医院信息系统整合方案

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1、第五章系统整合方案INFINITT在技术上能够通过HL7、ODBC等方式与HIS及其他临床信息系统完整整合，最重要的是PACS、HIS厂商、业主单位及相关医院、科室之间的充分协作。5.1BROKER-HIS集成模组INFINITT的Broker模块专为整合HIS或其它信息系统而设计，目前本公司已经具备了至少整合几十种HIS的经验，本公司的PACS为了与现有医疗信息系统之间的互动，不仅支持HL7，还提供利用IHE规范的医疗信息互动。当前医疗领域，医疗信息传送标准上，HL7作为事实标准(factstandard)被使用，PACS领域在图

2、像传送上使用DICOM。为了此两种系统的互动，建立IHE提供处理HIS/RIS和PACS之间数据互动的标准，利用此IHE的HIS/RIS和PACS之间的数据互动是业界趋势。支持2000年发表的IHE1.0和2004年发表的IHE4.0，支持HL7的所有医疗信息系统之间的互动兼容性完整，而且相互支持的处理过程圆满、迅速。5.2整合所需资料与HIS/RIS之间的信息交换所需的最少需要如下资料。l姓名l出生年月日l性别l识别编号l处方医生或委托医生l处方或委托部分（外来、病房）l专业领域l放射线摄影内容l诊断结果报告书l患者的投药信息l患

3、者的临床病理及解剖病理检查结果PACS使用的资料除了上述资料之外，还有伤病名、手术室、当前患者的病房、位置等患者的变更信息等，在HIS/RIS变更后直接反映在PACS。而且在PACS编写，传送到HIS/RIS的信息有图像摄影信息、检查诊断结果等，在PACS执行后，立即给HIS/RIS系统传送资料。这些信息都通过遵守HL7和IHE标准传送方式进行交流，开发不需要很多时间，如果用户对资料有其它要求的时候，可以在很短时间内提供支持。²患者信息Logging患者最初在医院进行挂号后的住院、出院、转移病房信息（ADT）等变更信息，在PACS作

4、为患者基本信息使用的信息。CategoryDescription患者基本信息HIS使用的患者编号患者姓名患者英文姓名出生年月日性别(M/F/O)民族身份证号码电话号码FAX号码邮政编码地址血型(A,B,O,AB..)/Rh区分(+/-)患者电子邮件患者当前信息怀孕与否、怀孕可能性…当前患者位置(I/O/E)当前病房当前主治科室当前主治医生当前主治名称当前病房类型(是不是重患者室等)当前病房住院日²处方(医嘱)信息放射线科等为了摄影图像而开出的处方或下达的信息，在PACS接收的信息。诊疗医生给患者处方摄影，这在放射线科装备中及时可以查

5、询到，摄影的图像在诊断室与患者的处方信息一同被诊断时系统所需的信息。Description处方信息HIS/OCS患者编号处方时患者位置(住院、外来、急诊..)处方时患者病房处方编码处方名诊疗日期(处方日期)诊疗医生诊疗医生姓名诊疗科特诊区分临床意见诊断名接收信息诊断处方科接收KEYStudyUIDExam状态(New/Examined/Canceled)检查接收日期(诊断处方科接收KEY)摄影信息Modality摄影室摄影科区分(放射线、内视镜、解剖病理)诊断室²结果信息诊断医生编写诊断结果后为了将认可的信息传送到OCS的信息包括对

6、诊断结果的认可人、认可日期等信息和诊断结果本论和诊断结果结论等部分。Description处方信息结果编号接收编号患者编号摄影区分结果输入信息生成者生成者姓名生成日期认可医生认可医生姓名认可日期增加诊断医生增加诊断医生姓名增加诊断日期结果状态转写人编号转写人姓名转写日期Dictate日期DictatorDictator姓名结果本论信息结果本论结果结论²其它临床信息l伤病名、手术名等临床信息l内视镜结果信息l解剖病理结果信息l临床病理结果信息5.3DICOMWORKLISTGATEWAY为RIS和Modality之间的互动，利用支持D

7、ICOMModalityWorklistManagementService的WorklistGateway。WorklistGateway以体现DICOMModalityWorklistManagementService之SCP功能的部分和与RIS互动的部分构成。WorklistGateway的作用是从医院RIS中获取必要信息后，加工成DICOMModalityWorklistManagementService中的指定形式，传送到影像设备。DICOM接口部分是国际标准，所以所有医院的所有设备都是一样，但是RIS接口部分是因为每家医院

8、的系统相异，所以需要修改。WorklistGateway为了减少这种修改，使用ODBC方式的接口或DLL接口等标准化的方式。5.4基于HL7的单一系统整合方案本公司产品可以覆盖整个医院的所有影像科室(放射、超声、内镜、病理、心电、脑电