n12肿瘤患者营养饮食护理与相关误区

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1、N12肿瘤患者营养饮食护理与相关误区总目录23肿瘤患者的营养饮食护理补充1癌症病人营养与饮食误区补充2食疗提高白细胞肿瘤患者的营养饮食护理第一部分:前言    许多肿瘤患者在患病与治疗后出现体质虚弱,主要是因疾病本身或治疗后的不良反应造成食欲下降/身体不适/精神压抑而影响食欲,导致摄取营养不足,体质下降.因此,合理的营养和饮食是治疗肿瘤/提高肿瘤患者机体抵抗力的一项重要措施.  本章对各种肿瘤患者在营养膳食上的不同需求做出了详细的介绍,每一位患者可根据个体情况,制订出合理的饮食方案.第二部分:相关目录1.肿瘤患者为什么需要饮食护理?2.肿瘤患者营养不良的主要表现是什么

2、?3.肿瘤患者营养不良可分为那些类型?4.如何作好肿瘤患者的日常营养支持?5.肿瘤患者营养治疗的方式有那些?6.如何改善肿瘤患者的营养状况?7.如何处理影响肿瘤患者营养状况的常见症状?8.如何为肿瘤患者选择适宜的膳食种类?9.如何安排术前的饮食?10.术后如何作好营养护理?11.如何对化疗患者进行饮食护理?12.如何对放疗患者进行饮食护理?13.不同手术部位患者的膳食安排有什么区别?14.如何对肺癌患者进行饮食护理?15.如何对癌症康复期患者进行营养饮食护理?16.那些食物有可能促使癌症复发?第三部分:正文问题一:肿瘤患者为什么需要饮食护理?回答一:  饮食护理的目的

3、就是要让肿瘤患者吃的好/吃的下,一增加集体抵抗力,减少各种并发症,降低死亡率,促进康复,从而延长生命,提高生活质量。  肿瘤患者容易出现营养不良，原因如下：（1）心理因素：据统计，约有40%的患者，由于突然发现自己患有肿瘤，心理准备不足/精神过度紧张/情绪低落，从而直接影响到食欲，进食急剧下降，造成肌体营养不良。（2）肿瘤引起体质消耗：肿瘤细胞增殖很快，会消耗大量的能量和营养物质。而肿瘤或肿瘤细胞代谢产物进入血液循环，往往会引起患者食欲下降/味觉/嗅觉以及胃肠道功能紊乱，造成营养摄入/消化和吸收的障碍。（3）放疗/化疗引起的不良反应：化疗易引起肝功能下降，造成恶心/呕

4、吐等胃肠道功能紊乱；放疗易引起白细胞减少，免疫功能下降，引发口腔溃疡/食管炎/胃炎，小肠黏膜畏缩等并发症，使营养吸收状况更加不良。（4）缺乏正确的营养知识：造成患者营养摄取不足/不合理。问题二：肿瘤患者营养不良的主要表现有那些？回答二：（主要有以下4个方面）（1）精神萎靡/反应差，乏力/疲倦。（2）食欲缺乏/消瘦，体重减轻，低于正常值的20%。（3）皮肤干燥/水肿/肌肉松弛，肌肉组织和皮下脂肪的减少，使皮肤缺乏弹性。（4）血清白蛋白/血红蛋白/血清铁均低于正常值。问题三：肿瘤患者营养不良分为那些类型？回答三：（主要有以下3种类型）（1）消瘦型营养不良：次类患者主要由热

5、量摄入不足引起肌肉组织和皮下脂肪消耗，特征为患者的体重及其他的人体测量值（皮褶厚度/上臀围/腰围及臀围等）下降，而化验时血清白蛋白维持正常。（2）蛋白质型营养不良：词类患者一般食量摄入正常或较多，主要由蛋白摄入不足或丢失引起，以内脏蛋白质储存消耗为特征。主要表现为患者血液化验血清白蛋白/转铁蛋白/前白蛋白等浓度降低，免疫功能受损，而其他的各项人体测量指标仍正常甚至高于正常值。（3）混合型营养不良：此类患者由于蛋白质和热量均摄入不足造成，表现为低蛋白血症，各项人体测量指标均低于正常值。此型是最为严重的一类营养不良，患者骨骼肌与内脏蛋白质均下降，自身体内的脂肪和蛋白质储备

6、空虚，多种器官功能受损，感染与其他并发症的发生率高，预后不良。问题四：如何做好肿瘤患者的日常营养支持？回答四：  肿瘤患者的日常营养应包括以下几类食物（1）蛋白质类：包括鱼/蛋/肉类（猪/牛/羊和禽肉）和豆类及豆制品。该类食物是蛋白质和B族维生素的主要来源。每天2次，每次食用相当于2个鸡蛋/50到75克肉食品，以及豆腐干若干，可基本满足患者蛋白质的需要。（2）乳品类：包括各种形式的乳制品。该类食物是维生素A/B族维生素和维生素D以及钙的主要来源，也可提供一定量的蛋白质。每天2次，每次相当于饮用1被牛奶（或酸奶）。（3）蔬菜/水果类：主要提供维生素和无机盐，其中深绿色蔬

7、菜的维生素C尤其丰富，而黄色/红色蔬菜和水果中含B——胡萝卜素，可在肝脏中转变为维生素A（4）谷物类：如米饭/面条/馒头/麦片粥等。可提供糖类/B族维生素和铁元素。（5）脂类：每天需20到30克脂类，包括动物脂肪/植物油/奶油或人造奶油。如果能提供足够的热量和维生素，就可以防止过度消耗患者自身的脂肪。问题五:肿瘤患者营养治疗的方式有那些?回答五:  患者可以自己进食时要鼓励其经口进食.不能自己进食时可采用以下方式进行营养治疗.（1）鼻饲膳食:  经鼻腔置入一根橡胶或塑料导管,以便灌饲营养品。鼻饲管不要插入太多,以插到食管下端贲门口部为宜,以免导管在胃