脑卒中后患者护理干预的效果.doc

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1、脑卒中后患者护理干预的效果【摘要】目的探讨护理干预对脑卒中后患者的康复效果。方法采用前瞻性队列研究设计，运用方便抽样原则选择福建省三所省级综合性医院2005年4-6月康复出院的脑卒中后患者80例，随机分为干预组和对照组，由专业护士实施3个月护理干预；运用脑卒中影响量表（StrokeImpactScale，SIS）作为评估和评价工具；使用两因素两水平的重复测量方差分析等统计学方法对结果进行分析。结果护理干预对脑卒中后患者的情绪、移动能力、参与有显著促进作用；对患者的力气、交流、基本生活自理能力/工具性日常生活活动（AD

2、L/IADL）、手功能、总体生存质量方面的促进作用随着时间的变化逐渐增强，其中力气、ADL/IADL、总体生存质量在干预3个月后能显示出干预效果，而交流、手功能方面需要随访更长的时间才能显示干预效果；护理干预在脑卒中后患者的记忆与思维方面尚未出现明显效果。结论护理干预可有效地提高脑卒中后患者的生存质量。【关键词】脑血管意外；干预性研究；康复护理；日常生活活动；生活质量ABSTRACT:ObjectiveToevaluatetheeffectofnursinginterventiononpost-strokepatie

3、nts.MethodsUsingtheprospectcohortresearch,aconvenientsampleof80strokevictimsfromthreeprovincialgeneralhospitalsweredividedintotheinterventiongroupandthecontrolgrouprabdomly.Theinterventiongroupreceivednursinginterventionforthreemonths.Thestrokeimpactscale(SIS)w

4、asusedastheassessmenttool,andthestatisticalmethodssuchasanalysisofvarianceofrepeatedmeasurement.wereapplied.ResultsThenursinginterventionhassignificanteffectonpatients’emotion,mobility,participation,andetc.Theeffectofnursinginterventiononstrength,communication,

5、activityofdailylife(ADL)，overallQOLincreasedalongwiththetime.Theeffectofinterventiononstrength,ADLandoverallQOLwasfoundat3monthsafterintervention,buttheeffectoncommunicationandfunctionofhandscanbetestedonlythroughlongerfollow-up.Theeffectofinterventiononmemorya

6、ndthinkingoflifeofpost-strokeshasnotbeendetected.ConclusionNursinginterventionwasaneffectivemethodforimprovethequalityoflifeofpost-strokes.KEYWORDS:cerebrovascularaccident;interventionstudies;rehabilitationnursing;activitiesofdailyliving;qualityoflife脑卒中后患者除了瘫痪

7、、失语、失用、智能障碍等生理功能受损，还可能包括情感、精神、社会功能、角色功能等方面的障碍。现代护理在致力于提高患者生理功能和心理功能的同时注重患者社会角色功能的恢复，不仅力求使患者回归社会，而且要使其具有一个良好的整体功能状态，提高其生存质量。41对象和方法1.1对象选择福建省3所省级综合性医院2005年4-6月康复出院的脑卒中后患者80例，根据随机数表分为干预组40人，对照组40人；干预组年龄（67.50±9.02）岁（48～82岁），对照组年龄（64.00±9.91）岁（46～83岁），两组比较无统计学意义（t

8、=1.403，P=0.305）。在一般资料和疾病资料方面包括性别、文化程度、婚姻状况、照顾类型、工作、月收入、医疗支付方式、脑卒中类型、病变部位、合并症干预组和对照组均衡可比（P>0.05）。诊断参照文献［1］标准，并经头颅CT或MR检查确诊。纳入标准：年龄≥45岁、首发脑卒中并同意配合调查和随访的福州市区患者。排除以下脑卒中患者作为研究