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时间:2018-09-02
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1、综合疗法治疗慢性盆腔炎34例【摘要】目的:观察理冲汤加减中药保留灌肠配合微波理疗治疗慢性盆腔炎的疗效。方法:中药保留灌肠,并配合神阙穴微波理疗30min,以10d为1个疗程。结果:34例中,痊愈24例,有效8例,无效2例,有效率达97.1%。结论:本方法治疗慢性盆腔炎疗效确切。【关键词】中药保留灌肠;微波理疗;慢性盆腔炎.中医药疗法 笔者自2006年1月~2006年12月对34例慢性盆腔炎患者采用中药保留灌肠,同时配合微波理疗治疗慢性盆腔炎,取得了满意疗效。 1临床资料 1.1一般资料34例患者均为住院病人,发病年龄23
2、~45岁,平均32岁。病程6个月~11年,平均为4.6年。本组均为已婚妇女,无人流史17例,人流1次1例,人流2次以上5例,有宫内节育器的30例。 1.2诊断标准以《中药新药临床研究指导原则》为依据。症状:下腹坠胀,腰骶部酸痛,带下量多,经行腹痛,淋漓难净,神疲乏力,不孕,起病缓慢,病情迁延顽固。B超检查:子宫直肠窝积液,输卵管卵巢炎,输卵管卵巢脓肿或囊肿,输卵管积水(单侧或双侧)。妇检:子宫常呈后位,活动受限或粘连固定,一侧或两侧触及输卵管粗呈索条状改变,压痛;盆腔一侧或两侧触到包块,质软,界欠清,活动受限。 2治疗方法
3、 2.1中药保留灌肠方药:生黄芪30g,党参25g,白术15g,山药25g,陈皮10g,当归15g,土鳖虫10g,全蝎10g,蜈蚣2条,生地黄15g,甘草10g,鸡血藤50g。有包块者加三棱15g,莪术15g;湿热瘀结加大黄10g,车前15g,薏苡仁25g,败酱草15g,金银花25g;寒凝气滞加桂枝15g,牡丹皮15g,香附15g。用法:将上药加水500ml,煎汤100ml,待药液为37℃~40℃时,取侧卧位,用5号导尿管插入肛门14cm以上,将药液缓缓注入直肠内,患者至少卧床30min,便于药液充分吸收利用。每日1次,10
4、d为1个疗程,若1个疗程未能痊愈,停药1周后再进行第2个疗程的治疗。 2.2微波治疗灌肠后卧床的同时,用微波治疗仪照射神阙穴,距腹壁3~5cm,每次30min。 3疗效标准与治疗结果 3.1疗效标准参照卫生部《中药新药临床研究指导原则》中相关标准。痊愈:临床症状体征消失,相应的辅助检查均正常;好转:临床症状体征明显好转,B超示包块明显缩小;无效:治疗前后症状体征,B超示无明显变化。2 3.2治疗结果中药保留灌肠,同时配合微波治疗34例,经1~2个疗程的治疗后,24例症状全部消失,妇科检查及盆腔B超检查均恢复正常;8例症
5、状明显改善;1例无效。总有效率97.1%。 4体会 理冲汤出自张锡纯《医学衷中参西录》,是为治疗妇女经闭不行,或产后恶露不尽,男子瘵,室女月闭血枯,一切脏腑瘕、积聚、气郁、脾弱、满闷、痞胀、不能饮食等病而立。采用理冲汤灌肠,可使药物直接作用于直肠粘膜,药物吸收迅速、完全,且药物温度略高于体温,能使血管扩张,又增加了药物的吸收。同时配合微波,温热效应可使正常组织血管扩张、促进血液和淋巴循环,使血管渗透性升高,血流加快,因而能改善组织营养代谢,提高组织免疫力,能促进炎症吸收,同时还有解痉止痛的作用。【参考文献】 [1]于翠
6、萍.中西医结合治疗慢性盆腔炎50例[J].吉林中医药,2004,24(9). [2]李军,闫颖.中医综合治疗慢性盆腔炎40例[J].中国中医药信息杂志,2004,11(3). [3]郑素英.综合治法治疗慢性盆腔炎56例[J].山西中医,2005,26(5).2
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