间：2018年5月1Athesis(dissertation)submittedtoZhengzhouUniversityforthedegreeofMaster（doctor）TheexpressionofWWOXgeneinosteosarcomaandItsclinicalprognost

2、icrelevanceByYangDongliangMentor:Prof.ZhangYanDepartmentoforthopaedicsTheFirstAffiliatedHospitalofZhengzhouUniversityMay，20182原创性声明本人郑重声明：所呈交的学位论文，是本人在导师的指导下，独立进行研究所取得的成果。除文中已经注明引用的内容外，本论文不包含任何其他个人或集体已经发表或撰写过的科研成果。对本文的研究作出重要贡献的个人和集体，均已在文中以明确方式标明。本声明的法律责任由本人承担

3、。学位论文作者：日期：年月日学位论文使用授权声明本人在导师指导下完成的论文及相关的职务作品，知识产权归属郑州大学。根据郑州大学有关保留、使用学位论文的规定，同意学校保留或向国家有关部门或机构送交论文的复印件和电子版，允许论文被查阅和借阅；本人授权郑州大学可以将本学位论文的全部或部分编入有关数据库进行检索，可以采用影印、缩印或者其他复制手段保存论文和汇编本学位论文。本人离校后发表、使用学位论文或与该学位论文直接相关的学术论文或成果时，第一署名单位仍然为郑州大学。保密论文在解密后应遵守此规定。学位论文作者：日期：年月

4、日3WWOX基因在骨肉瘤组织的表达及其临床意义研究生杨栋梁导师张岩郑州大学第一附属医院骨科河南郑州450052摘要目的研究WWOX(wwdomain．containingoxidoreductase，wwox)基因编码的蛋白质在骨肉瘤患者组织标本及骨软骨瘤患者组织标本中的表达水平，分析其与临床相关特征及预后的关系及意义，探讨WWOX基因表达情况与骨肉瘤发生、发展和转移等生物学行为的相关性，从而为防治骨肉瘤提供理论依据。方法选取在2011年1月至2013年12月经郑州大学第一附属医院病理学确诊为骨肉瘤的石蜡标本10

5、6例，随访时间为2-60月，平均42月。选取同期的骨软骨瘤标本20例作为对照。用免疫组化(streptavidin．perosidase，SP)法检测这两组组织中的WWOX基因编码的蛋白质情况，并分析WWOX基因的表达水平与患者年龄、性别、肿瘤大小、远处转移情况以及临床预后等方面的关系。统计学分析采用SPSS21统计学软件进行分析,两组之间采用χ2检验,生存分析采用Kaplan-Meier，以p＜0.05为差异有统计学意义。结果1.骨肉瘤中WWOX的表达：共106例骨肉瘤患者纳入本研究，并以20例同期骨软骨瘤为对

6、照。根据免疫组化结果，将WWOX分为阳性组以及阴性组，I免疫组化结果示WWOX在骨肉瘤中阳性表达，阳性反应以细胞质为主。WWOX在骨肉瘤组中表达的阳性率(47.2%)低于骨软骨瘤组(75.0%),差异有统计学意义（p＜0.05）。2.WWOX与骨肉瘤患者临床预后关系：观察组中WWOX基因表达的阳性组中肿瘤的远处转移率（24.0%）明显低于阴性对照组中远处转移率（57.1%），阳性组中3年生存率（80.0%）及5年生存率（72.0%）明显高于阴性组中的3年生存率（60.7%）、5年生存率（48.2%），差异有统计学

7、意义(p＜0.05)，阳性组中最大直径＞5cm（50%）低于阴性对照组中最大直径＞5cm（53.6%），差异无统计学意义(p＞0.05)；WWOX基因表达情况与患者年龄、性别无明显相关(p＞0.05)。3.生存分析采用Kaplan-Meier法，通过对随访患者生存时间分析，WWOX阳性组患者预后明显优于WWOX阴性组患者，差异有统计学意义（p＜0.05）。结论WWOX基因编码蛋白的表达情况与骨肉瘤相关特征及预后具有显著的相关性。因此，WWOX可以作为骨肉瘤的诊疗以及临床预后提供理论依据点。关键词：骨肉瘤；WWOX

8、；免疫组化；临床预后IITheexpressionofWWOXgeneinosteosarcomaandItsclinicalprognosticrelevanceCandidateforM．MYangDongliangSupervisorZhangYanDepartmentofOrthopaedicsTheFirstAffiliatedHospitalofZhengzh