结直肠肛管癌3197例流行病学分析.doc

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1、结直肠肛管癌3197例流行病学分析作者：张小龙高枫陈利生刘小健唐卫中【摘要】目的探讨近年来结直肠肛管癌的发病情况及其变迁。方法收集1993～2007年间收治的结直肠肛管癌患者发病资料，进行分组和统计比较。结果共收治3197例患者，发病中位年龄为男性58，女性54岁。按发病时间先后，每5年为1组，患者例数明显增加，中位发病年龄由53岁上升至57岁；男女患者的比例为1.46∶1，各组间无明显差异；直肠癌比例由64.45%下降至54.99%，左、右半结肠比例分别由18.38%和14.51%上升至23.81%和19.64%。结论结直肠癌发病年龄女性较男性提前。15年来年轻患者比例下降，高龄患者增加，发

2、病年龄后移。男性患者居多，性别比例变化不明显。发病部位以直肠为主，但所占比例明显下降。【关键词】流行病学；结直肠肛管癌；分析Epidemiologicalanalysisin3197colorectal-analcancerpatients［Abstract］ObjectiveToexploretheepidemicaldistributioncharacteristicsofcolorectal-analcancerandits'diversifyinrecentyears.MethodsThedataofcolorectal-analcancerpatientstreatedinourdi

3、visionfrom1993to2007wascollectedandanalyzed.ResultsDataof3197patientswasanalyzed.Themedianpeakagewas58inmaleand54infemale.Thenumberofpatientsincreasedfrom751inthefirst5yearsto1344inthethird5years.Themedianpeakagealsoincreasedfrom53to57.Theratiobetweenmaleandfemalewas1.46andhadn'tchangedinthethree5ye

4、ars.Theratioofrectalcancerdecreasedfrom64.45%to54.49%.Atthesametime,theratioofleftcoloncancerincreasedfrom18.38%to23.81%andrightcoloncancerincreasedfrom14.51%to19.64%.ConclusionThemorbilityofcolorectalcancerincreasedinrecentyears.Theageofonsetinfemaleisearlierthanmale.Theratioofyoungpatientsdecrease

5、dandpatientsofeldincreasedwhichcausedtheincreasingofthemedianpeakage.Malepatientsismorethanfemaleandtheratiobetweenthemwasinvariably.Rectalcancerismorethancoloncancer,butthesuperioritybecamemoreandmoresmaller.［Keywords］Epidemiology；Colorectal-analcancer；Analysis5结直肠癌在世界范围内均属高发，一些欧美国家的发病率排在恶性肿瘤第2、3位。

6、与其比较，中国属于低发地区，但近年来发病率逐年上升。流行病学调查发现，结直肠癌在发病年龄、部位和性别比等方面近年来出现了较明显的变化，国内的研究也有类似发现。本科室自1993年以来共收治结直肠肛管癌3197例，本文对其发病情况进行分析，以了解15年来结直肠癌的发病及变迁情况。1临床资料1993年至2007年9月共收治结直肠肛管癌患者3197例，其中男性1896例，女性1301例；年龄11～89岁；发病部位肛管57例，直肠1833例，左半结肠694例（其中乙状结肠550例，降结肠103例，结肠脾曲41例），右半结肠613例（其中横结肠193例，结肠肝曲110例，升结肠239例，盲肠71例）。根据

7、年龄、性别、发病部位和时间等不同标准进行分组，用χ2检验进行组间比较，探讨各组之间的差异。2结果2.1根据性别和发病年龄对患者进行分组，结果显示患者的中位发病年龄总体为56岁，男性为58岁，女性为54岁。各年龄段男女患者的发病构成比见表1，发病最高的年龄段男性为60～69，女性为50～59岁。男性与女性发病构成比在30～39、40～49、60～69和70～79四个年龄段有明显差别。2.2根据发病部